Как распознать запор — важнейшие симптомы заболевания

Запор – нарушение процесса дефекации, которое характеризуется отсутствием свыше 48 часов стула либо же неудовлетворительным опорожнением кишечника. Урежение уже привычной для человека частоты дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, малые порции стула, боли в животе – это все признаки проявления запора.

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболевания

Запоры способствуют развитию дисбиоза кишечника, колита хронического, провоцируют интоксикацию организма. К тому же, частое и сильное натуживание, непосредственно при акте дефекации, ведет к развитию геморроя, грыжи, анальных трещин. Частые запоры неблагоприятно сказываются на общем состоянии кожи, провоцируя ее старению.

Запор бывает ситуационный и хронический. Ситуационный случается при беременности, в различных путешествиях, недостаточном употреблении жидкости, стрессах и переживаниях, употреблении в пищу продуктов, которые затрудняют передвижение кишечных масс.

Помимо всего, запоры могут спровоцировать и прием лекарственных препаратов. Как правило, ситуационные запоры непродолжительны и проходят самостоятельно либо с применением слабительных средств. Ситуационные запоры не относятся к заболеванию.

Хронические же запоры — постоянная задержка на 48 часов и более процесса дефекации. При этом наблюдается выделение малого количество сухого и плотного кала. После дефекации нередко сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.

Среди населения запор является довольно распространенным расстройством пищеварения. Тенденция к запорам может привести к серьезным проктологическим заболеваниям. Исходя из этого, хронические запоры определены в самостоятельный синдром, который является постоянной темой для подробного изучения его гастроэнтерологами, проктологами, другими специалистами.

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболевания

Обычно запорами, чаще всего, страдают пожилые люди и дети младшего возраста.

Запор, к тому же, является еще и симптомом синдрома раздраженного толстого кишечника, при котором нарушается моторика кишечника с возможным возникновением неустойчивого стула. Наблюдаются запоры, при которых выделяется иногда скудный и твердый стул со слизью, может чередоваться с поносами. На этом фоне все стрессовые состояния только ухудшают функциональную деятельность кишечника.

По этиологическому фактору запоры классифицируются:

  • неврогенные;
  • алиментарные;
  • психогенные;
  • при аноректальных заболеваниях;
  • токсические;
  • проктогенные;
  • при механических препятствиях;
  • ятрогенные запоры.

При запорах симптомы довольно разнообразные, напрямую зависят от вызывающих их заболеваний. Обычно запором считается опорожнение кишечника от одного раза в 2-3 дня и реже. При запоре дефекация характеризуется напряженностью, сопряженной с усилием.

Наблюдается сухой и плотный кал, по виду напоминающий форму бобов, сухие шарики, шнур. Порою присутствует запорный понос, когда при продолжительном отсутствии нормального стула возникает понос жидким стулом со слизью. Также при раздражении кишечной стенки случается жидкий понос с примесью слизи.

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболевания

При запоре довольно часто наблюдается тяжесть в животе и боли, проходящие по мере опорожнения кишечника и избавлении от кишечных газов. Метеоризм зачастую создает трудности в передвижении кишечных масс. К повышенному газообразованию приводит деятельность микроорганизмов, которые изобилуют в толстом кишечнике.

У страдающих запорами пациентов наблюдается снижение аппетита, отрыжка, присутствует плохой запах изо рта. Все это приводит к угнетенному состоянию, нарушению сна, снижению работоспособности, случаются порою и неврастенические расстройства.

Хронический запор отмечается и осложнениями со стороны пищеварительного тракта. К ним относятся: воспалительные заболевания кишечника, ректоанальные патологии, мегаколон – увеличение толстого кишечника и его же дивертикулярная болезнь.

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболевания

Довольно серьезным и неприятным последствием является стойкая непроходимость кишечника, в этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Продолжительная непроходимость является причиной развития ишемии кишечных стенок и приводит к некротизации.

Порою запоры – явный сигнал об опухолевом процессе. К тому же, алиментарные запоры способствуют образованию в кишечнике канцерогенов.

Диагностика хронических запоров проводится обычно в несколько этапов.

Клинические симптомы важны на первом этапе. Под ними подразумевают: анамнез, жалобы, данные физикального осмотра. Также важна рентгенографическая картина, оценивающая состояние толстого кишечника: ширину просвета, перистальтику, опухолевые образования, растяжения стенки, стриктуры, мегаколон, врожденные аномалии развития.

Кишечная непроходимость выявляется при ирригоскопии, причем вполне отчетливо.

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболевания

На втором этапе диагностически проводят: колоноскопию – это эндоскопический анализ толстого кишечника, также совершают забор биоптатов слизистых оболочек и далее их гистологическое и, в случае необходимости, цитологическое исследование.

Методы исследования зависят от предварительных допущений. К ним относятся: копрограмма, бактериологические пробы, аноректометрия, сфинктерометрия, исследование на предмет обнаружения скрытой крови, различные лабораторные тесты.

В основе всех диагностических назначений и предписаний лежат непосредственно жалобы больного.

К профилактическим мерам по предупреждению запоров относятся своевременное выявление и дальнейшее лечение аномалий пищеварительного тракта и других недугов, способствующих возникновению запоров.

Большую роль играет правильное питание, которая должна быть богатой органической клетчаткой. Рекомендуется употребление необходимого количества жидкости. Также необходимо придерживаться активного образа жизни, как плавание, регулярные прогулки, занятия аэробикой. При этом следует соблюдать режим приема пищи и регулярного опорожнения кишечника.

Сразу оговоримся, что самолечение при запорах недопустимо. Это объясняется тем, что запоры могут оказаться признаком тяжелого заболевания либо же привести к развитию опасных осложнений.

К тому же, самостоятельный прием слабительных средств приводит к стойкому формированию проблем с дефекацией, вследствие уменьшения моторных функций кишечника.

Дозировки, как правило, увеличиваются, и препараты со временем становятся совершенно неэффективными.

  • При лечение запоров хронического характера, не ограничиваются только лишь слабительными средствами.
  • Помимо симптоматической терапии лечение включает в себя и меры по определению и дальнейшего лечения состояния, послужившее причиной развития запоров.
  • Врач, выявив все механизмы возникновения у пациента хронического запора, назначает лечение, естественно с учетом всех патогенетических факторов.
  • Несколько рекомендаций по лечению функциональных запоров
  • Причин, вызывающих функциональные запоры множество, но в основе их патогенеза- патологии, которые нарушают функционирование пищеварительного тракта.

Всегда важным звеном в терапии была и остается диета. В рацион больных вводят обязательно продукты, которые богаты на растительную клетчатку, например, фрукты, овощи, злаки. Необходимо взять за правило, выпивать не менее двух литров жидкости в сутки.

Препарат Мукофальк назначают, если на фоне диеты, развивается метеоризм и повышается газообразование.

Следует также убрать из своего рациона все продукты, которые провоцируют запоры. Необходимо в питании придерживаться режима, есть небольшими порциями не менее 5 раз в день. Продолжительные паузы между приемами пищи следует исключить.

Отнеситесь со всей серьезностью за регулярностью опорожнения кишечника. От лекарственных средств, которые вызывают затруднение перемещения кишечных масс следует отказаться и заменить их на оказывающие благоприятное воздействие на пищеварение.

Слабительные средства принимайте в случае упорных запоров, которые не поддаются ни режиму, ни корректировке диетой.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/zapor.html

Запоры. О каких заболеваниях они сигнализируют, их причины

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболеванияЗапоры – патологическое состояние, при котором отсутствует своевременное опорожнение толстой кишки более 3 суток.

В виде запоров проявляется нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, сопровождаемое затруднением акта дефекации, чувством неполного опорожнения с отхождением малого количества (менее 100 г) и повышенной твердости кала.

До 60% взрослого населения страдают запорами, чаще болеют женщины. Частота стула у здоровых людей индивидуальна и колеблется в широких пределах (от 1 до 3 раз в день до 2-3 раз в неделю). К запорам следует относить случаи урежения привычного для каждого пациента ритма опорожнения толстой кишки.

Причины запоров

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболеванияПричинами нарушений кишечного транзита могут быть при заболеваниях кишечника (первичные запоры):

  1. « привычный» функциональный запор:
    • резкое ослабление рефлекса на дефекацию (ректальный запор –дисхезия);
    • замедление кишечного пассажа как проявление нарушения моторно-эвакуаторной функции толстой кишки (кологенный запор).
  1. органические запоры:
    • заболевания и аномалии строения кишечника: удлиненная сигмовидная кишка (долихосигма),
    • дивертикулы сигмовидной кишки,
    • полипы и опухоли кишечника,
    • хронический геморрой,
    • трещины заднего прохода,
    • опущение промежности и выпадение слизистой оболочки прямой кишки,
    • удлиненная толстая кишка (мегаколон),
    • спаечный процесс брюшной полости после перенесенных операций.

При внекишечных причинах (вторичные запоры) могут проявляться при:

  • заболеваниях верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и 12-перстной кишки, хроническом холецистите и желчно-каменной болезни),
  • гинекологических заболеваниях,
  • болезнях почек (нефролитиаз),
  • болезнях поражения мышц (диафрагмы, брюшной стенки, заднего прохода),
  • миопатия, склеродермия,
  • эндокринных заболеваниях – запоры при сахарном диабете, гипотиреозе, избыточной массе тела,
  • заболеваниях нервной системы, пояснично-крестцового отдела позвоночника,
  • паркинсонизме (психогенный запор),
  • лекарственные запоры — при применении антацидов, препаратов кальция, железа, снижающих артериальное давление, антидепрессантов, мочегонных, седативных препаратов, отравлении свинцом.

Чаще в практике врача встречается запоры, имеющие несколько причин.

Предрасполагающие запоры факторы

Предрасполагающими факторами могут быть:

  • нерегулярный и редкий прием пищи с преобладанием рафинированных углеводов,
  • недостаток грубой пищи с высоким содержанием клетчатки (пищевые волокна – отруби, овощи, фрукты),
  • малая физическая активность,
  • профессиональные факторы (командировки, работа в ночное время),
  • частое употребление слабительных средств.

Развитие запора может быть связано с вялостью кишки и спазмом нижних ее отделов, и как следствие, нарушением соотношения тормозящих и стимулирующих гормонов, влияющих на моторику толстой кишки, повышение порога возбудимости рецепторов слизистой оболочки прямой кишки и ослабление или исчезновения позыва на дефекацию.

Наличие хронических запоров сопровождается болями и вздутиями в животе, развитием дисбактериоза, нарушениями обменных процессов в организме, токсическим отравлением и нарушением иммунитета и т. п.

Что делать при запорах

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболеванияВсем, кто имеет хронические запоры, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для решения двух основных задач:

  1. установление причины запоров и
  2. проведения индивидуального лечения.

Если у Вас более 3 месяцев запоры – это сигнал для обследования, при котором исключаются серьезные заболевания, требующие иногда и хирургического лечения, и устанавливается причина возникших запоров.

После установления причины запоров врач назначит индивидуальное комплексное лечение включающее в себя:

  • индивидуальное питание,
  • водный режим,
  • медикаментозную терапию основных причин запоров,
  • индивидуальный подбор слабительных средств в зависимости от причины и возраста пациента,
  • фитотерапию,
  • и при необходимости длительную поддерживающую терапию.

Источник: https://bredihina.ru/simptomy/zapory-ih-prichiny-u-vzroslyh/

Запор — причины, симптомы, лечение

Как лечить запор если он постоянно возникает или беспокоит время от времени? Начнём с того, что зачастую запор возникает от малоподвижного образа жизни, от ожирения и в связи с некоторыми болезнями.

Но какая бы причина не послужила возникновению этого неприятного, дискомфортного явления от него необходимо избавляться.

Наши рекомендации помогут вам устранить запор и в дальнейшем вы уже будете в курсе, как с ним справляться.

Причины возникновения запора

Причиной запора обычно становится длительное пребывание кала в толстой кишке и чрезмерное поглощение воды кишечником в результате чего фекалии становятся твердыми и сухими. В большинстве случаев запоры не связаны с конкретными заболеваниями и поэтому достаточно трудно определить точную причину его появления.

Читайте также:  Народные и консервативные методы лечения внутреннего геморроя

Причины запора у взрослых людей

Следующие факторы могут способствовать возникновению запора:

  • Питание с недостаточным количеством клетчатки — полное отсутствие или малое количество овощей, фруктов и круп в рационе;
  • Изменение привычного режима или образа жизни, например, изменение привычного рациона питания;
  • Подавление позывов к дефекации (игнорирование желания «сходить в туалет»);
  • Сидячий образ жизни, низкие физические нагрузки или их отсутствие;
  • Недостаточное потребление жидкости;
  • Повышенная температура тела (лихорадка);
  • Недостаточная или избыточная масса тела;
  • Тревога или депрессия;
  • Психиатрические проблемы, например, вызванные сексуальным насилием, насилием в любой форме или травмами.

Лекарства как причина запоров

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболеванияЛекарства могут стать причиной запора

Иногда лекарства, которые вы принимаете могут вызывать побочные эффекты в виде запора. Ниже перечислены общие виды лекарств, которые могут вызвать запор:

  • Антациды (лекарственные средства для лечения желудочных расстройств);
  • Антидепрессанты;
  • Противоэпилептические препараты;
  • Нейролептики (препараты для лечения шизофрении и других психических заболеваний);
  • Добавки кальция;
  • Опиаты (обезболивающие препараты), такие как кодеин и морфин;
  • Диуретики (мочегонные средства);
  • Препараты железа.

Если ваш запор вызван лекарственными средствами, состояние обычно облегчается после того, как вы перестаете принимать эти препараты. Тем не менее, вы не должны прекращать прием любых прописанных лекарств, если ваш врач не рекомендует вам этого делать. Поговорите с вашим лечащим врачом в случае, если вы испытываете запор из-за принимаемого лекарства. Он может помочь найти альтернативу.

Запоры при беременности

40% беременных женщин страдают запорами как правило на ранних стадиях беременности.

Организм женщины во время беременности вырабатывает больше женского гормона прогестерона, который действует как мышечный релаксант, от чего и происходит запор.

Мышцы кишечника в обычном состоянии волнообразно сокращаются, что дает возможность проталкивать каловые массы, но так как под действием прогестерона они расслаблены, мышцам кишечника достаточно трудно выполнять свою задачу.

Основные заболевания как причина запора

В редких случаях, запор может быть признаком основного заболевания. Сюда можно отнести:

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК);
  • Сахарный диабет;
  • Гиперкальциемия (слишком много кальция в крови);
  • Гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы);
  • Мышечная дистрофия — генетическое заболевание, вызывающее атрофию мышц;
  • Рассеянный склероз — заболевание, поражающее нервную систему;
  • Болезнь Паркинсона — состояние мозга, влияющее на координацию движений тела;
  • Травмы спинного мозга;
  • Анальная трещина — небольшой разрыв кожи внутри ануса;
  • Воспалительное заболевание кишечника;
  • Рак прямой или толстой кишки.

Причины запора у младенцев и детей постарше

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболеванияНекачественное питание, различные фобии, страхи и некоторые заболевания могут стать причиной запора у ребенка

Запоры у младенцев и детей постарше случаются довольно часто. Считается, что каждый третий ребенок время от времени страдает запорами. Плохое питание, страх сходить в туалет и некоторые заболевания могут стать причиной запора.

Плохое питание

При перееданиях и недостаточном количестве жидкости дети могут страдать запорами. У детей, в рационе которых присутствует чересчур много молока также имеют повышенные шансы получить запор. Как взрослым, так и детям необходимо иметь в рационе достаточное количество клетчатки во избежание проблем ЖКТ. Подробно об этом читайте здесь — Продукты с клетчаткой при запоре: основы, список.

Страх сходить в туалет

Убедитесь, что ваш ребенок не испытывает чувство страха и стресс при посещении туалета. Очень важно также, чтобы ваш ребенок пытался делать все самостоятельно во время похода в туалет. Постоянное навязывание помощи с вашей стороны при посещении туалета вашим ребенком, может заставить его чувствовать тревогу и способно стать причиной запора.

Туалет и вредные привычки

Некоторые дети могут чувствовать тревогу и испытывать стресс при пользовании туалетом. У них могут развиться фобии или может возникнуть чувство, что они не могут пользоваться туалетом в школе.

Этот страх или фобия может возникнуть в результате болевых ощущений во время прохождения кала.

Игнорирование желания сходить в туалет и удерживание позывов к дефекации из-за страха испытать боль и дискомфорт, может привести к постоянным запорам, в следствии чего состояние ребенка будет только ухудшаться.

Основные заболевания ребенка как причина запоров

В редких случаях, запор у младенцев и детей постарше может быть признаком следующих основных заболеваний:

  • Болезнь Гиршпрунга — врожденная аномалия толстой кишки, затрудняющая прохождение кала;
  • Аноректальные мальформации — анус и прямая кишка ребенка сформирована неправильно;
  • Аномалии спинного мозга — включают такие заболевания, как расщелина позвоночника и ДЦП;
  • Кистозный фиброз — генетическое заболевание, которое заставляет организм вырабатывать густую и липкую слизь, которая может привести к запорам.

Во время запора человек опорожняет кишечник реже обычного и ему достаточно проблематично «сходить в туалет», т.к. прохождение кала затруднено. Частота дефекации при нормальном кишечнике варьируется от человека к человеку.

Для некоторых взрослых людей является нормой сходить в туалет несколько раз в сутки, тогда как для других нормальным считается опорожнять кишечник раз в три или четыре дня. Некоторые младенцы ходят «по большому» несколько раз в день, в то время как другие — несколько раз в неделю.

Симптомы запора

Нарушение привычного режима опорожнения кишечника с уменьшением количества «походов в туалет» у вас или вашего ребенка могут быть признаком запора.

Возможно вам приходится тужиться во время дефекации, а после, у вас также может возникать ощущение неполного опорожнения кишечника.

Ваш стул может быть чрезмерно сухим, жестким и бугорчатым, а также непомерно большим или слишком маленьким. Все это явные симптомы запора.

Симптомы запора у детей

При редких или нерегулярных сокращениях кишечника, ребенок также может испытывать следующие симптомы при запоре:

  • Потеря аппетита;
  • Недостаток энергии;
  • Раздражительность;
  • Зловонные газы и стул;
  • Боль и дискомфорт в животе;
  • Плохое самочувствие.

Как лечить запор

Вы можете самостоятельно лечить запор просто изменив свой образ жизни и ваш рацион. Поговорим о методах лечения запора. Однако, следует понимать, что, если некоторое время спустя ваши усилия не увенчаются успехом, вам стоит посетить врача.

Больше двигайтесь

Первая действенная рекомендация – возьмите за правило начинать свой день с утренней зарядки. Делайте упражнения, направленные на напряжение и расслабление брюшного пресса, а также повороты и наклоны туловища в разные стороны.

Данные упражнения не только укрепят и подтянут мышцы пресса и спины, но также помогут укрепить мускулатуру толстой кишки. После зарядки по возможности принимайте контрастный душ – благодаря ему кровообращение и все процессы в организме улучшаются.

Улучшите свой рацион

Как распознать запор? - важнейшие симптомы заболеванияПолноценное питание с обилием клетчатки поможет вам устранить запор и избежать его появления вновь

  • Больше свежих фруктов и овощей. Включите в свой рацион побольше свежих и самое главное сырых фруктов и овощей, а также сухофруктов (см. Сухофрукты: изюм, чернослив, курага и инжир от запора). Получая больше клетчатки ваш кишечник будет с лёгкостью опорожняться, микрофлора улучшиться, а питательные вещества будут в разы лучше усваиваться. Также рекомендуется выпивать 1 стакан в день свежевыжатого капустного или яблочного сока.
  • Особый обед. Замените ваш обычный обед на особое блюдо. В него входит: 3 ч. ложки мёда, 2 ст. ложки воды, 6 ч. ложек овсяной муки, 2 средних яблока натёртых на крупной тёрке, 3 ч. ложки измельчённых грецких орехов и сок, отжатый из половинки лимона. Всё смешайте и кушайте на здоровье в обеденное время.
  • Особый ужин. Ужинать обязательно следует за 2,5 — 3 часа до сна. Вечером можно съесть несколько варёных или запечённых овощей и немного творога. Также можно поужинать рыбой или любыми орехами. Особо хочется сконцентрировать ваше внимание на том, что вам необходимо приучить себя тщательно пережёвывать пищу, а не глотать большими кусками.

По теме: Запор — что делать в домашних условиях — 6 путей решения.

Как лечить запор народными средствами

  • Огуречный рассол. Выпивайте огуречный рассол по 1 стакану четыре раза в день.
  • Настой из семян льна. Кипятите 1 ч. ложку семечек льна в 200 мл воды в течении 5 мин. После этого накройте ёмкость и дайте настояться в течении 2 часов. Весь объём выпивайте перед сном вместе с семенами.
  • Сбор трав от запора. Смешайте в равных пропорциях кору крушины, ромашку, валериану и мяту. Залейте 2 ч. ложки сбора 200 мл кипятка, накройте ёмкость и дайте остыть, после чего процедите. Принимайте перед едой по 50 мл.
  • Особая клизма. Возьмите 3 ч. ложки семечек льна и кипятите их в 800 мл воды в течении 5 мин. Залейте в керамическую ёмкость, накройте ёмкость и дайте остыть, после чего процедите. В полученный настой добавьте 1 ст. ложку соли и столько же льняного масла. Клизму необходимо делать с использованием готового теплого раствора.
  • Корни одуванчика от запора. Необходимо взять 3 ч. ложки корней одуванчика и залить 200 мл кипятка. Накройте ёмкость и дайте настояться в течении 10 часов, можно поставить настаиваться на ночь. Принимать настой следует равными порциями за 30 мин. до приёма пищи в 3 — 4 приёма.
  • Чернослив от запора. Съедайте 100 гр. чернослива за 30 мин. до приёма пищи.
  • Тёплое молоко. Если хорошо переносите молоко, пейте его в тёплом виде по 300 — 500 мл в сутки.

Также, при запорах можно использовать вазелиновое масло, которое лучше других масел, растительного происхождения способно смазать внутреннюю поверхность кишечника и облегчить дефекацию.

Но не забывайте! Представленные здесь народные средства подходят для лечения эпизодических, не хронических запоров. Если вы регулярно страдаете запорами, рекомендуем вам проконсультироваться со специалистом, т.к. хроническая форма запора может свидетельствовать о наличии заболевания желудочно-кишечного тракта (См. Хронический запор — симптомы, причины, лечение).

Когда стоит обратиться к врачу

Обязательно проконсультируйтесь с врачом в том случае, если вы заметите кровотечения из прямой кишки, при необъяснимом снижении массы тела и, если чувствуете постоянную усталость.

54Источник: https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/369-zapor-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

Запор

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического).

Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов.

Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Читайте также:  Как питаться при кровоточащем геморрое: основные правила и диета

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала.

Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков.

Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости.

В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности.

Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды).

Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза.

В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной.

Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса.

Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника.

Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам.

Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться.

В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий.

Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства.

Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации.

В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно.

На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование.

Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений.

Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений.

Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника.

При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров.

Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета.

В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки).

В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника.

Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов.

В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора.

При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/constipation

Симптомы запора — признаки и проявления запора у взрослых | МИКРОЛАКС®

К сожалению, из-за несбалансированного питания, быстрого ритма жизни и недостатка физической активности современные люди часто испытывают трудности с дефекацией. Но многие не обращают на это внимания, потому что симптомы запора проявляются у них недостаточно выражено.

Где та грань, после которой необходимо принимать меры по устранению проблемы? Чтобы понять это, выясним, когда задержка стула является вполне нормальным явлением, а в каких случаях симптомы свидетельствуют о запоре.

Читайте также:  Помогает ли активированный уголь при запорах: плюсы и минусы лечения

Нормальная дефекация

Нормальная дефекация – это важный показатель состояния здоровья человека. Физиологические нормы частоты дефекации являются примерными, поскольку они во многом зависят от индивидуальных особенностей организма, а также от питания. Вот показатели, находящиеся в пределах нормы:

  • опорожнение кишечника у здорового человека должно происходить от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю;
  • количество кала должно составлять в среднем 100–200 граммов в сутки, минимальная норма – 40 граммов;
  • форма кала колбасовидная (в виде цилиндра);
  • мягкая консистенция (нормальное содержание воды в кале – 70 %).

Часто трудно сказать, являются ли отклонения от данных показателей сигналом о проблеме. Так, например, здоровые люди могут ходить в туалет 2–3 раза в неделю и не испытывать при этом никакого дискомфорта. Для них такая частота дефекаций является нормальной, а прочие неприятные признаки запора отсутствуют.

Симптомы запора у взрослых

О запоре допустимо говорить при наличии следующих признаков:

  • акт дефекации реже 3 раз в 7 дней;
  • кал выглядит как небольшие, сухие, плотные шарики или комки (так называемый «овечий кал»);
  • масса кала менее 40 граммов;
  • процесс опорожнения кишечника сопровождается долгим натуживанием.

При запоре многие люди испытывают следующие субъективные ощущения:

  • боль при дефекации;
  • метеоризм, вздутие с ощущением распирания в области живота;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • ощущение закупорки (пробки) в прямой кишке после дефекации.

Как врачи определяют, носит ли запор постоянный характер или представляет собой случайное временное явление? Если обнаружено два и более перечисленных признаков и субъективных ощущений, допустимо говорить о запоре. Также при запорах могут отмечаться потеря аппетита, тошнота, неприятный запах изо рта, изжога, головная боль, налет на языке, головокружение, бессонница.

Признаки хронического запора

Хронический запор возникает, когда патологическое состояние дисфункции кишечника в силу различных причин (например, при игнорировании проблемы задержки стула) длится в течение долгого времени.

Международная группа экспертов («Римские критерии 3»)* в 2006 г. установила, что диагноз хронический запор у взрослых следует ставить при наличии 2 или более следующих симптомов, существующих в течение по меньшей мере 12 недель за последние 12 месяцев:

  • натуживание во время не менее 25 % актов дефекаций;
  • фрагментированный (бобовидный) или твердый стул в результате не менее 25 % актов дефекаций;
  • ощущение неполного опорожнения прямой кишки в результате не менее 25 % актов дефекаций;
  • ощущение аноректальной обструкции (блокады) во время не менее 25 % актов дефекаций;
  • мануальная помощь при осуществлении не менее 25 % актов дефекаций;
  • менее 3 дефекаций в неделю;
  • отсутствие поноса и достаточного количества критериев, на основе которых можно диагностировать синдром раздраженного кишечника.

Чем опасен запор?

Запор способен существенно влиять на качество жизни человека. Помимо постоянных неприятных ощущений, которые мешают сосредоточиваться на ежедневных делах и расслабляться, существуют следующие опасности:

  • близкие последствия запоров состоят в том, что повышается риск интоксикации (отравления) организма не выведенными вредными веществами, появления нарушений функций желудка и кишечника, других органов пищеварительной системы, развитие дисбактериоза и др.;
  • отдаленные последствия заключаются в том, что запор может провоцировать геморрой, воспаление и непроходимость кишечника, вызывать кровотечения при дефекации, появление полипов и новообразований в прямой кишке и др.

Как бы то ни было, если вы обнаружили у себя или близких признаки запора, необходимо обратиться к врачу. Специалист сможет достоверно диагностировать расстройство и назначить лечение. Однако это не значит, что дискомфорт нужно терпеть.

Вы можете облегчить свое состояние с помощью современного слабительного препарата, такого как микроклизма МИКРОЛАКС®. Она избавляет от симптомов запора через 5–15 минут, действует местно (непосредственно на каловые массы), не влияет на вышележащие отделы ЖКТ и подходит даже детям с 0 лет и беременным женщинам.

Источник: https://www.microlax.ru/zapor-u-vzroslyh/priznaki-zapora

Запоры у взрослых

По статистике каждый второй человек хоть раз в жизни испытал на себе такую неприятность как запор. Чтобы разобраться с понятием «запор», необходимо знать, как функционирует толстый кишечник в норме.

Большинство людей (примерно две трети) опорожняются ежедневно. Пятая часть всего населения Земли посещает туалет «для серьезных дел» дважды в сутки, ну а оставшиеся люди – около трех раз в день. Так что же считается нормой?

Если дефекация происходит от трех раз в сутки до трех раз в семь дней – это нормальное явление. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более, чем на 48 часов, сама дефекация болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, и они очень плотные.

Виды

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

  • алиментарный (погрешности в питании);
  • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
  • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
  • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
  • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
  • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
  • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

Причины

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

  • постоянные перекусы всухомятку;
  • несоблюдение режима;
  • нехватка жидкости в рационе;
  • пренебрежение растительной клетчаткой;
  • недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

  • нельзя отлучиться с места работы, учебы;
  • невозможность пользования общественным туалетом;
  • запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
  • и других.

Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Симптомы запора у взрослых

  • Клиническая картина атонического и спастического запора различается.
  • Признаки атонического запора
  • При атоническом запоре больного беспокоит:
  • ощущение переполнения желудка;
  • чувство распирания в животе;
  • боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин.

В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

  • боли в животе по типу колик;
  • метеоризм.

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор при беременности

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

  • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
  • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
  • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Диагностика

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

Лечение запора

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

  • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
  • кисломолочных продуктов;
  • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.
  1. Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.
  2. Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.
  3. Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Последствия и прогноз

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/jekat/zapor

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector