Как проходит осмотр у проктолога и как к нему подготовиться?

Прямая кишка – это конечная часть дистального сегмента толстого кишечника, имеющая неизогнутую форму и замыкающаяся анальным отверстием. Прямая кишка состоит из заднепроходного канала и тазового отдела и прилегает к органам мочеполовой и репродуктивной системы.

У женщин это тело матки и задняя проекция влагалищных путей, у мужчин – семенники, простата, мочеточники и мочевой пузырь. В прямую кишку попадают остатки непереваренной пищи, вещества, которые не всосались слизистыми оболочками тонкого кишечника, бактерии и продукты их гниения, соли, компоненты желчи.

Формирование кала происходит под воздействием пищеварительного сока, содержащего большое количество слизистого секрета.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Лечением заболеваний прямой кишки занимается проктолог. Если есть подозрения на наличие патологий толстого кишечника, потребуется осмотр и консультация колопроктолога.

Статистика по заболеваниям прямой кишки на сегодняшний день неутешительная: почти 65% больных обращаются за медицинской помощью, когда болезнь доходит до запущенной стадии и для дальнейшего благоприятного прогноза требуется хирургическое вмешательство.

Главной причиной несвоевременной диагностики врачи считают психологический фактор: многие пациенты испытывают дискомфорт и стесняются обращаться к специалисту данного профиля. Решением проблемы проктологи считают получение максимальной информации о том, для чего нужен осмотр у данного врача и к каким последствиям может привести затягивание с лечением.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Когда требуется консультация проктолога?

Самым распространенным (и достаточно тяжелым) заболеванием прямой кишки является геморрой. Это расширение просвета венозных артерий, образующих геморроидальное сплетение заднего прохода.

Расширенные вены часто воспаляются, что становится причиной интенсивного болевого синдрома, который усиливается после дефекации, физических нагрузок и длительного сидения на твердых поверхностях.

Если воспаленные сосуды и капилляры повреждаются, больной может заметить появление алой крови на нижнем белье или поверхности фекалий после опорожнения кишечника.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Консультация и профилактический осмотр проктолога необходимы пациентам, входящим в группу риска по развитию геморроя.

Это женщины в период беременности и после родов, работники, занимающие офисные должности, заядлые курильщики, лица с алкогольной и наркотической зависимостью.

Осмотр данного специалиста может быть показан спортсменам, особенно, если они занимаются силовыми видами спорта, связанными с постоянным напряжением мышц брюшного пресса и натуживанием.

Вторая по распространенности патология заднего прохода у людей разного возраста – проктит.

Это воспалительный процесс в мукозной оболочке прямой кишки, причиной которого могут быть не только инфекции, но и травмирование инородным предметом (например, игрушками, предназначенными для анального секса), а также погрешности в питании.

Обилие в рационе жирной и острой пищи, недостаточный питьевой режим – все это может вызвать воспаление и раздражение кишечных стенок.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Разновидностью проктита является парапроктит – заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается слой параректальной клетчатки. Заболевание встречается у 40% больных, примерно у половины из них симптомы не сильно выражены, поэтому они не обращаются за врачебной помощью, что часто является причиной тяжелых осложнений.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Осмотр проктолога также поможет выявить или заподозрить следующие заболевания и патологии:

  • колоректальный рак (злокачественное поражение толстого кишечника или заднего прохода);
  • анальная трещина и свищи;
  • параректальный абсцесс;
  • полипы прямой кишки;
  • кисты и опухолевые образования.

В случае застревания инородного тела в заднем проходе врач сможет удалить его при помощи инструментов.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Пальцевое исследование прямой кишки

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

Профилактические осмотры у проктолога рекомендуется проходить 1 раз в год людям старше 60 лет, а также пациентам, чьи ближайшие кровные родственники перенесли колоректальный рак или злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта. Остальные пациенты обращаются к данному специалисту только при возникновении болезненных симптомов или по направлению участкового терапевта при подозрении на патологии прямой кишки.

Существует несколько опасных признаков, требующих консультации/осмотра специалиста и с большой вероятностью указывающих на воспалительные, опухолевые или инфекционные процессы в заднем проходе. К ним относятся:

  • боль при сидении, натуживании, подъеме тяжелых предметов, концентрирующаяся в области заднего прохода (может усиливаться при кашле, икоте и чихании);
  • болезненная дефекация;
  • изменение цвета, запаха и консистенции фекалий;
  • сухие и твердые каловые массы, имеющие вид отдельных плотных комочков;
  • кровь на поверхности кала или внутри каловых масс;
  • рези во время прохождения экскрементов по прямой кишке;
  • слизь, гной, белые вкрапления в фекалиях.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Кровь в кале

Важно! Опасным признаком является появление черного неоформленного кала жидкой консистенции. Такой симптом может быть проявлением скрытого желудочного или кишечного кровотечения.

Кровь сворачивается под действием тромбоцитарной массы и принимает темную окраску, выходя из прямой кишки в виде желеобразной густой массы.

Скрытые кровотечения – смертельно опасное состояние, при котором необходимо экстренно госпитализировать больного в хирургической стационар отделения проктологии.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Как проходит прием?

Во время первичного приема врач собирает полный анамнез пациента, данные о рационе питания, образе жизни.

Эта информация может быть полезна при составлении схемы лечения, так как некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения заболеваний прямой кишки, несовместимы с алкогольными напитками и требуют ограничения в курении.

После беседы с пациентом врач проводит визуальный осмотр и пальпирование параректальной зоны и ректального пространства.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Бимануальное пальцевое исследование прямой кишки

Для этого необходимо раздеться и принять позу, удобную для проведения процедуры. Сам осмотр занимает не более 5-7 минут и обычно не вызывает болезненных ощущений, если проводится опытным специалистом.

По результатам ректального обследования врач сделает выводы о состоянии слизистых оболочек заднего прохода, наличии опухолей, полипов и кист, признаках язвенных и эрозийных дефектов, возможном образовании свищевых ходов.

Если осмотр назначен больному для диагностики геморроя, врач сможет оценить наличие воспаленных геморроидальных узлов, их размер, количество и степень вправления. Если вручную это сделать не удается, больному может потребоваться хирургическое лечение.

Поза для осмотра

Классической позой для проведения ректального пальпирования считается коленно-локтевое положение. На ягодицы больного накидывается специальная ткань с отверстием, через которое врач получает доступ к исследуемой зоне. В некоторых клиниках для этой цели используются одноразовые трусы из хлопчатобумажной материи.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Коленно-локтевая поза для осмотра

Несмотря на удобство коленно-локтевой позы для врача, во многих учреждениях от нее отказываются, так как большая часть больных испытывает серьезный психологический дискомфорт.

В этом случае осмотр может быть проведен на кушетке, но не все кабинеты оборудованы специальными приспособлениями, позволяющими выполнить необходимые процедуры в таком положении, поэтому если врач настаивает на положении «стоя на коленях с опорой на локти или плечи», отказываться не стоит. Пациент должен помнить, что качество обзора напрямую влияет на точность и эффективность диагностики.

Проктолог обсуждает с пациентом результаты обследования

Как проходит осмотр у женщин?

Если консультация и осмотр проктолога назначены женщине, процедура чаще всего проводится в кресле, напоминающем гинекологическое. При этом пациентка может находиться как в положении на спине с разведенными ногами и приподнятым тазом, так и в коленно-локтевой позе с вытянутыми вперед руками. Если женщина беременна и срок гестации превышает 20 недель, осмотр проводится на кушетке.

Нужно ли готовиться к осмотру?

Если пациент направляется для осмотра впервые, специальная подготовка не требуется, но придерживаться определенных рекомендаций необходимо. За сутки до посещения врача необходимо отказаться от жареной и острой пищи, маринованных и консервированных овощей, сладостей, алкоголя.

Из рациона также следует исключить продукты, содержащие большое количество пуринов, а также блюда, вызывающие процессы гниения и брожения.

Они способствуют повышенному образованию и метеоризму: данные состояния могут не только стать причиной неправильной постановки диагноза, но и флатуленции (непроизвольного отхождения газов) во время пальпации.

Продукты, содержащие пурины

Именно такие ситуации чаще всего являются причиной отказа больных от повторного посещения проктолога, поэтому за день до приема следует отказаться от употребления следующих продуктов:

  • орехи и арахис;
  • бобовые культуры (горох, чечевица, нут);
  • газированные напитки и напитки, в состав которых входит хмель, солод и дрожжи (квас, пиво);
  • все виды капусты;
  • сырые овощи и фрукты (разрешается употреблять их в отварном или запеченном виде);
  • сахар;
  • кефир;
  • свежий хлеб и сдобная выпечка.

Совет! Вечером перед осмотром можно принять лекарство из группы ветрогонных средств на основе симетикона, например, «Эспумизан» или «Саб-симплекс». Симетикон разрушает пузырьки газа и препятствует образованию новых соединений газа, облегчая пальпацию прямой кишки и психологическое состояние пациента во время процедуры.

Надо ли делать клизму?

Чаще всего клизма перед первичным осмотром проктолога не требуется, но больным с хроническими запорами рекомендуется провести очищение кишечника накануне приема, после чего не есть (если прием назначен на утро).

Если больному предстоит вечерний осмотр, клизму можно сделать с утра. Можно использовать для этих целей готовые микроклизмы «Микролакс». Один тюбик содержит одну дозу препарата для взрослого человека.

Эффект после использования наступает в течение 5-15 минут.

Таблица. Другие препараты из группы слабительных средств.

«Дюфалак» Сироп До 45 мл на один прием
«Порталак» Сироп До 30-45 мл на один прием
«Лактулоза» Сироп и суспензия 30-45 мл на один прием
«Гудлак» Сироп и таблетки 1 таблетка или 15-30 мл сиропа

Как справиться с волнением?

Если больной испытывает сильный стресс, связанный с предстоящим осмотром у проктолога, показано применение седативных средств. Лучше выбирать препараты растительного происхождения с минимальным списком побочных эффектов.

Читайте также:  Почему щекочет в заднем проходе и как бороться с неприятным зудом?

Хорошим успокаивающим действием обладают таблетки для рассасывания «Тенотен». Их рекомендуется применять в течение недели перед приемом, так как они имеют накопительный эффект.

Доза для взрослых составляет 1-2 таблетки, принимать препарат нужно 3 раза в день.

«Тенотен»

При отсутствии противопоказаний для борьбы с повышенным беспокойством и волнением можно использовать настойки пустырника, боярышника, валерианы, шишек хмеля. Разводить их нужно в соответствии с инструкцией и принимать вечером перед приемом и за 4 часа до осмотра.

Настойка боярышника

Прием у проктолога – не очень приятная, но в некоторых случаях жизненно необходимая процедура.

Без полноценного ректального исследования и осмотра врач не сможет поставить точный диагноз и обнаружить тяжелые патологии на ранней стадии.

Больные, которым необходим осмотр данного специалиста, должны помнить, что непролеченные болезни прямой кишки на 45% увеличивают вероятность возникновения колоректального рака.

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/kak-prokhodit-priem-u-proktologa.html

Подготовка к посещению проктолога

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Визит к некоторым врачам требует подготовки. В этой статье расскажем о правильной подготовке к проктологу — о том, как подготовиться к посещению проктолога: что делать, как и в какой последовательности, и какие способы существуют.

Эти советы универсальны и подходят тем, кто:

  • идёт к врачу проктологу в первый раз — для проведения обследования;
  • планирует пройти амбулаторное лечение — бескровные микрохирургические процедуры без госпитализации.

Обязательно ли готовиться к приему

Подготовка преследует две основные цели: 1 — очистить кишечник от продуктов распада, 2 — избавиться от газообразования.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Во-первых, такая подготовка избавит вас от чувства неловкости из-за различных физиологических проявлений работы пищеварительной системы (например, метеоризма или непроизвольного выделения содержимого прямой кишки). А значит вы сможете чувствовать себя намного более спокойно и уверенно.

Во-вторых, чтобы установить точный диагноз, врач должен провести комплексное обследование при помощи специального оборудования (аноскопия и ректороманоскопия). Это возможно только при условии предварительного очищения прямой кишки.

Кому НЕ нужно готовиться

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Если боль в заднем проходе настолько сильна, что невозможно даже прикоснуться, прийти на приём проктолога можно без подготовки.

В этом случае врач окажет первую помощь, но не сможет провести полноценную диагностику. Поэтому на первичном приеме скорее всего врач порекомендует вам прийти повторно, когда боль стихнет, и вы сможете подготовиться.

3 главных компонента подготовки

Процесс подготовки к осмотру проктолога довольно прост и состоит из 3 этапов:

  1. Несложная диета, заключающаяся в исключении некоторых продуктов.
  2. Очищение кишечника.
  3. Обычная гигиена наружной поверхности ануса.

Выполнить эти действия сможет любой пациент. Самое главное — правильно спланировать время и последовательность действий.

Мы постарались собрать в этой статье всю самую важную информацию, которая обычно интересует наших пациентов. Если же у вас возникнут другие вопросы, вы всегда можете обратиться к нам (по телефону или через онлайн-форму).

1. Как питаться

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Примерно за сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы.

Желательно, чтобы рацион человека перед походом к проктологу включал каши, овощные супы, диетическое белое мясо (индейки, курицы), большое количество фруктов и овощей. Последние содержат большое количество пищевых волокон — клетчатки. Это вещество стимулирует мышечную перистальтику кишечника, улучшая пищеварение.

Категорически не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют газообразование в кишечном тракте и способствуют развитию метеоризма. К ним относятся:

  1. бобовые;
  2. капуста;
  3. картофель;
  4. чёрный и цельнозерновой хлеб;
  5. газированные напитки, особенно сладкие.

Также перед посещением проктолога необходимо полностью исключить алкогольные напитки, так как они неблагоприятно влияют на состояние пищеварительной системы.

Важно! Наличие газов может значительно усложнять осмотр прямой кишки, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по питанию.

Непосредственно в день визита к врачу желательно не кушать несколько часов до проктологического исследования. Если осмотр назначен в первой половине дня, то лучше не есть с вечера и позавтракать уже после диагностики.

Если визит назначен на более позднее время, можно съесть легкий завтрак. За 3-4 часа до исследования лучше воздержаться от приёма пищи. До приема можно пить воду или несладкий чай.

Допустимо употребление фруктовых соков, не содержащих мякоти и сахара.

Особенности питания при диабете и хронических заболеваниях

При некоторых серьёзных заболеваниях изменение рациона питания может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому если вы находитесь на диспансерном учёте или регулярно наблюдаетесь у специалиста по поводу диабета или хронических заболеваний, желательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.

2. Как очистить кишечник

Для того чтобы удалить остаточные каловые массы из прямой кишки, могут использоваться:

  1. очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды;
  2. медикаментозные микроклизмы;
  3. слабительные препараты.

У каждого из этих способов есть свои «плюсы» и «минусы». Остановимся на них подробнее.

Очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Кружка Эсмарха — это специальное устройство для постановки клизм. Продаётся в аптеке. Состоит из ёмкости для воды, резиновой трубочки и специального крана для регуляции объёма и скорости подачи жидкости. По такому же принципу устроена так называемая клистир-грелка — можно использовать и её.

Это наиболее эффективный метод очищения кишечника. Очистительная клизма перед осмотром проктолога обычно проводится дважды: первая — накануне осмотра, вторая — в день визита к доктору.

Рассчитайте время таким образом, чтобы между последним очищением и началом приёма в клинике остался временной промежуток примерно 3-4 часа. В течение этого времени у вас могут возникать позывы к дефекации из-за наличия остатков воды в прямой кишке.

Это совершенно нормально, однако может помешать в процессе осмотра и аппаратной диагностики. Поэтому при возникновении таких позывов, их не нужно сдерживать. Наоборот, лучше каждый раз при этом посещать туалет и освобождать кишечник от скоплений воды.

При необходимости можно увеличить количество клизм до 3-4 штук. Дополнительные манипуляции требуются при большом скоплении каловых масс (например, на фоне длительного запора).

Инструкция по постановке клизмы

  1. Наполнить кружку Эсмарха чистой теплой водой (потребуется примерно 1,5-2 литра).
  2. Наконечник устройства смазать какой-либо жирной мазью или кремом (например, растительным маслом или вазелином).
  3. Лечь на кушетку, на левый бок, с подтянутыми к животу согнутыми ногами — принять «позу эмбриона».
  4. Подстелить под ягодичную область полотенце.
  5. Помощник должен держать кружку Эсмарха на высоте 1,5 метров от пола.
  6. В анальное отверстие аккуратно ввести смазанный наконечник.
  7. Открыть кран устройства, чтобы жидкость попала через задний проход в прямую кишку.
  8. Полежать до тех пор, пока не появится сильное распирающее ощущение.
  9. После этого пациент должен пойти в уборную и опорожнить прямую кишку.

Основные «плюсы» водной очистительной клизмы

  • высокая эффективность очищения,
  • безопасность (при соблюдении инструкции),
  • низкая стоимость.

«Минусы» водной клизмы

  • неудобна для самостоятельного применения (желательно, чтобы кто-нибудь помог провести процедуру);
  • вызывает у многих людей негативные, отталкивающие чувства;
  • может вызвать болезненные ощущения из-за введения большого количества воды в прямую кишку;
  • часть воды может задержаться внутри кишечника и выходить небольшими порциями — при этом могут достаточно часто возникать позывы к дефекации.

Противопоказания к применению водной клизмы

  1. Сильная боль в заднем проходе.
  2. Злокачественные новообразования в анальном канале.
  3. Воспалительные заболевания слизистой.
  4. Наличие кишечного кровотечения.
  5. Выпадение прямой кишки в анамнезе.
  6. Анальные трещины.

Очищение кишечника клизмой при данных состояниях недопустимо, так как введение наконечника в полость анального канала может травмировать воспалённые ткани и усугубить течение заболевания.

Очищение с помощью медикаментозных микроклизм

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Микроклизма — более щадящая процедура, практически не вызывающая дискомфорта. Продаётся в аптеке, рецепт не требуется. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать препарат «Микролакс». Отзывы людей, использовавших данное средство, доказывают его высокую эффективность, чтобы очистить кишечник перед приемом проктолога как мужчинам, так и женщинам.

Микроклизма представляет собой маленький тюбик с тонким наконечником. Тюбик наполнен жидкостью объёмом всего 5 мл. Один такой тюбик предназначен для однократного очищения. Препарат начинает действовать в течение 5-15 минут после введения в прямую кишку.

Для полноценного очищения прямой кишки требуется 2-3 процедуры. Последнюю процедуру рекомендуется провести примерно за 2 часа до приема проктолога. Готовиться с помощью «Микролакс» очень удобно, особенно если посещение врача планируется во второй половине дня.

Как подготовиться к приему у проктолога при помощи микроклизмы «Микролакс» (пошаговая инструкция)

  1. Вымыть руки, затем промыть наружную поверхность заднего прохода (обычным образом, в душе).
  2. Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Сделать это нужно непосредственно перед применением.
  3. Аккуратно надавить на тюбик и выпустить пару капель жидкости — так, чтобы они окропили наконечник снаружи.
  4. Ввести наконечник в задний проход и выдавить содержимое тюбика. Взрослым и детям старше 3 лет вводят всю жидкость полностью. Детям младше 3 лет — половину (на тюбике есть специальная отметка).
  5. Не разжимая пальцы, в сдавленном виде извлечь тюбик.
  6. Подождать от 5 до 15 минут, до появления сильных позывов к дефекации. Время ожидания зависит от индивидуальных особенностей организма.
  7. Опорожнить кишечник.
  8. Повторить ещё 1 или 2 раза.Ориентируйтесь на собственные ощущения: в большинстве случаев достаточно 2х микроклизм (в общей сложности), но если чувствуете, что кишечник очистился не полностью, сделайте 3 микроклизмы.

Обратите внимание! Микроклизмы имеют противопоказания.

Внимательно прочитайте аннотацию и инструкцию, которые вложены в упаковку. Также необходимо проконсультироваться со специалистом. Получить консультацию можно, позвонив в клинику, в которой вы планируете пройти осмотр и обследование.

Слабительные средства

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Один из популярных вопросов пациентов — «Можно ли для подготовки к визиту к проктологу принять слабительное?».

Врачи не рекомендуют использовать слабительные. Причины следующие:

  1. Невозможно точно рассчитать, когда они начнут действовать.
  2. Реакция организма непредсказуема. Есть риск появления жидкого стула и диареи, от которых достаточно сложно избавиться.
  3. Оказывают выраженную нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему.

Категорически не рекомендуется приём слабительных при следующих патологиях:

  1. тяжелые расстройства сердечной функции, в том числе и хроническая сердечная недостаточность;
  2. злокачественные новообразования в кишечнике, сопровождающиеся распространенным поражением слизистой органа;
  3. выраженное обезвоживание;
  4. острые инфекционные процессы с тяжелым течением;
  5. полная или частичная непроходимость кишечника.

3. Личная гигиена

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Завершающий этап подготовки к приему проктолога — обычная интимная гигиена, подразумевающая обмывание половых органов и области заднего прохода. Желательно при этом не использовать антисептических средств, так как они могут уничтожить флору кожи, которая иногда берётся на анализ. Лучше воспользоваться обычным детским мылом.

После подмывания промокните кожу мягким полотенцем. Не нужно сильно тереть анальную область, так как врач может принять следы и покраснения за признаки заболевания.

Читайте также:  Причины гнойных выделений из ануса: возможные болезни и план обследования пациентов

Таким образом, специальная подготовка к посещению проктолога позволяет обеспечить очищение кишечника, которое необходимо для оценки состояния пищеварительной системы. Полноценная подготовка к первичному или повторному приему специалиста может обеспечить максимальную информативность и высокую достоверность полученных результатов диагностики.

Источник: https://alanclinic.ru/proctologiya/podgotovka-k-proctologu/

Осмотр проктолога у женщин — как происходит? Подготовка к осмотру

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Осмотр проктолога у женщин часто сопряжен с некоторой неловкостью, моральным дискомфортом.

Посещение доктора позволяет быстрее избавиться от проявлений заболевания и предупредить возникновение возможных осложнений.

Какие заболевания диагностирует проктолог?

Проктология занимается диагностированием и терапией патологий заднего прохода, толстого кишечника (прямой и ободочной кишки), аноректальной области.

С помощью различных методик врач исследует нижнюю часть пищеварительного тракта, его анальную зону на наличие различных заболеваний и назначает соответствующее лечение, в некоторых случаях включающее хирургические манипуляции.

При осмотре колопроктолога могут быть выявлены следующие болезни данной области:

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?Геморрой различной степени тяжести – распространенное заболевание у мужчин и женщин, представляет собой образование и воспаление узлов в области прямой кишки. Обычно встречается у лиц среднего и старшего возраста. У женщин данное заболевание часто развивается или обостряется в период беременности и после родов.

  • Трещины.
  • Воспалительные болезни кишечника острого и хронического течения (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включая язвенные поражения.
  • Наличие полипов, перианальных кондилом, свищей.
  • Дивертикулярная болезнь.
  • Функциональные нарушения в работе кишечника.
  • Гнойное поражение тканей, окружающих прямую кишку (парапроктит).
  • Онкология.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Киста копчика.
  • Мышечная дисфункция сфинктера и промежности.
  • Врожденные аномалии.
  • Определение механического травмирования кишечника и зоны ануса, устранение инородных предметов.

Визит к проктологу при первых проявлениях заболевания способствует его диагностике на более ранней стадии, что обусловливает более успешное лечение и благоприятный прогноз.

Источник: https://stopgemor.com/diagnostika/proktolog

Как проходит осмотр у проктолога и как к нему подготовиться

Болезни “ниже пояса” – довольно деликатная тема для многих людей. Даже несмотря на то, что врач всего лишь выполняет свою работу и ему нет совершенно никакого дела до “разглядывания” пациента, некоторые люди стесняются ходить к гинекологам, андрологам и проктологам, запуская у себя довольно серьезные болезни. К таким болезням относится и геморрой.

Чем опасен геморрой

Геморрой – воспаление вен прямой кишки из-за застоя крови. Из-за этого вены увеличиваются, воспаляются и причиняют боль пациенту. Известны несколько видов геморроя: внутренний, который не доставляет больших неудобств человеку, и наружный, протекающий остро и болезненно. Оба проявления геморроя опасны и требуют посещения врача.

Геморрой имеет четыре стадии развития. На начальных стадиях геморрой можно вылечить консервативно, пока он не перерос в хроническую форму.

Запущенный геморрой лечится довольно болезненной операцией; помимо этого часто нужно лечить еще и его последствия. К наиболее тяжелым и частым спутникам запущенного геморроя относятся:

  • Загноение слизистой прямой кишки. Из-за этого прямая кишка может начать разрушаться, что, безусловно, очень болезненно и опасно для пациента.
  • Заражение крови. Поврежденная слизистая напрямую контактирует с каловыми массами, которые никак нельзя назвать чистыми. Инфекция может попасть в организм и привести к разрушению прямой кишки и гнойным высыпаниям на коже. Также заражение крови характеризуется лихорадкой, высокой температурой и риском летального исхода.
  • Самое опасное последствие геморроя – рак прямой кишки. Лечение рака требует намного более радикальных методов, нежели лечение геморроя.

Геморрой – не то заболевание, которое проходит само по себе. Отказ от посещения врача не поможет избежать пациенту “стыдного” осмотра; он будет только оттянут до того момента, когда не только осмотр, но и не самые приятные процедуры вроде операции будут неизбежны. Поэтому при первых признаках геморроя необходимо посетить врача-проктолога.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Кто такой врач-проктолог

Проктологи специализируются на заболеваниях прямой кишки. Правильное название этих специалистов – колопроктологи, так как на сегодняшний день они занимаются не только тонкой, но и всеми областями толстой кишки.

Геморрой – самая частая причина для посещения проктолога. Область прямой кишки – деликатная зона, и многие пациенты испытывают стыд при посещении проктолога, поэтому эти врачи привыкли обращаться с пациентами аккуратно.

То, чем занимаются специалисты-проктологи помимо диагностики, зависит от специализации врача. Специалисты-терапевты лечат инфекционные и паразитарные заболевания прямой и толстой кишки.

Специалисты-хирурги проводят операции при осложнениях и серьезных поражениях кишки.

Прием у проктолога – процедура, к которой нужно готовиться и знать, как она проходит.

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Разница в осмотре у мужчин и женщин

Проблемы у мужчин и женщин одинаковые, поэтому основные этапы осмотра не отличаются. Осмотр проходит следующим образом:

  1. Беседа. Врачу необходимо знать жалобы пациента, чтобы начать осмотр и точно установить диагноз, поэтому в интересах пациента рассказать все детально, не смущаясь, и отвечать на все вопросы честно.
  2. Визуальное обследование. Врач оценивает внешнее состояние ануса и исследует его пальцем. Осмотр проводится в перчатках, смазанных специальным гелем. Врач осматривает пациента в специальном помещении за ширмой на кушетке или кресле, похожем на гинекологическое.
  3. Аноскопия. Если дальнейший осмотр необходим, врач использует специальный прибор – аноскоп. Аноскоп вводится в прямую кишку примерно на десять сантиметров, и к этому осмотру нужно быть подготовленным.
  4. Ректоскопия. Ректоманоскоп позволяет провести более глубокое исследование. Он вводится на 25 сантиметров до сигмовидной кишки. Аноскопия и ректоскопия являются безболезненными процедурами, так как врач использует гель-анестетик.
  5. Колоноскопия. Если первые процедуры не дают поставить точный диагноз, врач назначает колоноскопию. Она позволяет осмотреть всю прямую кишку и провести некоторые лечебные процедуры. Осмотр может быть болезненным и проводится под местной анестезией.

Тем не менее, проктологу важно знать, кого он обследует – мужчину или женщину, так как проктолог может выявить некоторые характерные для обоих полов заболевания. Часто осмотр требуется беременным женщинам и женщинам, недавно оправившимся после родов.

Геморрой  – частая проблема у беременных, которая возникает из-за малоподвижного образа жизни и травмирования области таза. Женщин врач осматривает в гинекологическом кресле. У мужчин специфическим заболеванием, которое может выявить проктолог, является аденома предстательной железы.

Подготовка к осмотру у проктолога

Прием длится около часа, большую часть которого занимает подготовка. Самое важное в подготовке – правильно очистить кишечник. И если подготовку к более сложным процедурам осмотра объясняет врач, то предварительную очистку пациент осуществляет самостоятельно. Существует два способа:

  1. Воспользоваться клизмой или микроклизмой. Желательно использовать кипяченую воду. Для лучшего очищения кишечника позывы в туалет необходимо сдерживать 1-2 минуты.
  2. Использование слабительного.

Перед осмотром нужно использовать две клизмы: первую на ночь и вторую за 3-4 часа до осмотра. Важно также не употреблять за сутки до осмотра продукты, приводящие к газообразованию, в том числе газированную воду.

Если газообразование присутствует, нужно принять препарат, устраняющий его. Перед осмотром необходимо провести гигиену заднего прохода и половых органов.

При волнении и страхе перед приемом можно принять седативное успокоительное.

Прием у проктолога – безопасная и необходимая процедура, помогающая избежать плачевных последствий. Ее оттягивание все равно не поможет избежать ее, но даст возможность обзавестись еще большими и неприятными проблемами.

Источник: https://gemorroy-s.ru/kak-proxodit-osmotr-u-proktologa-i-kak-k-nemu-podgotovitsya/

Подготовка к посещению проктолога: что надо сделать перед осмотром

Как проходит осмотр у проктолога? И как к нему подготовиться?

Посещение доктора – дело сугубо личное, но визит к таким специалистам как гинеколог, уролог или проктолог для многих из нас приобретает характер интимного мероприятия. Конечно, это должен быть врач с огромным кредитом вашего доверия.

Знаток своего дела, опытный практик, сведущий в новинках узкопрофильного лечения и профилактики по своей части.

И порой пациенты так озадачены проставлением «галочек» напротив этих пунктов при выборе врача, что забывают о собственной грамотности и осведомленности в тонких вопросах посещения тех же проктологов.

А ведь к этому действу следует тщательно подготовиться! Тем более, если вы впервые собираетесь посетить проктологический кабинет или давненько туда не заглядывали, посвятите всего 5 минут прочтению этих простых правил. Они помогут сделать поход к врачу максимально комфортным и результативным.

Когда пора посетить проктологический центр

Здоровому человеку в возрасте до 50 лет достаточно проходить профилактический осмотр у проктолога один раз в год. Если у пациента в анамнезе были (и есть) проктологические заболевания, в том числе, онкологические, необходимо наведываться к врачу не реже 1 раза в 6 мес. С такой же периодичностью стоит заглядывать в кабинет к проктологу людям, отметивших свой золотой юбилей.

Прежде чем записаться на срочный прием к врачу в медицинский центр или вызвать узкопрофильного специалиста на дом, определитесь, нужна ли вам именно проктологическая помощь. В этом вам обязательно поможет врач широкого профиля – терапевт или семейный доктор.

Поэтому с впервые появившимися симптомами лучше обратиться к нему. Ведь, например, за резкими болями в кишечнике может прятаться… банальное повышенное газообразование, вызванное сменой рациона. Найти и устранить такой «недуг» запросто сможет ваш лечащий врач без всякой посторонней помощи.

Но порой без проктолога, действительно, не обойтись. Например, частые приступы диареи могут свидетельствовать о развитии новообразования в кишечнике (возможно, злокачественного). И только узкий специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Читайте также:  Роль питания в лечении геморроя: нюансы рациона и меню в период обострения

Например, при обострении хронического заболевания проктологического «профиля». В любом случае, нужно обратиться за врачебной помощью, если у вас:

  • продолжительные боли в животе;
  • нарушение характера и частоты испражнений кишечника (вплоть до невозможности дефекации);
  • гной, кровь или слизь в каловых массах;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • болезненные опорожнения;
  • ощущение сильного зуда или жжения в области ануса.

Если боли сильные, немедленно отправляйтесь к врачу без какой-либо подготовки (разве что обычное опорожнение будет не лишним).

Также предварительную подготовку кишечника не проводят:

  • детям;
  • беременным женщинам.

В любом другом случае, при плановом посещении проктологического кабинета, кишечник необходимо хорошенько очистить. Только в таком случае доктор сможет провести полноценный осмотр, без которого не обойтись, даже если пациент пришел к нему впервые. Также важно правильно запланировать такой визит.

На какое время лучше запланировать визит к врачу

Девушкам и женщинам детородного возраста следует выбрать дату после менструации, поскольку во время «критических дней» у пациентки врач не сможет провести какой-либо осмотр.

В любых других случаях можно выбрать для визита к проктологу удобный день на свое усмотрение, и записаться заранее. Нужно при этом учесть, что накануне предстоит пройти тщательную подготовку, которая также потребует определенного времени.

Поэтому, планируя визит к врачу, постарайтесь освободить для подготовки и собственно посещения медицинского центра как минимум вечер и утро следующего дня.

Чего нельзя делать перед приемом

Запланировав визит в медицинскую клинику в проктологический кабинет, воздержитесь от употребления накануне блюд и отдельных ингредиентов, которые могут спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование и другие неприятности, которые затруднят или сделают невозможным осмотр. К таким продуктам, например, относятся:

  • кисломолочные и молочные продукты;
  • вареные колбасы;
  • морепродукты;
  • жирные кремы и майонез;
  • свежие зеленые овощи (в частности, брокколи, огурцы, кабачки);
  • кофеиносодержащие напитки, томатный сок, газированная вода, алкоголь.

В целом старайтесь не перегружать себя едой, если на следующий день у вас запланирована встреча с проктологом. Вечером желательно ограничиться легким перекусом. В любом случае, последний прием пищи можно провести максимум за 1,5-2 часа до входа в кабинет. А вот воду и другие напитки (кроме вышеперечисленных) можно употреблять в любом количестве.

Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

Перед плановым посещением проктологического кабинета обязательно нужно очистить кишечник от каловых масс. Для этого есть два способа:

  • пропить слабительные препараты;
  • сделать очистительную клизму.

Прежде чем выбрать тот или иной способ, желательно (хоты бы по телефону) предварительно получить рекомендации лечащего врача или того специалиста, к которому собираетесь на прием. Но если по какой-либо причине это невозможно, остановите свой выбор на том способе, который сможете применить с максимальным комфортом и эффектом для себя.

Помните, что для постановки очистительной клизмы, тем более при отсутствии опыта, вам может понадобиться помощь профессионала. В таком случае лучше воспользоваться услугой профессиональной медсестры.

Благо современные частные медицинские центры предоставляют такие услуги в изобилии, и медицинскую сестру можно пригласить на дом в удобное время.

Прием слабительных препаратов, конечно, не потребует дополнительных хлопот с вызовом медсестры, да и хлопот в этом случае куда меньше. Однако в результате можно не достигнуть ожидаемого эффекта, что потребует дополнительного приема препарата или – опять-таки – клизмования.

Нужно также учесть, что прием больших доз сильнодействующих слабительных препаратов может нанести серьезный вред организму. Поэтому с применением этого способа очистки кишечника также рекомендуется быть предельно осторожными, несмотря на его кажущуюся простоту и безопасность.

Как правильно поставить клизму

Самым распространенным и довольно эффективным способом проведения «генеральной уборки» в кишечнике является постановка очистительной клизмы.

Для очистительных клизм используют питьевую (можно кипяченую) воду температурой 36-38°С. Также подойдут отвары аптечных сборов трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • мята;
  • тысячелетник.

Более прохладная вода или раствор вызовут болезненные сокращения кишечника, а более теплая может нанести вред слизистой. Использовать для клизм воду горячее 45°С категорически запрещено.

Для постановки клизмы используют кружку Эсмарха – т. н. «грушу» на 1,5-2 л. Как правило, в аптечной сети представлены резиновые изделия такого рода, но есть также эмалированные и стеклянные резервуары.

К подобным кружкам Эсмарха также нужны в комплект специальные тонкие гибкие шланги с твердым наконечником. А в резиновых «грушах» они уже «включены», являясь несъемным продолжением самого резервуара.

Наконечник у такой трубки снимается, поэтому при необходимости его можно заменить.

Чтобы промыть кишечник при помощи клизмы, нужно выполнить ряд простых действий, который займут не более получаса в целом. Процедуру можно выполнять в ванной или на кровати, предварительно подложив клеенку или непромокаемую простынь:

  • наполните кружку Эсмарха и расположите на высоте 1-1,5 м над поверхностью, где вы будете находиться во время процедуры;
  • убедитесь, что из шланга свободно выходит вода и на время перекройте краник у наконечника;
  • примите горизонтальное положение, повернувшись на левый бок и подтянув колени к груди, или же станьте на четвереньки с упором на локти;
  • раздвинув ягодицы, вращательными движениями введите в анальное отверстие наконечник, смазанный вазелином (или другим подходящим веществом);
  • откройте краник и отрегулируйте подачу воды так, чтобы она поступала в кишечник не под сильным давлением (в противном случае вы сразу же почувствуете боль и распирание в нижнем отделе живота);
  • дождитесь, чтобы вода почти полностью вышла из чаши Эсмарха, при этом старайтесь не допустить попадания воздуха в кишечник;
  • перекройте краник и выведите трубку с наконечником из анального отверстия;
  • задержите введенную воду на 5-10 минут, после чего опорожнитесь.
  1. Если во время задержки воды вы чувствуете сильные боли и спазмы, гладьте живот по часовой стрелке.
  2. Если промывная вода вся вышла из кишечника, а каловые массы выведены неполностью, можно повторить процедуру через 1-2 часа – до чистой воды.
  3. Очистительную клизму рекомендуется проводить не менее чем за пять часов до приема у проктолога.

Альтернативный способ очистки кишечника

Чтобы не заморачиваться с клизмами, можно прибегнуть к еще одному варианту «прибраться» в кишечнике – принять слабительное. Таким действием обладают осмотические препараты, которые также применяются для устранения запоров и при пищевых отравлениях. К ним относятся:

  • гидроокись и сульфат магния;
  • карловарская соль;
  • сульфат натрия;
  • полиэтиленгликоль.

Под воздействием этих препаратов в кишечнике удерживается жидкость. Благодаря этому каловые массы размягчаются, увеличиваясь в объеме. Тем самым создается повышенное давление на стенки кишечника. В результате наступает слабительный эффект.

В перечень препаратов осмотического действия входят «Фортранс», «Лавакол», «Реалаксан», «Осмоголь», «Макрогол» и аналоги. Они не вызывают привыкания и не провоцируют развитие синдрома «ленивой кишки».

Прием препаратов слабительного действия нужно проводить не позднее, чем за 8 часов до запланированного похода к врачу.

На приеме в проктологическом кабинете

Очень часто пациенты, отправляясь в медицинскую клинику на прием к врачу-проктологу, особенно если такой визит осуществляется впервые, испытывают волнение и задаются множеством вопросов организационного характера. И если с необходимостью провести предварительную «уборку» в кишечнике все ясно, то остается еще ряд нюансов, требующих дополнительных разъяснений:

Что нужно сделать перед приемом непосредственно?

За 5-8 часов до назначенного времени – очистить кишечник; за 2-4 часа – постараться не принимать пищу, но не ограничивать себя в обычной воде, чае; за час – принять душ, подмыться.

Нужно ли брать в кабинет одноразовые пеленки, сменное белье?

Нет, не нужно, если вы отправляетесь в современную частную клинику. В таких медицинских учреждениях сервис – на высшем уровне. И медперсонал позаботиться о том, чтобы вам было максимально комфортно. И конечно же обеспечит всем необходимым для этого, в том числе, расходными материалами для проведения осмотра.

Как проходит осмотр?

Врач сначала побеседует с вами: спросит, что и как давно беспокоит, что наблюдалось за это время, что уже успели предпринять и т.д. Ознакомиться с вашей картой, историей болезни. Расспросит о вашем рационе, частоте и характере стула, пр.

Поинтересуется, нет ли у родных проблем по проктологической части, и если да, то какие. Собрав анамнез, врач проведет визуальный осмотр, затем – пальцевое исследование. В полное обследование также входит аноскопия и ректоскопия – исследование слизистой ануса и прямой кишки с помощью оптических приборов соответственно.

По итогам врач ставит диагноз, а в случае необходимости – назначает лечение.

Можно ли обойтись без инструментального осмотра?

Только при полном осмотре врач имеет возможность поставить точный диагноз. Очень часто болезни кишечника проходят бессимптомно. А незначительное нарушение может на самом деле скрывать серьезное заболевание.

Например, видимая без специальных приборов папиллома при более углубленном исследовании может оказаться проявлением ракового новообразования. Поэтому не отказывайтесь от инструментального осмотра, если его рекомендует врач.

Возможно, это спасет вашу жизнь.

И помните, первый шаг к полноценному и качественному осмотру у проктолога – это правильная подготовка к визиту в проктологический кабинет.

Источник: https://medpom.com.ua/post/podgotovka-k-osmotru-u-proktologa/

Ссылка на основную публикацию