Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

Признаки пневмонии на рентгенографии.

Пневмония представляет собой тяжелое инфекционное заболевание нижних отделов дыхательной системы. Патологический процесс может затрагивать ткани легких и плевры.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

Важно подчеркнуть, что причины развития заболевания могут быть различными, но какой наиболее частый возбудитель пневмонии?

Основная классификация

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияКакие патогенные микроорганизмы могут являться возбудителями пневмонии.

Воспаление легких может развиваться на фоне воздействия многих факторов.

В зависимости от природы заболевания различают следующие виды недуга:

  • пневмония смешанной этиологии;
  • грибковая пневмония;
  • вирусная;
  • бактериальная.

На основании данной информации можно сделать вывод о том, что провоцировать развитие недуга могут разные возбудители пневмонии. Безусловно, в каждом частном случае различаются принципы терапии и диагностики недуга.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияДля своевременного выявления заболевания нужно обратиться к терапевту или пульмонологу.

Грибковое воспаление

Данный тип воспаления легких протекает в скрытой форме, на начальной стадии развития патологического процесса симптомы проявляются с малой интенсивностью.

Внимание! Проявляется недуг в результате неконтролируемой активности грибковой микрофлоры в организме человека.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияОсобенности протекания грибковой пневмонии.

Чаще всего возбудителем выступает Candida albicans, но заболевание могут провоцировать и другие виды грибов.

Симптоматика недуга может быть следующей:

  • несущественное повышение температуры тела пациента;
  • проявление отдышки;
  • кашель;
  • отделение гнойной мокроты.

Опасность недуга состоит в том, что грибковые микроорганизмы часто провоцируют образование абсцесса, на фоне которого альвеолы заполняются жидкостью. Всегда присутствует риск перехода заболевания в хроническую форму. Патологический процесс часто протекает не только в тканях легких, нередко происходит поражение плевры.

Среди распространенных методов диагностики поражения данного типа выделяют:

  • бактериологический посев мокроты для определения культуры клеток;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография.

Многие считают, что воспаление легких лечиться исключительно антибактериальными препаратами, тем не менее, при грибковой природе поражения такие средства неэффективны. Их прием опасен и может привести к усугублению патологического процесса.

Для лечения грибковой пневмонии используют противомикотики, а также такие средства вспомогательной терапии как муколитики, бронхолитики и витамины.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияОпасность недуга для детей.

Бактериальное воспаление легких

Именно бактерии в несколько раз чаще других микроорганизмов выступают возбудителями воспалительного процесса в легких.

Среди провокаторов бактериального процесса выделяют:

  • пневмококк;
  • менингококк;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • гемофильная палочка;
  • легионелла;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка.

Бактериальная пневмония отличается затяжным характером протекания и высокой интенсивностью определения симптомов.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияБактериальная пневмония – наиболее распространенный тип воспалительного процесса.

Характерные симптомы патологии могут быть следующими:

  • резкое повышение температуры тела пациента до 40 градусов;
  • сильный кашель и активизация процесса продуцирования мокроты;
  • боль в области грудины;
  • бледность кожных покровов;
  • жесткое дыхание, проявление хрипов;
  • учащенное сердцебиение;
  • проявление симптомов интоксикации.

Диагностика патологического процесса требует применения следующих методов:

  • рентгенография легких в разных проекциях (на фото);
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • микроскопическое исследование мокроты – важно определить тип возбудителя для выбора наиболее адекватной антибактериальной терапии;
  • пункция тканей легких и плевры.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияРентген легких в двух проекциях.

Для обеспечения процесса выздоровления требуется достаточно продолжительный курс антибактериальной терапии. Его длительность составляет не менее 14 дней.

Для лечения недуга используют не только антибактериальные средства, но и отхаркивающие препараты, муколитики и витамины. Видео в этой статье ознакомит пациентов с особенностями протекания бактериальной пневмонии.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияОпасным возбудителем бактериального процесса является синегнойная палочка.

Характер протекания бактериальной пневмонии может существенно отличаться в зависимости от типа возбудителя:

  1. Если возбудителем воспаления выступает легионелла, симптомы пневмонии на ранней стадии не проявляются и патологический процесс развивается планомерно. Важно подчеркнуть, что при подобном поражении симптоматика может быть смешанной, пациента могут беспокоить головокружения, тошнота и диарея. Определить тип поражения в таком случае сможет только врач пульмонолог. Прогноз на выздоровление достаточно благоприятен.
  2. Все бактерии, кроме пневмококка могут стать причиной образования некротических участков в легких.
  3. Наиболее опасным бактериальным возбудителем является синегнойная палочка. Поражение может стать причиной летального исхода.

Инструкция по определению метода лечения — прерогатива лечащего врача. Независимо от характера возбудителя патологического процесса пациент не должен принимать какие-либо действия самостоятельно. Цена отсутствия грамотного подхода, крайне высока, на кону – жизнь пациента.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияСвоевременное обращение к врачу позволить снизить риск проявления последствий недуга.

Вирусное воспаление легких

Провоцировать воспалительный процесс способны некоторые вирусы в результате проникновения в нижние отделы дыхательной системы. Отдельные возбудители обладают способностью провоцировать проявление плеврита.

Возбудители вирусного воспаления легких
Тип Частота проявления
Вирус гриппа А и В Патология проявляется часто
Парагрипп
Аденовирус
Цитомегаловирус, ветряная оспа
Вирус кори В редких случаях выступают провокаторами вирусной пневмонии.
Синцитиальный вирус

Симптоматика, беспокоящая пациента при вирусной пневмонии схожа с клинической картиной ОРВИ – этот фактор существенно усложняет процесс диагностики.

Среди характерных симптомов патологии выделяют следующие:

  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • учащенное сердцебиение;
  • проявление симптомов дыхательной недостаточности;
  • бледность покровов кожи;
  • непродуктивный кашель.

Факт! Врач может заподозрить вирус в качестве возбудителя именно по типу кашля пациента.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияКакие вирусы могут провоцировать симптомы пневмонии.

Точную причину проявления патологического процесса в этом случае помогает установить рентгенография легких и клинический анализ крови.

Для борьбы с недугом используются противовирусные препараты в форме таблеток или инъекции. Также могут использоваться иммуномодуляторы и поливитамины.

Для ускорения процесса восстановления организма пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • здоровое питание;
  • проветривание помещения;
  • постельный режим;
  • короткие прогулки на свежем воздухе.

Внимание! Если определено заболевание смешанной этиологии к терапии подключают антибиотики.

Для борьбы с вирусной пневмонией антибиотики не используют.

Прогноз на выздоровление пациентов, при вирусной пневмонии в целом благоприятен при условии своевременного обращения к врачу. Осложнения развиваются достаточно редко.

Микоплазменное воспаление легких

Микоплазма – простейший микроорганизм, способный приводить к повреждению клеточных мембран и разрушать клетки изнутри.

Для патологии характерно размытое начало, имеющее схожесть с острой репираторно-вирусной инфекцией. У пациента происходит существенное повышение температуры тела, проявляется насморк и сухой кашель.

Существенное ухудшение самочувствия происходит на 4-5 сутки, пациент определяет жалобы на следующие симптомы:

  • резкое повышение температурных показателей (отличительной особенностью является то, что они не снижаются после приема известных жаропонижающих препаратов);
  • кашель становится продуктивным;
  • ускоряется процесс выработки мокроты;
  • пациент может испытывать суставные и головные боли;
  • по телу человека проявляется сыпь.

Для определения типа возбудителя и постановления точного диагноза проводят ПЦР-анализ. Для лечения применяют антибиотики определенных групп, процесс терапии довольно длительный – не менее 15 суток.

При микоплазменной пневмонии на коже пациента проявляются высыпания.

Смешанная пневмония

Не исключено, что именно смешанная пневмония является наиболее распространенным типом недуга. Чаще всего недуг протекает со смазанной симптоматической картиной.

Термин «смешанная пневмония» подразумевает инфицирование пациента различными типами возбудителей. Подобное «смешивание» происходит по характеру вторичного инфицирования.

Связано это с тем, что на фоне размножения определенного микроорганизма существенно снижаются защитные свойства иммунной системы и другой патоген практически беспрепятственно проникает в организм человека и также проявляет собственную активность.

Как лечить смешанную пневмонию.

Внимание! Любой воспалительный процесс в легких создает благодатные предпосылки для развития смешанной пневмонии.

Пациенты должны помнить о том, что воспаление легких – опасная патология, последствия которой могут быть необратимыми. Только своевременная диагностика и адекватное лечение поможет сохранить здоровье и часто жизнь пациента.

Наиболее частый возбудитель пневмонии – бактерия, но на фоне ее активности возможно внедрение других микроорганизмов. Подбирать средства для лечения самостоятельно – нельзя, пациент должен пребывать под постоянным контролем медиков.

Источник: https://uPulmanologa.ru/etiologiya/vozbuditeli-pnevmonii-428

Причины возникновения пневмонии

Несмотря на то, что пневмония неплохо изучена как патология, усовершенствовались способы диагностики, установление возбудителей, стала эффективной терапия заболевания, от которого пациенты массово раньше умирали, все же болезнь несет распространенный характер и иногда проявляется в сложных формах.

Врачи пульмонологи настоятельно рекомендуют обращать внимание и на «легкие» формы воспаления, поскольку риску подвергаются не только сами пациенты, но и окружающие люди.

Основные факторы возникновения заболевания

Пневмония чаще всего поражает нижние дыхательные пути.

Читайте также:  Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых: обзор препаратов

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

Является инфекционным заболеванием, поэтому в группе риска может быть не только пациент, но и окружающие люди на работе, дома, в общественном транспорте.

Воспалительный очаг затрагивает следующие компоненты:

  1. Бронхи.
  2. Бронхиолы.
  3. Альвеолы.
  4. Паренхима легких.

Факторы воздействия

Возраст больного. С годами иммунитет неуклонно ослабевает, поэтому патогенным микроорганизмам проще проникнуть в организм человека. Пожилые люди подвержены большем риску, чем молодые и люди среднего возраста. В группе высокого риска оказываются дети грудного, младенческого, дошкольного и раннего школьного возраста, так как иммунитет их не до конца сформирован.

Алкоголь – этиловый спирт признан токсическим веществом, ядом. Попадая в кровь, он разрушает лейкоциты и другие антитела, способные оказать противодействие возбудителям пневмонии. Кроме того, алкоголь выводиться из организма не только через мочеполовую систему, но и легкие, повреждая слизистую органов дыхания.

Другие причины развития заболевания

Другие факторы, такие как врожденные и приобретенные отклонения также провоцируют развитие пневмонии.

  • риск возникновения пневмонии проявляется при наличии
    Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания
    хронических заболеваний дыхательной системы, сердечной недостаточности, приводящей к застоям в малом кругу кровообращения;
  • работа на вредных предприятиях, связанных с постоянным вдыханием токсических веществ. Химические предприятия, металлообработка, литейные производства, особенно на тех, где нарушены условия труда, организм подвергается снижению барьерной защиты легких, поэтому организм ослабевает и не может противостоять проникновению инфекций в организм;
  • хронические заболевания носоглотки, трахеи бронхов, которые после обострения переходят в легочную ткань, где и формируется воспалительный процесс. Причинами перехода хронических заболеваний дыхательных путей в воспаление легких могут быть перепады температуры, неправильное или несвоевременное лечение;
  • малоподвижный образ жизни или гиподинамия является следующей причиной воспаления легких, так как из-за слабой вентиляции и застоя воздуха в нижней части легких происходит проникновение вредных микроорганизмов;
  • операция значительно ослабляет иммунитет организма. Длительное неподвижное состояние пациента снижает вентиляцию легких, тем самым повышается риск возникновения воспаления легких; повышает риск пневмонии и продолжительная искусственная вентиляция легких.

Основные разновидности пневмонии

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

Пневмония – заболевание, которое, могут вызывать различные виды возбудителей. В зависимости от причин и возбудителей формируется и сам характер течения заболевания.

Нозокоминальная пневмония возникает в общественных организациях (больницах, поликлиниках, учебных заведениях), где возбудитель циркулирует. Классическим возбудителем являются стафилококки, вирусы, стрептококки, оказывающие влияние на легочную ткань. Для появления первых симптомов нозокоминальной пневмонии достаточно 3-х суток.

Аспираторная пневмония. Позбудители попадают с пищей, водой и другими продуктами, имеющих цисты микроорганизмов или вирусные частички, провоцирующих заболевание.
Внебольничная форма – полученная в результате контакта с зараженными детьми, животными в бытовых условиях или на улице.

Иммунодефицитное воспаление легких. Очаг давно находится в легких, но пребывал в спящем состоянии. После снижения иммунитета, возбудители активизируют свою деятельность, создавая благоприятные условия для своего развития, поражая легочные ткани.

Атипичная пневмония – форма заболевания, причины которого могут отличаться от вышеописанных.

Особенности заболевания

Заболевание может развиваться при активном развитии в легких бактериальных, вирусных и грибковых возбудителей. В зависимости от причины возникновения, пульмонологами назначается наиболее эффективное лечение.

Возбудители бактериальные

Бактерии чаще других организмов поражают легкие. Причины, провоцирующие воспаление, являются следующие группы бактерий:

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла.

Это наиболее распространенные возбудители. Но на самом деле. Причины возникновения могут быть самыми разнообразными. Практически любая бактерия, попавшая в легкие, может при благоприятных для себя условиях может создать воспалительные очаги в легочной ткани. Пневмония часто возникает и под действием различных вирусов.

Вирусные возбудители

Вирусные возбудители поражают легочную ткань в 90% случаев у детей, только в 10% из ста – у взрослых. Вирусная пневмония возникает под воздействием вирусов кори, ветряной оспы, цитомегаловируса, проявляется, если у больного резко падает иммунитет.

В отличие от бактериальной пневмонии, вирусное воспаление легких имеет сезонность, и активность наблюдается в холодное время года.

Грибковые возбудители

Грибковые микроорганизмы редко поражают легкие. Причиной их быстрого развития в легких с поражением тканей может быть только иммунодефицит. На самом деле, сапрофиты находятся у человека в полости рта, ЖК тракте, на коже. При падении иммунитета то критической отметки, эти микроорганизмы проникают в легкие и там развиваются.

Воспалительный очаг в легких возникает и при комбинации бактерий с вирусами, тогда причину заболевания установить сложнее, а пневмония обретает сложную форму.

В зависимости от причины и фактора возникновения будет зависеть и форма болезни. Если заболевание спровоцировано вирусом гриппа, то воспаление будет протекать сложнее, чем при воздействии аденовирусов. Это объясняется тем, что вирус гриппа вызывает интоксикацию организма в целом.

Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/prichinyi-vozniknoveniya-pnevmonii.html

Группы возбудителей пневмонии: какие из них опасны для жизни?

Пневмония – распространенное заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением легких, при этом в процесс вовлечены бронхи, бронхиолы и альвеолы.

Причиной патологии являются возбудители пневмонии, делящиеся на следующие группы: бактериальная, вирусная, грибковая, атипичная. Давайте рассмотрим в данной статье каждую из этих групп подробно.

Пневмония бывает:

  1. Бактериальная. Возникает при попадании в организм человека микробов.
  2. Вирусная. Возникает при попадании в организм вирусов, вызывающих острые воспаления нижних дыхательных путей. Вирусной пневмонией люди чаще всего заболевают в период эпидемиологической нестабильности.
  3. Грибковая. Вызывается патогенными или условно-патогенными видами грибов. Почва для возникновения данной формы – ослабленный иммунитет. Часто грибковой пневмонии предшествует длительная антибиотикотерапия.
  4. Атипичная. В эту группу входят такие микроорганизмы, которые, грубо говоря, являются наполовину вирусами, наполовину бактериями. Такие возбудители определяются как “нетипичные”. При их определении ученым приходится в минимальные сроки искать противодействующие средства.
  5. Смешанная форма. Пневмония этой формы вызвана двумя или более возбудителями.

Описание основных патогенов по видам

Формы пневмонии зависят от видов возбудителей, которые вызывают данное заболевание. Мы будем часто ссылаться на другие статьи, в которых подробно описаны причины, диагностика, симптоматика и лечение пневмонии, вызванной указанным возбудителем.

Бактериальная

Бактериальная пневмония представляет собой самую опасную форму и находится на первом месте по числу заболевших по сравнению с другими видами заболеваний. Чаще всего она поражает организм маленьких детей и людей в возрасте старше 65 лет. При этой форме воспаляется легочная ткань, очаг постепенно увеличивается.

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

Если вовремя не диагностировать заболевание и не начать лечение, возможны тяжелые осложнения. Бактериальная форма характеризуется сильной лихорадкой, интоксикацией организма и дыхательной недостаточностью.

Важно! В большинстве случаев именно бактерии являются причиной развития внутрибольничной пневмонии.

Возбудителями бактериальной пневмонии являются следующие бактерии:

  1. Пневмококки. Наиболее частая причина заболевания. Место обитания бактерий – носоглотка человека. При ослаблении иммунитета они проникают в легкие, где происходит их активное размножение.
  2. Стрептококки. Место обитания – ротовая полость, носоглотка, желудочно-кишечный тракт, толстая кишка. Способны вместе в кровью проникать в другие органы и вызывать инфекционный процесс.
  3. Менингококки. Обитают в носоглотке здорового человека.
  4. Клебсиелла. Место обитания – пищеварительный тракт, ротовая полость, кожные покровы человека. Поражает в основном организм людей с ослабленным иммунитетом.
  5. Гемофильная палочка. Находится на эпителии верхних дыхательных путей у здоровых людей и до ослабления иммунитета не проявляется и не вредит организму.
  6. Синегнойная палочка. Находится у здоровых людей в желудочно-кишечном тракте. Поражает организм, когда иммунитет человека ослаблен.
  7. Стафилококк золотистый. Данная бактерия находится в организме каждого четвертого человека, место расположения – носоглотка, кишечник, кожные покровы и слизистые оболочки. Наиболее часто вызывает пневмонию у наркоманов, маленьких детей и взрослых, имеющих хронические заболевания.

Бактериальная пневмония может передаваться от человека к человеку, поскольку бактериям свойственна высокая контагиозность.

Вирусная

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияВирусной пневмонией достаточно легко заразиться, поскольку она передается воздушно-капельным путем. Возбудители такой формы пневмонии – вирусы герпеса, парагриппа, аденовирусы. При вирусной форме пневмонии острое воспаление поражает нижние дыхательные пути.

Развитие пневмонии происходит в течение нескольких дней с момента заражения. Также вызвать заболевание могут вирусы ветряной оспы или кори.

Читайте также:  Как легко бросить курить: проверенные методы

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач собирает анамнез и изучает симптоматику и эпидемиологическую обстановку, выписывает направление на общий анализ крови и рентген легких.

Подтвердить пневмонию можно наличием на рентген снимке мелкоочаговых теней в нижней части легких и усилением интерстициального рисунка. Помимо этого делаются анализы промывных вод бронхов, мокроты.

С помощью этих действий можно исключить другие болезни с похожими признаками.

Подтвердить вирусную этиологию пневмонии под силу лишь специфическим тестам. Современные лаборатории позволяют определить большинство вирусных агентов в минимальные сроки. Это позволяет докторам принять верную тактику лечения и составить грамотную схему терапии.

Грибковая

При грибковой форме пневмонии воспаляется легочная ткань из-за проникновения в организм патогенных или условно-патогенных видов грибов. Возбудители размножаются при снижении иммунитета.

Такая пневмония не столь распространенная, как вирусная или бактериальная, однако представляет собой одну из самых тяжелых форм. Диагностировать грибковую пневмонию весьма сложно, поскольку клиническая картина не столь яркая, как при других формах.

Очень часто это заболевание обнаруживается после неправильного лечения бактериальной формы.

Возбудители заболевания могут попасть в организм человека несколькими способами: одни существуют во внешней среде и проникают в легкие при дыхании, другие попадают с кровью или лимфой из находящихся в организме очагов инфекции.

Важно! Грибковая пневмония может возникнуть после употребления продуктов с плесенью.Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболевания

  • Аспергиллез. Попадает в легкие при вдыхании загрязненного воздуха. Особенно активно развивается на фоне других серьезных заболеваний дыхательной системы, например, при туберкулезе.
  • Кандидоз. Условно-патогенные грибки кандиды всегда присутствуют в организме человека. Сильнее эти грибки поражают людей, больных сахарным диабетом, поскольку любят влажную среду с высоким уровнем сахара. Порой такая пневмония развивается совместно с кандидозом половых органов.
  • Бластомикоз. Начальная стадия характеризуется отсутствием симптомов. Данный грибок может затрагивать другие органы. Диагностировать пневмонию, вызванную этим возбудителем, достаточно легко.
  • Гистоплазмоз. Болезнь, вызванная этим грибком, поражает слизистую глотки, затем проникает в дыхательную систему. В группе риска люди, больные ВИЧ, в этих случаях заболевание может затронуть костный мозг. При отсутствии лечения пневмония переходит в хроническую форму.
  • Кокцидиодомикоз. Весьма опасный возбудитель, негативно влияет на суставы, кости, некоторые другие органы. В большинстве случаев является причиной острой пневмонии.

Атипичная

Пневмония атипичной формы представляет собой инфекционно-воспалительные заболевания легких с нехарактерной клинической картиной. Инкубационный период длится от трех до десяти дней.

Начало болезни протекает, как при обычной простуде. Диагноз ставится после осмотра больного и различных исследований (бактериологического, иммунологического и микробиологического ).

Также делается рентген легких в двух проекциях.

Выделяют несколько видов пневмонии атипичной формы. Их названия зависят от того, какой микроорганизм вызвал заболевание:

  • Хламидия. Хламидийные пневмонии составляют 10% от других видов. Чаще всего такой форме подвергаются дети, подростки, пожилые люди. Начинается, как обычная респираторная вирусная инфекция с симптомами ринита и фарингита. Через 2-3 дня больные чувствуют резкое ухудшение самочувствия. Симптомы: боли в мышцах и костях, сухой кашель, повышенная до 39 °C температура, затрудненное дыхания, увеличиваются лимфатические узлы на шее. Протекает длительно.
  • Микоплазма. Течение легкое или средней тяжести. Инкубационный период составляет от 3 до 11 дней. За ним следует период до двух суток, характеризующийся сухостью слизистых верхних дыхательных путей, першением в горле, сухим кашлем, головной болью, недомоганием. Если болезнь протекает тяжело, то сопровождается лихорадочным состоянием, интоксикацией организма, кровотечениями из носа, кожной сыпью, увеличением лимфатических узлов на шее. Может вызвать следующие осложнения: бронхит, бронхиолит, пневмосклероз.
  • Легионелла. Легионеллезная пневмония встречается в 8-10 % случаев. Поражает различные отделы дыхательной системы. Бактерия обитает в кондиционерах, распылителях воды, водопроводах и так далее. В легкие проникает при вдыхании. Данной форме пневмонии подвержены люди среднего и пожилого возраста. Наиболее часто развитие пневмонии происходит летом. Протекает тяжело. Симптомы: повышенная до 40 °C температура тела, озноб, головные боли, кашель (сначала сухой, затем с гнойной мокротой), в некоторых случаях кашель с кровью, одышка, тошнота, рвота, диарея, тахикардия. Осложняется дыхательной недостаточностью и вторичной почечной недостаточностью, что порой приводит к летальному исходу.
  • Коксиелла. Вызываемый этой бактерией тип пневмонии называется лихорадкой Ку. Возможен переход острой формы в хроническую, если не контролировать и не лечить заболевание. Опасность в том, что хроническая форма через несколько лет приводит к смерти людей. В России распространена почти по всем регионам. Врачи придерживаются мнения, что данный вид распространен больше, чем выявлен официально.
  • Франциселла. Эта бактерия вызывает туляремию – инфекцию, приводящую к бубонной, язвенно-бубонной, ангинозно-бубонной и глазобубонной формам заболевания. Характеризуется такая форма пневмонии лихорадкой, выраженной интоксикацией организма. Поражаются лимфоузлы, дыхательная система, повреждаются кожные покровы. В месте, где возбудитель внедряется, образуется первичный очаг воспаления, затем возбудитель разносится по лимфатической системе.

Смешанная

Данная форма пневмонии возникает, когда заболевание вызвано сразу двумя или более возбудителями. Довольно часто смешанная форма является вирусно-бактериальной и представляет опасность для больного.

Важно! Лечебная терапия требует применения противовирусных и антибактериальных средств. Схема лечения достаточно агрессивная, поэтому не стоит забывать о том, что необходимо “прикрывать” печень гепатопротекторами.

Заключение

Пневмония делится на несколько форм, зависящих от возбудителей заболевания. Среди них есть очень опасные для жизни человека виды.

Диагностировать ту или иную пневмонию и назначить правильное лечение может только врач при тщательном обследовании.

Самолечением заниматься крайне опасно, поскольку даже схожие между собой формы воспаления легких лечатся совершенно разными медикаментозными средствами.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/vzroslye/prichiny/vozbuditeli.html

Причины и симптомы пневмонии у взрослого человека

Пневмония, или воспаление легких, представляет собой острое инфекционное заболевание, как правило, бактериальной природы, при котором поражаются отдельные участки или целые доли легкого с одной или обеих сторон. Существует 4 основных вида пневмоний:

  • внебольничная (возникает в условиях вне больницы; вызывается ограниченным рядом возбудителей);
  • внутрибольничная, или нозокомиальная, или госпитальная (возникает у больных, находящихся в условиях стационара по причине другого заболевания, по истечении 48 часов после госпитализации; вызывается флорой, распространенной в этом отделении, отличающейся устойчивостью к антибактериальным препаратам, традиционно применяющимся для лечения пневмонии);
  • аспирационная (возникает при попадании микрофлоры из ротоглотки, пищевода и желудка в нижние дыхательные пути, вызывается особенными видами бактерий);
  • пневмония у лиц, страдающих тяжелыми нарушениями системы иммунитета (протекает тяжело, возбудителя болезни предсказать сложно, поскольку им может оказаться практически любой вид бактерий, вирусов, грибов и простейших).

На долю внебольничной пневмонии приходится максимум случаев заболевания, да и пациенты, говоря о воспалении легких, обычно имеют в виду именно этот вид пневмонии.

В данной статье мы рассмотрим основные моменты этиологии (причин возникновения), патогенеза (механизмы развития) внебольничной пневмонии, а также поговорим об основных симптомах данной патологии у взрослого человека (подробнее о симптомах пневмонии у взрослых и ее лечении можно прочитать в нашей статье). Итак…

Несколько слов о статистике

Как было сказано выше, внебольничная пневмония (далее просто – пневмония) является наиболее распространенным видом воспаления легких. Заболеваемость ею составляет примерно 12 человек на 1000 населения. Большинство эпизодов болезни приходится на холодное время года – зиму. Болеют лица всех возрастов и обоих полов, однако чаще лица со сниженным иммунитетом – дети и пожилые люди.

На долю пневмоний приходится порядка 10 % всех госпитализаций, кроме того, она – одна из наиболее частых причин смерти, особенно у ослабленных больных и лиц старческого возраста.

Причины возникновения пневмонии

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияВозбудителем пневмонии зачастую становится стрептококк.

Основными возбудителями пневмонии являются 4 микроорганизма:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamydophila pneumoniae.

В более редких случаях пневмонию вызывают и другие виды микробов, такие как:

  • Legionella pneumofila;
  • Stafylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Escherichia coli;
  • Proteus mirabilis;
  • Klebsiella pneumoniae и некоторые другие.

Воспаление легких, вызываемое этими микроорганизмами, как правило, протекает тяжелее пневмонии, вызванной типичной флорой.

Читайте также:  Правосторонняя пневмония у ребенка: диагностика и лечение

В ряде случаев причиной воспаления легких становятся вирусы – гриппа А, парагриппа и др.

Факторами риска развития пневмонии являются:

  • возраст – чаще болеют дети, особенно в возрасте до 1 года, и лица преклонного возраста;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наркомания;
  • иммунодефицитные состояние (СПИД, врожденные нарушения системы иммунитета);
  • хроническая патология внутренних органов – легких, почек, сердца, пищеварительного тракта;
  • переохлаждение;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • контакты с птицами, грызунами, животными;
  • пребывание в домах длительного ухода;
  • пневмонии, перенесенные в прошлом;
  • ожирение;
  • иммуносупрессивная терапия, лечение глюкокортикоидами и препаратами, расширяющими бронхи (бронходилататорами).

Механизм развития, или патогенез, пневмонии

Инфекционный агент в нижние отделы легких может проникнуть различными путями.

  1. Микроаспирация содержимого ротоглотки. Это основной путь инфицирования при пневмонии. Всем известно, что ряд микроорганизмов проживает в ротоглотке каждого человека, не нанося ему вреда. Среди них могут находиться и бактерии – возбудители пневмонии, в частности, стрептококк пневмоние и золотистый стафилококк. Более чем у половины здоровых людей присутствует феномен микроаспирации содержимого ротоглотки во время сна, т. е. когда человек спит, малые дозы секрета ротовой полости вместе с находящимися в нем микроорганизмами проникают в дыхательные пути. Защитные механизмы организма выводят инфицированный секрет обратно, поддерживая стерильность нижних отделов легких. Но если эти механизмы по какой-либо причине работают не в полную силу или же микроорганизм настолько силен, что справиться с ним они не в силах, стерильность легких нарушается и развивается пневмония.
  2. Вдыхание воздуха, содержащего высокую концентрацию патогенных микроорганизмов. Этот путь инфицирования для развития внебольничной пневмонии не особо важен – он получил распространение в возникновении внутрибольничной пневмонии. Находясь в условиях стационара, пациент вдыхает воздух, наполненный специфической микрофлорой конкретного отделения. Чем дольше человек находится в стационаре, тем выше риск заболеть нозокомиальной пневмонией.
  3. Распространение микробов из внелегочного очага инфекции с током крови. Этот путь инфицирования чаще всего встречается у лиц, страдающих инфекционным эндокардитом, а также другими хроническими инфекционными заболеваниями, особенно невылеченными. Распространен у инъекционных наркоманов.
  4. Распространение инфекции из расположенных рядом с легочной тканью прилегающих к ней органов (например, при абсцессе печени или гнойном перикардите) либо при проникающих ранениях грудной клетки.

Когда возбудитель проникает в легкие, он повреждает мембрану альвеол, нарушая ее функции – газообмена, образования особого вещества – сурфактанта, функцию иммунитета.

Параллельно с этим в зоне воспаления нарушается функция тканей бронхов, выделяющих слизь и обеспечивающих ее выведение из легких, а также ухудшается кровообращение.

Все эти изменения и способствуют возникновению клинических признаков пневмонии, о которых мы поговорим далее.

Симптомы пневмонии

Возбудители пневмонии: что может стать причиной заболеванияКак правило, болезнь начинается остро с повышения до фебрильных значений температуры тела, общей слабости, головной боли и сильного кашля.

Клинические проявления воспаления легких чрезвычайно разнообразны и зависят от степени патогенности возбудителя болезни, пути инфицирования, особенностей функционирования системы иммунитета больного, своевременности и адекватности лечения.

Как правило, заболевание начинается остро: внезапно больной ощущает резкую слабость, вялость, озноб, до фебрильных значений (38 °С и выше) повышается температура тела. Отсутствует или резко снижен аппетит. Эти симптомы являются показателями общей интоксикации организма токсинами бактерий.

Одновременно с появлением синдрома интоксикации или через некоторое время появляется кашель (может быть сухой, а может – с выделением мокроты), боль в грудной клетке, связанная с дыханием или кашлем, одышка, выделение крови с мокротой – кровохарканье. В ряде случаев при внебольничной пневмонии регистрируются и симптомы поражения органов пищеварительного тракта – тошнота и/или рвота, боли в животе, расстройства стула.

Развернутая клиническая картина пневмонии видна, как правило, через 2–5 суток с момента появления первых симптомов болезни.

Различные по этиологическому фактору пневмонии имеют клинические особенности течения – в зависимости от возбудителя.

Пневмония, вызванная пневмококком

Этот микроорганизм является наиболее частым причинным фактором пневмонии. Воспалительный процесс в данном случае захватывает целую долю легкого, т. е. пневмония является долевой.

Заболевание начинается остро, с потрясающего озноба, появления интенсивных болей в грудной клетке и кашля. Сначала кашель сухой, но уже со 2–3 суток появляется кровянистая, так называемая ржавая мокрота. Часто в первые дни заболевания на губах и в области носа больного появляются герпетические пузырьки. Щека на стороне поражения красная (гиперемирована), грудная клетка отстает при дыхании.

При своевременно начатом адекватном лечении состояние больного быстро улучшается: температура тела нормализуется, уменьшается степень выраженности всех патологических симптомов.

Пневмония, вызванная микоплазмой

Микоплазма – возбудитель, являющийся основной причиной так называемой атипичной пневмонии. При заражении микоплазмой в течение достаточно длительного времени – до 2 недель – пациент чувствует себя относительно удовлетворительно.

Его беспокоит общая слабость, зачастую очень выраженная, повышение температуры до 37,5–38 °С, легкий озноб, сухой кашель, слабое саднение за грудиной.

На этом этапе больные, как правило, к врачу не спешат, а если и обращаются за медицинской помощью, то лечение им назначают амбулаторное, считая, что лечат ОРВИ. Через 1–2 недели, когда возбудитель, опускаясь по дыхательным путям, достигает альвеол, развивается микоплазменная пневмония.

Температура тела существенно повышается, появляется резкая слабость, вялость, озноб, пропадает аппетит. Интоксикационный синдром выражен резко, и симптомы его значительно преобладают над легочными симптомами.

Стафилококковая пневмония

Один из наиболее тяжелых видов воспаления легких, вызывающий гнойные осложнения (обычно – абсцессы) в очень короткие сроки.

Факторы риска развития стафилококковой пневмонии – только что перенесенный грипп, сахарный диабет, пребывание в стационаре.

Симптомами ее являются повышение температуры тела до фебрильных значений, интенсивные боли в грудной клетке, кашель с выделением гнойной мокроты, одышка, выраженная интоксикация.

Пневмония, вызванная клебсиеллой

Этот вид пневмонии протекает особенно тяжело. Развивается она у людей с выраженным снижением функции иммунитета (часто у лиц старческого возраста, лиц, получающих терапию иммуносупрессорами и глюкокортикоидами, у алкоголиков).

Наиболее яркой ее особенностью является характерная кровянистая мокрота – липучая, будто прилипающая к небу, имеющая вид «желе из красной смородины» и запах горелого мяса.

Очень быстро приводит к разрушению легочной ткани и формированию абсцессов.

Вирусная пневмония

Развивается, как правило, в период эпидемий. Характеризуется острым началом с сильных головных болей, повышения температуры тела, боли и ломоты в мышцах, суставах и глазных яблоках.

Рано появляется кровохарканье, поскольку вирус в короткие сроки повреждает мелкие сосуды легких.

Легочные симптомы (кашель, боль в грудной клетке, объективные данные, определяющиеся при прослушивании врачом (аускультации) грудной клетки) выражены значительно меньше симптомов интоксикации. Протекает всегда тяжело, в ряде случаев – с летальным исходом.

Пневмония без температуры

Многих интересует вопрос, может ли пневмония протекать без температуры. Наш ответ – да.

Несмотря на то что высокая температура является типичным признаком воспаления легких, в ряде случаев болезнь протекает без лихорадки.

Как правило, такое ее течение случается у лиц пожилого и старческого возраста, а также у других категорий лиц со сниженным иммунным статусом организма. У пожилых людей эквивалентом высокой температуры является одышка.

Осложнения пневмонии

При несвоевременно начатом или недостаточно правильном лечении возбудитель проникает в близлежащие органы и ткани, вызывая воспалительный процесс в них, – это и есть осложнения пневмонии. Основными из них являются:

  • выпотной, или фибринозный, плеврит (является наиболее частым осложнением – возникает у каждого пятого больного пневмонией);
  • эмпиема (гнойное воспаление) плевры;
  • абсцессы или гангрена легкого (возникают у 3–4 % больных; диагностируются уже после прорыва в бронхах и выделения зловонной мокроты);
  • токсический отек легких;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • острое легочное сердце;
  • медиастинит (воспаление органов средостения);
  • перикардит (воспалительный процесс в околосердечной сумке – перикарде);
  • менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • миокардит;
  • эндокардит.

Во избежание развития осложнений пневмонии важно своевременно диагностировать это грозное заболевание и как можно раньше начать назначенное специалистом лечение.

Источник: https://otolaryngologist.ru/1208

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector