Причины постоянных запоров: влияние питания и физической активности на болезнь

Запор является распространенным расстройством ЖКТ. Он способен проявлять себя и как самостоятельный недуг, и как симптом иного заболевания. Запор (констипация) может возникнуть однократно, а может повторяться. Это нарушение функции пищеварительной системы способно возникать в любом возрасте, но чаще всего оно появляется в детей и старших людей. Частые запоры, связанные с отсутствием у людей понимания всех возможных последствий, нередко остаются без своевременного лечения этой патологии. Но как избавиться от этой проблемы и что делать, если она повторяется регулярно, рассмотрим ниже.Причины постоянных запоров

Признаки данной патологии

Нормальный объем и частота стула — это один из показателей параметров здоровья в людей. Дефекация является естественной потребностью и проходить она должна, начиная с самопроизвольного позыва, не вызывая никакого дискомфорта.

Когда интервал между походами в туалет, а также консистенция кала изменяется, то это может быть как из-за сбоя привычного режима дня (питания, двигательной активности), так и началом возникновения каких-то патологических отклонений.

Начинаются нарушения с синдрома раздраженного кишечника. Это состояние организма, при котором наблюдается чередование отхождения жидких каловых масс с твердыми. В итоге стул застывает, и выйти без дополнительной помощи уже не может.

Самым правильным интервалом между дефекациями считается один раз в сутки, но это может происходить и от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Такая частота опорожнения находится в рамках нормы, и при этом не должно возникать никакого дискомфорта в самочувствии человека между походами в туалет.

Симптомы, по которым определяют запор такие:

  • ощущение в животе неприятной переполненности, давления и дискомфорта;
  • сопровождается предыдущее состояние увеличенным газообразованием;
  • затрудненная дефекация, натуживание, болезненность;
  • возникновение трещин в области ануса;
  • после стула отходят каловые массы измененной (более плотной) консистенции;
  • иногда вместо кала выделяется только слизь.

Общее самочувствие человека может еще ухудшаться повышением температуры, отсутствием аппетита, возникновением судорог в разных частях тела.
Когда не получается совершить дефекацию, и не выходят газы, то нужно без отлагательств обращаться на прием к врачу.

Регулярное накопление каловых масс может привести к развитию интоксикации организма. В первую очередь при этом ухудшается состояние кожи. На ней возникает гнойничковая сыпь и происходит закупорка пор, что обозначает нарушение процессов обмена веществ.

Причины постоянных запоров

Мужчины подвержены проблеме запоров меньше чем женщины. Дамы часто злоупотребляют различными диетами, имеют периоды беременности, во время которых в них изменяется гормональный фон, часто случается отсутствие достаточного количества времени для утренних сборов.

Детки, как и взрослые, также нередко сталкиваются с нарушением функции дефекации. Самые маленькие из них еще не могут рассказать о своем дискомфорте, поэтому родителям необходимо быть внимательными к здоровью своих чад.

Груднички должны испражняться около 2 раз в сутки. Искусственно вскармливаемые малыши — не менее 1 раза, а когда у ребенка возраст до 3 лет, то дефекации должны происходить от 5 раз в неделю.

Причины появления частых запоров

Существует несколько видов констипации, и каждая из них имеет свою причину:

Алиментарный Возникает при недостаточном употреблении жидкости и растительной клетчатки. Это происходит из-за несбалансированного питания, когда в рационе имеется дефицит овощей и фруктов, а также злаков. Итог: испражнения уплотненные, ухудшена моторика кишечного тракта.
Токсический Образуется в результате интоксикации организма. Приводит к этому прием определенных химических веществ или медикаментозных препаратов. Бесконтрольное употребление седативных и спазмолитических лекарств может спровоцировать понижение перистальтики кишечника, из-за чего возникает постоянный запор. Такое же действие возможно и при отравлении никотином, наркотиками, свинцом.
Гипокинетический Развитие этого типа запора начинается из-за малоподвижного образа жизни. Страдают гипокинетической констипацией лежачие больные и люди, которые много проводят времени в сидячем положении.
Механический Проявляется патология, если каловые массы имеют препятствие. Иногда возникают врожденные дефекты у детей, тогда им необходима медицинская помощь, а иногда и оперативное вмешательство. Если кишечная непроходимость появляется у взрослых, то врачи в этом случае подозревают либо онкологию, либо полипы, спайки, рубцы. В итоге обязательно назначают обследование для определения причины.
Эндокринный Образуется из-за гормональной дисфункции. Причиной может быть нарушение работы щитовидки и развитие сахарного диабета, а также расстройство функции яичников у женщины. Поэтому сбой в работе ЖКТ является симптомом эндокринных заболеваний.
Рефлекторный Этот вид запора появляется в результате недугов пищеварительной системы. Возможны нарушения работы печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, возникновение дисбактериоза кишечника и дисфункция других органов.
Неврогенный (психогенный) Нарушение стула, связанное со стрессами, психологическими расстройствами, болезнями нервной системы.

Иногда запор у взрослого возникает в связи с трещинами на анальном отверстии или геморроем. А также человек может пренебрежительно относиться к своевременному опорожнению кишечного тракта по определенным причинам.

Из-за чего бы ни возникали констипации, следить за интервалами дефекации нужно постоянно, а еще контролировать степень комфортности этого естественного процесса и свое самочувствие. Ни в коем случае нельзя пренебрежительно относиться к своему здоровью.

В чем заключается опасность запоров, и какие проводят обследования при этой патологии?

Запор только на первый взгляд кажется небольшой неприятностью, а на самом деле это опасная проблема, которая способна повлечь за собой ряд нежелательных изменений в организме. Может быть и наоборот, когда уже имеющиеся болезни проявляются в виде запора.

Причины постоянных запоров

Если вовремя не устранить возникшую патологию, то возможны такие состояния:

  • воспаленность сигмовидной и прямой кишки;
  • уменьшение двигательной активности отдела толстой кишки, что может повлечь за собой возникновение частичного возвращения содержимого в тонкую кишку и вызвать развитие энтерита;
  • нарушение работы желчных протоков, из-за этого возникнет воспаление тканей печенки;
  • самое часто встречающееся последствие, это развитие геморроя, при котором образуются варикозные узлы через повышение давления в сосудистой сети кишечника;
  • образование парапроктита — это появление трещин сфинктера анального отверстия;
  • удлинение и расширение кишечного тракта, что может создать дополнительные трудности с движением испражнений во время дефекации;
  • возникновение опухолей в тканях кишечного тракта, которые развиваются из-за дефицита клетчатки в ЖКТ (увеличивается концентрация канцерогенов, способных повысить риск изменения клеток тканей на злокачественное новообразование).
  • Если появилась слабость, потеря веса или кровяные выделения с каловыми массами, то эти факторы также должны настораживать.
  • Поэтому любой застой в кишечнике влечет за собой нарушение общей функциональности организма, происходит отрицательное влияние на самочувствие человека и понижается уровень его работоспособности.
  • При возникновении постоянных запоров рекомендуется посетить таких специалистов, как гастроэнтеролог, проктолог, гинеколог. Во время проведения диагностики используют следующие обследования:
  1. Анализ крови, мочи, желудочного сока и кала.
  2. Рентгеновское просвещение полости кишечника. При этом осматривается тканевый рельеф стенок при наполнении кишки индикаторным веществом с помощью клизмы.
  3. Эндоскопия тканей кишечного тракта, используя колоноскоп.
  4. Эхография органов брюшной полости. Это позволит проконтролировать двигательную активность кишечника. Происходит обследование при помощи периодических рентгеновских снимков, когда проходят массы в различных участках отделов органа.

Своевременная диагностика позволит выявить истинную причину появления запоров, а также исключит возможность появления новообразований. Опытный врач подберет пациенту правильный курс лечения, который будет способствовать нормальной работе ЖКТ.

Лечение и профилактика возникшей патологии

Так что же делать и как избавиться от частых запоров? Как мы уже убедились, могут быть разные причины и лечение должно быть комплексным. Для начала нужно пересмотреть свой образ жизни:

  • проанализировать, правильный ли у вас рацион;
  • пить оптимальное количество жидкости;
  • больше двигаться (ходить пешком);
  • заниматься гимнастикой и спортом.

Причины постоянных запоров

Весь комплекс приведенных выше мер должен дать положительный результат.

Облегчение состояния диетой

Начинать лечить запоры постоянного характера нужно именно с приведения в порядок рациона. Даже взрослому человеку противопоказано питание всухомятку, нежелательно есть фастфуд и пропускать прием пищи.

Рекомендации по оптимизации питания:

  1. Есть достаточное количество фруктов, овощей, блюд, состоящих из цельнозерновых продуктов.
  2. Желательно добавить в пищу отруби. Это клетчатка, которая не усваивается, но помогает организму усилить перистальтику кишечного тракта. Она положительно влияет на формирование оптимальной консистенции каловых масс.
  3. Норма употребления жидкости взрослыми должна быть не менее 1,5 литра в сутки.
  4. Молоко лучше заменять кисломолочными продуктами.

Правильный рацион в большинстве случаев относится к эффективному методу устранения констипации.

Двигательная активность

При длительном сидении или лежании мышцы человека не работают. Со временем они теряют тонус. Это относится и к перистальтике кишечника. Поэтому жизненно необходимо выделять время для физической активности, но лучше, если движения будут присутствовать на протяжении всего дня.
Очень полезны упражнения, при которых работает брюшной пресс. Это плавание, танцы, бег, ходьба.

Слабительные препараты в действии

И только в случае отсутствия результата после этих мер можно осторожно принять слабительное, усиливающее вялую перистальтику. Это медикаментозные препараты, такие как Регулакс, Бисадил, Дульколакс и другие средства. Терапия с помощью этих лекарств не должна длиться дольше 10 суток, иначе возникнет к ним привыкание.

Отличаются щадящим воздействием на организм, средства на основе лактулозы. Это пробиотики, они способствуют размножению полезной микрофлоры в кишечнике, а также увеличивают объем испражнений. К таким препаратам относится Послабин, Дюфалак, Экспортал. Они отличаются безвредностью, и их врачи прописывают даже младенцам и будущим мамам.

Причины постоянных запоров

Чтобы сделать однократную чистку кишечника, используют осмотические слабительные. Эти средства произведены на основе солей, поэтому они способны удержать в организме жидкость. К ним относят сульфат магния, Форлакс, Фортранс.

При спастической задержке стула полезны будут спазмолитики. Это Папаверин и Но-шпа, а также помогает теплая ванна и массаж живота.

Очистка кишечника клизмой

С помощью клизмы тоже можно облегчить симптомы запора. Эту процедуру делают прохладной водой, в которую добавляют глицерин, или физиологический раствор. Для взрослого берут большую грушу либо кружку Эсмарха. Сделать клизму правильно очень важно, поэтому нужно знать о каждом этапе данной манипуляции:

  • груша должна быть прокипячена, а наконечник смазан кремом для облегчения введения;
  • делают процедуру аккуратно, плавными движениями, неглубоко;
  • воду запускают медленно, а при большом объеме нужны перерывы;
  • после процедуры, больной должен сжать сфинктер и подержать воду некоторое время. Это позволит каловым массам приобрести более мягкую консистенцию.

Клизму часто применять нельзя. Можно использовать вместо обычной процедуры, микроклизму Микролакс. Она также является весьма эффективной, но действует более мягко.

Хорошо помогают ректальные суппозитории для дефекации. Наиболее распространенные из них, это глицериновые свечи. Их действие основывается на раздражении стенок нижнего отдела кишечника, отчего усиливается перистальтика. Свечи смазывают анальное отверстие и размягчают содержимое толстой кишки.

Избежать частых запоров поможет правильный образ жизни, а также внимательное отношение к своему здоровью. Но если постоянные запоры все-таки присутствуют, то обращение к врачу поможет выявить причину и эффективно излечить патологию.

Источник: https://ZaporovNet.ru/o-zaporah/prichiny-vozniknoveniya.html

Почему появляются запоры у взрослых, причины и лечение — советы от доктора

Причины постоянных запоров

Добрый день, дорогие читатели. Вопрос о том, почему возникают запоры у взрослых, причины и лечение, волнуют многих людей. Современный ритм и качество жизни человека, оказывает существенное влияние на общее состояние его организма. Негативно повлиять на работу желудочно-кишечного тракта может образ жизни, питание, наличие вредных привычек, ежедневные психологические причины и стрессы. Столь распространённое явление, как запор способно вызвать не только дискомфорт, но и существенно повлиять на качество жизни человека.

Читайте также:  Чем отличается свищ от геморроя и почему он может появится после операции?

К тому же, нарушение эвакуаторной функции кишечника приводит к всасыванию токсических веществ, вызывающих общую интоксикацию организма. Именно поэтому, борьба с данным патологическим состоянием должна осуществляться своевременно и в правильном ключе.

Характеристики состояния запора

Запор представляет собой патологическую реакцию организма, характеризующуюся нарушением процесса эвакуации кишечного содержимого. В результате данного состояния, из просвета толстого кишечника перестают удаляться продукты жизнедеятельности человека.

В случае, когда толстый кишечник своевременно не опорожняется, образовавшиеся шлаки и токсины попадают в кровяное русло. Проявлениями запора являются такие симптомы, как слабость, повышенная раздражительность, общее недомогание, бледность кожных покровов, появление угревой сыпи и раздражения на теле, болевой синдром.

Для того чтобы не допустить подобных осложнений, рекомендовано ознакомиться с ключевыми правилами борьбы с явлениями запора.

Причины запора

В период зрелости, послужить причиной формирования данного патологического состояния могут различные факторы. В медицинской практике существует список наиболее распространённых причин, ведущих к нарушению акта дефекации во взрослом возрасте. К таким причинам относят:

  1. Погрешности в питании. При неправильном питании и частых мимолетных перекусах, пищеварительная система человека не способна самостоятельно регулировать процесс эвакуации кишечного содержимого. Существенное влияние на данный процесс оказывает дефицит растительных волокон в ежедневном рационе. Подобные ситуации возникают у людей, диета которых содержит малое количество свежих овощей и фруктов. Послужить причиной запоров может избыточное потребление сладостей, хлебобулочных изделий и других продуктов, богатых углеводами.
  2. Регулярное сдерживание акта дефекации. В данном случае речь идет о людях, специфика трудовой деятельности которых предусматривает длительное нахождение в одной и той же позе. Этим людям, как правило, не всегда удается восполнить биологические потребности своевременно.
  3. Наличие анальных трещин и геморроя. Люди с подобной патологией испытывают постоянный дискомфорт и резкую боль в области заднего прохода. На фоне болевых ощущений, человек непроизвольно избегает очередного похода в туалет. В результате несвоевременного опорожнения кишечника развивается запор.
  4. Малое потребление жидкости. Для того чтобы продукты жизнедеятельности не застаивалась в просвете толстого кишечника, организм человека должен получать необходимое количество жидкости. Оптимальный объем составляет 1,5-2 литра жидкости в сутки.
  5. Прием некоторых групп лекарственных препаратов. Спровоцировать постоянные запоры в организме взрослого человека могут такие разновидности лекарственных медикаментов, как антидепрессанты, антациды, противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты, диуретики.

Повлиять на качество пищеварения может как один из представленных факторов, так и их совокупность.

Кроме того, выделяют дополнительные причины формирования запоров. К ним относят:

  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Атония и растяжение мышц у беременных женщин.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Патологии центральной и вегетативной нервной системы.
  • Отравление такими ядовитыми веществами, как таллий, свинец, ртуть.
  • Глистные инвазии.
  • Острые заболевания пищеварительной системы.

Признаки запора

Клиническая симптоматика данного заболевания зависит от происхождения и разновидности патологии. В медицинской практике выделяют такие формы заболевания:

Причины постоянных запоров

  • Функциональные запоры. Это заболевание возникает по причине нарушения всасывающей способности толстого кишечника, а также снижения его моторной функции. Функциональные частые запоры, чаще всего, бывают спровоцированы эмоциональными перегрузками и другими психологическими факторами.
  • Органические запоры. В данном случае, процесс нормальной дефекации прерывается за счёт анатомических изменений в просвете толстого кишечника. Данные изменения могут нести как приобретённый, так и врожденный характер. К формированию органических запоров у мужчин и женщин ведёт заворот кишок, спаечная болезнь, непроходимость кишечника, ущемление сальника, а также воспалительные процессы в стенке толстой кишки.

Если классифицировать заболевание с учетом изменения тонуса кишечника, то можно выделить такие формы:

  • Атонические (хронические) запоры. В данном случае кишечная мускулатура находится в расслабленном состоянии, в результате чего происходит медленное продвижение каловых масс по кишке.
  • Спастические запоры. В этом случае ситуация является противоположной. Тонус кишечника значительно увеличен, что также влияет на его проходимость.

Клиническая картина запоров достаточно разнообразна. Выделяют такие симптомы заболевания:

  • Чувство дискомфорта и переполненности в околопупочной области.
  • Частота актов дефекации составляет менее 3 раз в неделю.
  • Каждая попытка опорожнить кишечник сопровождается потугами.
  • Усиленное газообразование в кишечнике.
  • Чувство неполного опорожнения.
  • Болевые ощущения в животе, несущие разлитой характер.
  • Нервозность, повышенная раздражительность.
  • Головная боль.
  • Нарушение сна.
  • Повышения температуры тела.
  • Ломкость ногтевых пластин и выпадение волос.
  • Бледность кожных покровов и снижение тонуса кожи.
  • Тошнота.
  • Длительная невозможность опорожнения кишечника без использования клизмы.

Запоры — причины и лечение

Терапия запоров у взрослых людей, предусматривает соблюдение определенных правил,  режима и распорядка дня. В качестве основных направлений по ликвидации застойных явлений в просвете кишечника, выделяют:

  • Организация правильного режима и состава питания. В ежедневном рационе человека должно присутствовать обильное количество растительной клетчатки. С этой целью рекомендовано употреблять такие пищевые продукты, как курага, чернослив, все виды капусты, морковь, сливы, тыкву, цуккини. Кроме того, положительный эффект оказывают минеральные воды, кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия с отрубями, растительное и сливочное масло. В процессе приготовления блюд, рекомендовано отдавать предпочтение отварным и тушеным продуктам.
  • Из рациона необходимо исключить жареные, острые блюда, алкоголь, газированные напитки, маринованные и копченые продукты. Крайне важно наладить питьевой режим. Количество употребляемой жидкости должно составлять не менее 2 л в сутки. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями.
  • Ежедневная физическая нагрузка. Умеренные физические нагрузки оказывают благоприятное воздействие не только на пищеварительную систему, но и на весь организм в целом. В качестве нагрузки необходимо отдать предпочтение пешим прогулкам на свежем воздухе, посещению плавательного бассейна, пробежке, и хождению по лестнице. В данном вопросе следует избегать физического переутомления.
  • Использование физиотерапевтических методик лечения. Благоприятный эффект на моторную функцию кишечника оказывает процедура электростимуляции и массажа. Человеку, страдающему запором, рекомендовано выполнять приемы самомассажа, включающие аккуратное поглаживание живота против часовой стрелки.
  • Минимизация стрессового воздействия на организм. Чем меньше человек будет подвергаться эмоциональным потрясениям и перегрузкам, тем ниже его риск возникновения проблем с эвакуаторной функцией кишечника.

При необходимости быстрого опорожнения кишечника, используются лекарственные препараты из группы слабительных. Они могут быть как растительного, так и синтетического происхождения. Наиболее распространёнными медикаментами от запоров являются Пиколакс, Гуталакс,  таблетки Сенадексин, Магния сульфат.

Причины постоянных запоров

Лечение запора народными средствами

Методики нетрадиционной медицины могут выступать в качестве эффективного дополнения к основной терапии запоров. К тому же эти рецепты могут быть реализованы дома при минимальных затратах. В качестве наиболее популярных методов принято выделять:

  • Конский щавель. Отвар из этого растения является эффективным средством, позволяющим нормализовать моторику и эвакуаторную функцию толстого кишечника. Для приготовления отвара в домашних условиях необходимо взять 50 г сухого корня растения и залить 0,5 л кипятка. Полученное средство отваривают на медленном огне в течение 5-7 минут. Полученное средство рекомендовано употреблять перед сном по 0,5 стакана.
  • Настой плодов бузины. Для того чтобы приготовить данное средство необходимо взять 2 ст.л. предварительно измельченных плодов растения, и залить 250 мл кипяченой воды. Полученную смесь настаивают на водяной бане в течение 3 мин. Настой бузины необходимо принимать по четверти стакана перед сном.
  • Касторовое масло. Слабительный эффект данного средства известен давно. При нарушениях акта дефекации, рекомендовано употреблять по 1 ч.л. данного средства натощак. Послабляющий эффект будет ощутим не ранее чем через 4 часа. В целях безопасности не рекомендовано частое употребление касторового масла.

Как избавиться от запора при беременности

В период вынашивания ребенка, женщинам необходимо соблюдать особую осторожность, ведь они несут ответственность не только за свой организм, но и за организм развивающегося плода. Если беременная женщина столкнулась с проблемой запора, то ей рекомендовано воспользоваться такими советами:

  • Прежде всего, необходимо нормализовать питание. В рационе беременной женщины должен присутствовать ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты, крупы, сухофрукты и растительное масло. Составленный рацион необходимо согласовать с медицинским специалистом, так как некоторые продукты обладают высоким уровнем аллергизации, что может негативно отразиться на здоровье матери и ребенка.
  • Если коррекция рациона не привела к нормализации эвакуаторной функции кишечника, то будущей маме рекомендовано воспользоваться медикаментозными средствами от запора. С этой целью используются ректальные свечи, оказывающие местнораздражающее воздействие, и стимулирующие моторику кишечника. Перед использованием таких свечей необходимо получить консультацию медицинского специалиста. Наиболее безопасным средством местного действия являются ректальные свечи на основе глицерина. Кроме того, для достижения эвакуации кишечника можно принять такие средства, как Файберлекс, Мукофальк, касторовое масло.

Запор после родов

Атонические и спастические запоры очень часто возникают у женщин после родов. Справиться с этой проблемой поможет нормализация питания, а также прием послабляющих лекарственных средств.

Если молодая мама практикует грудное вскармливание, то ей рекомендовано согласовывать с врачом каждое лекарственное средство, которое она планирует употребить. Многие из этих средств способны проникать через биологические барьеры в грудное молоко. В период после родов допустимо употреблять такие средства, обладающие слабительным эффектом:

  • Форваркс.
  • Дюфалак.
  • Фортранс.
  • Нормазе.
  • Порталак.

Эти лекарственные медикаменты не формируют привыкания и мягко освобождают кишечник от скопления продуктов жизнедеятельности.

Причины постоянных запоров

Кормящей маме

В период грудного вскармливания, справиться с проблемой атонических запоров помогут такие средства:

  • Льняное, оливковое или касторовое масло. С лечебной целью, рекомендовано принимать утром натощак 1 ст.л. одного из вида масел.
  • Регулярное употребление кисломолочных продуктов, изготовленных путём натурального сквашивания.
  • Ежедневное употребление не менее 1,5 л жидкости.
  • Стимулировать дефекацию поможет употребление небольшой горсти кураги или чернослива, предварительно замоченных в 250 мл кипятка.

В пожилом возрасте

У людей преклонного возраста очень часто развиваются атонические запоры, обусловленные инволюционными изменениями в организме. При неэффективности диеты или массажных процедур, рекомендовано употребление послабляющих средств.

Для лечения пожилых людей используются наиболее безопасные лекарственные препараты. Можно использовать такие лекарства из группы слабительных:

  • Регулакс;
  • Нормолакс;
  • Прелакс.

Для профилактики запоров в преклонном возрасте рекомендовано соблюдать умеренный двигательный режим, правильно питаться, а также избегать негативных эмоций.

Источник: https://vaneevasdorove1.ru/zapory-u-vzroslyh-prichiny-i-lechenie/

Постоянные запоры: в чем причина и как безопасно лечить

Частые запоры существенно снижают качество жизни взрослого человека. Запор сопровождается слабостью, признаками интоксикации, повышенным газообразованием, снижением эмоционального фона. Запор — это всегда симптом неполадок в организме: физиологических либо психологических. В медицине запор называется констипацией (или обстипацией).

Признаки запора

Причины постоянных запоровКак можете видеть причина запоров разнообразны

Если постоянные запоры возникают во взрослом возрасте, практически полностью можно исключить такие факторы как врожденные аномалии кишечника или нарушение обмена веществ. Такие причины запоров, как правило, выявляются еще в младенчестве. У взрослого человека необходимо искать другие причины: если запор возникает из-за изменений в строении кишечника, то искать болезнь, приведшую к деформации; если наблюдается нарушение обменных процессов — выявить заболевание, которое нарушает нормальный метаболизм.

Читайте также:  Как приготовить ванночки при геморрое в домашних условиях: обзор эффективных рецептов

Понять, есть ли у вас запор можно по изменениям характера дефекации. Если взрослый ходит в туалет 3 раза в неделю в течение всей сознательной жизни, значит, это индивидуальная особенность организма, а не запор.

Хронический запор — это систематическое затрудненное опорожнение кишечника, сопровождающееся дискомфортом, болью, трудностью при выходе каловых масс. При запорах часто возникает ощущение неполноты акта дефекации.

Виды запоров

Запоры могут быть различными. Определить вид запора можно по тем причинам, которые привели к затрудненной дефекации.

Виды запоров:

  1. Алиментарный. Возникает из-за употребления пищи, которая не стимулирует перистальтику кишечника, то есть легкоусвояемых продуктов.
  2. Воспалительный. Появляется на фоне воспалительных процессов, происходящих в толстом кишечнике. Определить данный вид запора можно по кратковременным поносам, возникающим время от времени.
  3. Гиперкинетический — это неврогенный запор, вызванный спазмами толстой кишки.
  4. Гиподинамический запор обычно возникает у лиц, проводящих много времени в лежачем положении. Может возникнуть на фоне хронических болезней. Появляется у людей, уделяющих мало внимания активности.
  5. Гипокинетический запор чаще всего обусловлен неврогенными причинами. У больных возникает снижение двигательной активности кишечника. Этот вид запора также называется атоническим. Кал при запоре имеет фрагментарный вид, состоит из небольших комочков.
  6. Дискинетический запор появляется в результате ослабления моторики кишечника в одних участках и увеличения в других. В отдельных участках толстого кишечника наблюдаются спазмы, в то время как в других участках — атония.
  7. Механический запор появляется из-за заболеваний, которые приводят к увеличению просвета толстой кишки, например, опухолей, спаек.
  8. Проктогенный запор возникает из-за заболеваний прямой кишки, например, проктитов.
  9. Рефлекторный запор вызывается заболеваниями соседних органов. Причиной такого запора становятся другие органы и системы, а не болезни кишечника. Рефлекторные запоры могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной или мочеполовой систем.
  10. Симптоматический запор появляется с развитием какого-либо заболевания. После излечения от основного заболевания устраняется и запор.
  11. Токсический запор наблюдается при интоксикации организма. Токсичные вещества оказывают влияние на ЦНС или нервно-мышечный аппарат толстого кишечника.
  12. Привычный запор возникает из-за постоянного сдерживания позывов к испражнению.
  13. Медикаментозный запор появляется из-за приема лекарств, которые нарушают работу кишечника, влияют на его моторику. Также медикаменты могут мешать нормальному формированию кала. Не рекомендуется длительный прием антацидных средств (снижающих кислотность желудочного сока), холинолитиков, транквилизаторов, ганглиолитиков.

Источник: https://telemedicina.one/zhkt/chastye-zapory.html

Что делать, если беспокоят постоянные запоры у взрослого человека?

Проблемы постоянных запоров у взрослых актуальны во все времена, так как их организм уже не так быстро справляется со своей работой и тяжелее переваривает все мучное, а так же то, что может непосредственно вызвать постоянные запоры.

Причины постоянных запоров

Частые запоры у взрослого в основном появляются из-за:

  • неактивности (движение, физическая нагрузка);
  • неправильного питания и рациона;
  • постоянных путешествий и переездов;
  • недостаточного потребление воды и жидкости;
  • тяжелого рабочего графика и стрессов.

Все это в своем роде приводит к проблемам опорожнения, которая провоцирует появление хронического или постоянного запора у взрослых. Данная проблема вполне может появиться из-за чрезмерного употребления слабительных.

Иногда постоянный запор у взрослых является последствием раздраженного кишечника, он характеризуется частым колебанием посещениям туалета, а так же нарушениями нормальной перистальтики. В таком случае каловые массы выходят небольшими порциями и сами по себе очень скудные.

Причины постоянных запоровИногда возникают поносы и проносы, которые впоследствии заменяют постоянные запоры.

Еще одной причиной постоянного запора у взрослого может быть страх перед опорожнением. Такое состояние проявляется при таких болезнях, когда схватывают сильные боли в заднем проходе, в кишечнике, а так же в самом процессе опорожнения.

К таким болезням можно отнести:

  • трещины заднего прохода;
  • воспаление параректальной клетчатки;
  • геморрой.

Иногда к постоянным запорам у взрослых могут привести и нервное состояние человека, депрессии, стресс, страхи и т.д.

Если мы будем о признаках  частого запора у взрослого, то врачи считают запором задержку опорожнения на двое суток и больше. Все начинается с проблем со стулом, затруднений акта опорожнения, далее выход каловых масс в небольших порциях, и даже после опорожнения остается чувство полного кишечника и наполненного желудка.

К такому заболеванию можно так же отнести тот случай, когда человек ходит в туалет с регулярностью в 2-3 раза на день, но объём кала очень мал.

По нормам, у взрослого должен быть стул от одного раз в день.

Однако данные показатели могут меняться в зависимости от наличий тех или иных патологий и физиологических факторов.

Если задержка опорожнения не доставляет никакого дискомфорта и болезненных ощущений, в каловых массах отсутствует примеси слизи, гноя – это можно считать нормой.

Особенности лечения постоянных запоров

Первое и самое главное правило в лечении постоянных запоров – запрещено заниматься самолечением, так как довольно частые запоры могут быть причиной или же следствием какой-либо тяжелой болезни, или наоборот могут способствовать развитию осложнений или опухолей.

Необходимо комплексное лечение, так как решить данную проблему не всегда удается одними только слабительными препаратами.

Стоит отметить что при самостоятельном приеме слабительных может быть привыкание организма и как следствие нарушение функций кишечника, в плане опорожнения.

Вторым главным правилом можно смело назвать смену образа жизни. Начинать стоит с правильного питания или диет, подвижности и физической активности, начать заниматься спортом, или просто много ходить, не засиживаясь.

Источник: https://LechimZapor.com/gruppy-porazheniya/vzroslye/postoyannye

Запор у взрослых — причины возникновения и способы эффективного лечения

Почему возникает запор у взрослых, как он проявляется, какие способы лечения и профилактики запоров существуют, читайте подробнее в этой статье.

Запор у взрослых – причины возникновения и способы лечения

Запор — это явление, которое характеризуется отсутствием дефекации более двух суток, а также трудности с опорожнением кишечника, которые возникают вследствие нарушенной (ослабленной) двигательной активности кишечника, а также всего желудочно-кишечного тракта человека, особенно толстой кишки.

Опорожнение кишечника значительно затрудняется, когда кал становится плотным и сухим. Такой кал может вызвать трещины заднего прохода, боли, а также ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть.

Известно, что запорами страдают 10-50 % взрослого населения планеты, особенно люди пожилого возраста.

Основные причины возникновения запора и симптомы

Одна из самых основных причин возникновения запоров это  нарушение в питании:

  • малое количество употребляемой воды в течение дня;
  • недостаточное количество грубой клетчатки в рационе;
  • нерегулярные приёмы пищи.

Другие причины возникновения запоров:

  1.  Малая двигательная активность в течение дня, отсутствие физических упражнений.
  2.  Любые нарушения кишечной проходимости (спайки, полипы, опухоли), а также любые заболевания кишечника.
  3.  Заболевания прямой кишки (геморрой, трещины в заднем проходе).
  4. Слишком сильные боли при попытке дефекации заставляют человека подавлять позывы к опорожнению, и они могут постепенно исчезнуть. От этого кал становится очень твёрдым, опорожнение ещё больше затрудняется, ещё больше усиливается болезненность. Это ведёт к замкнутости порочного круга.
  5. . Часто запоры возникают, как следствие заболеваний почек, надпочечников, болезней гормональной системы и т.д.
  6.  Слабая мускулатура передней брюшной стенки, а также диафрагмы и тазового дна, которые участвуют в самом акте дефекации.
  7. Применение некоторых лекарственных средств, в частности, лечение антибиотиками, антидепрессантами, которые нарушают активность кишечной мускулатуры. Сюда же относится и частое использование слабительных средств.

Симптомы хронических запоров:

  • нарушение акта дефекации;
  • урчание в кишечнике, чувство переполнения, тяжести, распирания;
  • вздутие живота;
  • тошнота, отрыжка, неприятный запах изо рта;
  •  боли в животе;
  • физическая слабость, нарушение сна, подавленное настроение, депрессия.

Виды запоров

Он имеет своей причиной патологию (аномалию) в самом кишечнике.

Аномалии кишечника бывают как врожденными, так и приобретёнными в течение жизни в связи с каким-либо заболеванием или вследствие оперативного вмешательства.

Чаще всего такие запоры проходят в довольно острой форме. Их симптомы очень ярко выражены, поэтому определить этот тип запоров довольно просто.

  • Функциональный запор у взрослых, отличается от органического тем, что не предполагает наличия патологии в самом кишечнике.
  • Причины функциональных запоров очень разнообразны, чаще всего такие запоры хронического характера, их довольно сложно вылечить.
  • Существует два типа функциональных запоров:
  1. Атонические запоры – это понижение тонуса кишечника. Главная причина такого запора – погрешности в питании (обилие жирной пищи, недостаток грубой клетчатки, малое потребление воды в течение дня, малая двигательная активность).
  2. Спастические запоры – это повышение тонуса кишечника. Главная причина такого запора – психологические проблемы (стрессы), невралгические заболевания, болезни эндокринной системы, геморрой и трещины заднего прохода, когда человек, боясь боли, сдерживает содержимое толстой кишки.

Хронический запор  у взрослых имеет место быть, если случаи нарушения дефекации происходят на протяжении последних шести месяцев, если количество дефекаций бывает не чаще трех раз в неделю, если структура кала становится твердой и напоминает маленькие комочки.

А также, когда явно выражено ощущение, что кишечник опрожнён не полностью.

Запор у  взрослых – лечение и профилактика

Для эффективного лечения запоров, прежде всего, нужно выявить и устранить саму причину их возникновения.

Если отсутствуют причины, связанные с хирургическим вмешательством (полипы, опухоли и т.д.), то самое первое, что необходимо сделать – это наладить здоровое и регулярное питание, подключить физкультуру (в том числе – лечебную) и достаточную физическую активность в течение дня, использовать приёмы фитотерапии, массажа и пить достаточное количество чистой воды, использовать народные средства.

Допустимо принимать натуральные средства со слабительным эффектом, которые будут активировать моторику кишечника.

Это растительные отруби, аптечные препараты метилцеллюлозы, морская капуста (ламинария), молотые семена расторопши, варёная свекла, свекольный сок, чернослив, молотые семена льна.

Самостоятельный и регулярный прием большинства слабительных без контроля врача – опасен!

Во-первых, организм привыкает к ним и требует постоянно увеличения дозы. Кишечник со временем перестаёт работать самостоятельно, так как привыкает к регулярной стимуляции.

Во-вторых, слабительные вызывают вздутие живота, боли, расстройство стула (поносы), а также со временем приводят к заболеваниям печени, почек, к аллергиям, выводят из организма необходимые ему витамины и минералы в большом количестве, а также сильно обезвоживают организм.При лечении запоров доктора зачастую назначают препараты-пробиотики, которые призваны нормализовать кишечную микрофлору.

Эффект от приёма таких препаратов усилиться, если в питании будет присутствовать достаточное количество грубой клетчатки из фруктов, овощей, зелени, а также кислые ягоды.

Для того, чтобы не допустить появление запоров, необходимо тщательно следить за состоянием своего кишечника, за его регулярным и своевременным опорожнением, своевременно выявлять начинающиеся заболевания ЖКТ, а также вести довольно активный образ жизни, достаточно двигаться на свежем воздухе, гулять, пить достаточное количество воды и питаться здоровой пищей, с достаточным количеством содержащейся в ней грубой клетчатки.

Очень важно не увлекаться очищающими процедурами в виде частых клизм, гидроколонотерапии и длительного применения аптечных слабительных препаратов, особенно, без назначения их врачом.

Диета при запорах – что есть при запоре?

Прежде всего, необходимо увеличить потребление чистой воды и свежевыжатых соков.

  • Хорошо запускает работу кишечника 1–2 стакана тёплой воды, выпитой натощак с утра, а также и 1-2 стакана свежевыжатого сока перед завтраком (яблочный, апельсиновый, яблочно-свекольный, можно добавлять лимонный и морковный, хорошо для этих целей сок сельдерея и тыквенный сок).
  • Каши рекомендуется употреблять исключительно в целозерновом варианте, полностью исключая каши моментального приготовления. То же самое касается и макаронных изделий – выбирайте цельнозерновую макаронную продукцию.
  • Обязательно употребляйте побольше зелени и сырых овощей. Это – «таблетка для кишечника»!
  • Регулярно ешьте ягоды, отдавая предпочтение ягодам кислого вкуса.
  • Диетологи рекомендуют кушать понемногу примерно 3-5 раз в день.
  • Очень важно уменьшить жирность принимаемой пищи. Здоровое количество для взрослого человека – не более 3 ложек в день. При этом следует учитывать так называемые «скрытые жиры», которые присутствуют во многих продуктах питания, особенно много их в колбасах, паштетах, фаст-фудах и т.д.
  • Для естественного очищения кишечника и налаживания его активной работы рекомендуется проводить очистительно-разгрузочные дни на сырых овощах, фруктах, свежевыжатых соках, обязательно обогащая дневной рацион большим количеством зелени и достаточным количеством чистой воды.
  • После таких разгрузочных фруктово-овощных дней кишечник начинает работать с новой силой.
  • Если есть заболевания и организму тяжело переваривать сырые овощи, то допустимо использовать варёные, тушёные и пареные, одновременно употребляя большое количество свежих соков.
  • Следует знать, что кофе достаточно сильно обезвоживает организм, что со временем приводит к проблемам в опорожнении кишечника.
  • Необходимо категорически исключить употребление сладких газированных напитков.
  • Очень хорошо использовать минеральную воду, из которой предварительно нужно выпустить газ, а также овощные квасы домашнего приготовления (капустный, свекольный), настой чайного гриба.
  • Хорошо зарекомендовали себя ферментированные продукты, в частности, квашеная капуста с морковью.
Читайте также:  Свечи Кызыл Май - эффективное средство для лечения геморроя

Диета при атоническом запоре

Питание при атоническом запоре должно быть максимально возможно «грубым».

То есть, содержащим достаточное количество грубой растительной клетчатки. Это сырые вощи, фрукты, зелень, отруби злаковых, цельные крупы.

Рекомендуется исключить полностью или хотя бы значительно сократить количество употреблямых «быстрых углеводов» (сладостей, изделий из белой муки). Такие продукты существенно замедляют пищеварение.

К числу важных и полезных овощей и фруктов можно отнести яблоки, свеклу, морковь, капусту, любую зелень, сливы, абрикосы. А также сухофрукты (особенно чернослив, урюк, инжир).

Диета при спастическом запоре

При спастических запорах доктора рекомендуют варёные овощи, протёртые фрукты.

Необходимо исключить продукты с грубыми волокнами, так как это может стать причиной болезненности и ухудшения состояния.

Все приготовляемые блюда лучше всего пюрировать. Из масел предпочтение отдавать растительным маслам первого холодного отжима.

Питание при гипомоторных запорах ежедневно должно содержать:

  • овощи, фрукты, ягоды, зелень в сыром виде – около 200 г.;
  • чернослив, курагу, инжир – не менее 10 штук;
  • масло растительное – в количестве не более 3 столовых ложек, из которых одну можно принимать с утра натощак;
  • гречневая, ячневая, перловая каша;
  •  отруби, которые необходимо добавлять практически во все блюда, а также принимать их вместе с соками, кефиром. Ежедневный прием 30 г отрубей ускоряет прохождение каловых масс по кишечнику в три раза!;
  • специальные сорта хлеба – цельнозерновые или с добавлением отрубей;
  • молотое льняное семя – не менее 30 грамм в день, запивая достаточным количеством воды или сока;
  • минеральная вода – 500 мл. в день.

Примерное ежедневное меню при хронических запорах:

  • Завтрак – омлет, салат из сырых овощей с ложкой растительного масла, свежее яблоко, травяной чай;
  • Второй завтрак – фрукты, желательно яблоки, ягоды;
  • Обед – борщ или щи без мяса со сметаной, мясо отварное, варёная или тушёная свекла, салат из зелени и сырых овощей (можно использовать квашеную капусту), компот из сухофруктов
  • Ужин – овощное рагу, гречка, творог, травяной чай;
  • На ночь можно выпить один стакан кефира или любых других кисломолочных напитков, которые организм хорошо воспринимает.

Источник: https://alternative-medicina.ru/zapory-u-vzroslyh/

Запор у женщин: причины появления и как лечить

Запор у женщин встречается чаще чем у мужчин. Обычно недуг имеет хроническую форму проявления и приносит множество дискомфорта. Причин такого калового застоя в кишечнике довольно много и не всегда женщина может разобраться что же его спровоцировало.

Причины женского запора

Женские проблемы со стулом возникают в любом возрасте. Спровоцировать трудности с дефекацией могут разнообразные недуги ЖКТ, сбои в работе некоторых систем организма либо внешние факторы.

Основные причины запора у женщин — недостаток выпиваемой воды в день и плохо сбалансированное питание. Именно из-за ошибок в рационе возникает большинство проблем с испражнением.

Частые диеты, резкая смена питания, изнурительные голодовки для быстрого сброса лишнего веса, отказ от жидкости, чтобы избежать отёчностей, всё это главные причины развития задержек испражнения у женщин.

Но почему запоры у женщин возникают тогда, когда их питание регулярное и сбалансированное? В этом случае на развитие кишечного застоя могут влиять следующие факторы:

  • перенесённый стресс;
  • моральное либо физическое переутомление;
  • депрессия;
  • злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • сахарный диабет;
  • геморрой;
  • беременность.

Нередко факторами, провоцирующими задержки дефекации у женщин, являются эндокринные нарушения и гормональные сбои. Также запоры часто возникают у слабой половины человечества из-за малоподвижного образа жизни.

Если запоры сопровождаются повышением температуры тела, быстрой утомляемостью и ухудшение общего самочувствия, то виновником такого кишечного застоя может быть:

  • дисбактериоз;
  • проблемы с поджелудочной железой (панкреатит);
  • воспалительные процессы в толстой кишке либо кишечнике;
  • заболевания желудка (гастрит, язвы и пр.);
  • недуги печени и пр.

Кроме того, на появление отсутствия нормальной дефекации влияют новообразования на стенках кишечника или толстой кишки, к примеру, онкология, кисты, спайки и пр. Также спровоцировать данный процесс способен длительный приём некоторых лекарственных препаратов.

Хронические задержки стула

Частые запоры у женщин, переходящие в хроническую форму, возникаю по причине дисфункции гормональной системы. Особенно это относится к веществам, которые вырабатывает поджелудочная железа. Именно они отвечают за нормальное переваривание и усвоение пищи.

Также появиться проблемы с испражнением могут на фоне дисфункции надпочечников, яичников и щитовидной железы, что у женщин бывает довольно часто.

Постоянные проблемы с испражнением, сопровождающиеся частично затруднённым выходом фекалий, часто развиваются по причине эндокринных проблем. Кроме того, женщины длительными запорами нередко страдают в послеродовой период.

На сбои в работе перистальтики и кишечника влияют неврологические недуги, которые у женщин диагностируются чаще нежели, у мужчин, а также отсутствие полноценного режима сна.

Кроме того, частой причиной дисфункции кишечника у женщин является сидячая работа и отсутствие физических нагрузок.

Проблемы со стулом в пожилом возрасте

Что касается женщин, преклонного возраста, то у них запоры довольно частое явление. Основной причиной данной патологии считается снижение активности кишечника и ухудшение работы перистальтики.

Кишечник у пожилых уже не вырабатывает необходимое количество полезных бактерий, принимающих участие в расщеплении и выводе кала, поэтому диета в таком возрасте имеет весомое значение.

Если говорить о хронических задержках испражнения, то их, в первую очередь, провоцирует регулярный приём некоторых медикаментозных препаратов.

Это могут быть антидепрессанты, мочегонные, нейролептики, лекарства, содержащие много железа либо кальция, и пр. Также на развитие устойчивых запоров влияет злоупотребление слабительными.

Возникает это на фоне привыкания перистальтики к искусственной её активации.

Симптоматика недостаточного испражнения

Клиническое проявление женских запоров характеризуется дискомфортом и болями внизу живота. При отсутствии испражнения более 3 дней признаки становятся отчётливее и проявляются острее.

Запоры, возникшие не по причине какого-либо недуга, имеют следующие симптомы:

    • урчание в животе и повышенное газообразование;
    • полное или частичное отсутствие выхода кала;
    • изменение структуры фекалий (твёрдые, плотные либо сухие);
  • редкие позывы к испражнению (часто заканчиваются ничем).

Если застой в кишечнике является признаком заболевания органов ЖКТ и сопровождается интоксикацией, то у женщины может наблюдаться следующая симптоматика:

  • головные боли;
  • вялость и слабость;
  • повышение температуры;
  • кожная сыпь;
  • трудности с испражнением;
  • наличие слизи либо крови в каловых массах;
  • повышенная утомляемость и пр.

Данная клиническая картина является поводом для обращения к специалисту. Такого рода запоры нельзя лечить самостоятельно, так как можно навредить себе ещё больше.

Как лечить запор у женщин

Лечение запора у женщин зависит от причины его появления. Если, к примеру, задержки стула возникают из-за гормонально сбоя, то терапия должна включать в себя препараты, устраняющие основную проблему.

Если дисфункция кишечника была вызвана воспалительным процессом в одном из органов ЖКТ, то лечение обязательно состоит из противовоспалительных лекарств. В случае инфекции, назначают антибиотики.

Но важно на фоне такой терапии не допустить развитие дисбактериоза, иначе проблемы со стулом перейдут в хроническую форму.

Поэтому во время приёма антибиотиков и после него, пациенту важно пропить курс препаратов, содержащих живые бактерии.

Кроме того, восстановление работы кишечника должно быть комплексным. Одними медикаментами данный недуг не устранить. Особое внимание следует уделять правильному питанию и спорту.

Диета

Терапия по восстановлению стула должна состоять из специально подобранной диеты. Питание при запорах у женщин должно быть из продуктов, богатых клетчаткой. Также для размягчения кала и улучшения работы перистальтики в готовые блюда рекомендуется добавлять пару капель растительного или оливкового масла.

Диета при запорах у женщин должна включать в себя:

  • полноценный питьевой режим;
  • дробное употребление пищи (каждые 3–4 часа);
  • маленькие порции;
  • сбалансированность;
  • больше клетчатки.

Кроме того, важным является температура потребляемой пищи. Если запор развивается на фоне болезней желудка либо поджелудочной, то еда не должна быть слишком горячей или холодной.

Для улучшения утреннего стула специалисты рекомендуют перед сном употреблять измельчённую клетчатку, одно яблоко либо выпивать стакан свежевыжатого овощного сока. Также отлично помогает восстановить работу кишечника отварная свёкла и тыква.

При частых запорах необходимо ежедневно употреблять кисломолочные продукты. Полезными также является:

  • курага;
  • морская капуста;
  • инжир;
  • свежие абрикосы;
  • ягоды и фрукты;
  • овощные супы.

От продуктов, повышающих газообразование и долго перевариваемых, необходимо отказаться. Не рекомендуется пить свежее молоко, кофе, газированные напитки, чёрный чай. Следует сократить потребление выпечки, сахара, копчёностей и жареного.

Препараты

Слабительные средства для опорожнения кишечника рекомендуется принимать лишь в крайних случаях и не превышая указанной в инструкции дозировки. Большинство таких препаратов имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому лучше всего будет, если их назначит врач.

Относительно безопасными слабительными являются пребиотики, такие как:

  1. Дюфалак.
  2. Прелакс;
  3. Лактобактерин и др.

Они не провоцируют привыкания и имеют замедленное действие. Кроме того, данные средства восстанавливают повреждённую флору кишечника, а давать их можно даже детям.

Нельзя принимать слабительные при длительном застое фекалий в кишечнике. Если стул отсутствует полностью более трёх дней, то большая вероятность образования каловых пробок. При искусственной активации перистальтики данная патология способна вызвать повреждение стенок и кровотечение.

Слабительные препараты противопоказано пить женщинам, находящимся в положении. Поэтому при возникших трудностях с испражнением лучше всего обратиться к врачу.

Источник: https://zapora.net/zapor-u-zhenshhin-prichiny-poyavleniya-i-kak-lechit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector