Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический

Токсический гепатит считается недугом, поражающим печёночные клетки и провоцирующим их разрушение. Данное состояние формируется вследствие попадания химических либо иных отравляющих веществ в организм.

Патология протекает с болевым синдромом в зоне локализации печени, анорексией, асцитом, энцефалопатией, а также прогрессирующей желтухой. Ещё одним проявлением заболевания считается увеличение печени в размерах. Данному недугу подвержен любой взрослый человек, но чаще всего он диагностируется в возрасте от 20 до 60 лет.

Женская половина человечества страдает чаще чем мужская. Отсутствие терапии грозит развитием тяжёлых осложнений, инвалидностью и даже смертью.

Основные причины формирования

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Формулировка заболевания, согласно монографии профессора Майера – это воспаление печени, спровоцированное неблагоприятным влиянием вредных веществ, проявляющееся болями, увеличением её размеров и изменениями в крови.

Есть много причин формирования заболевания. Отравляющие вещества, отрицательно влияющие на печень, имеют эндогенное (внутреннее) либо экзогенное (внешнее) происхождение.

Эндогенными являются яды, образовавшиеся при тяжёлых инфекционных патологиях или ожогах. При этом патология носит название вторичного либо реактивного гепатита. Под влиянием внешних экзогенных ядовитых веществ формируется токсический гепатит.

Отравляющие элементы в организм способны проникать:

  • в процессе профессиональной деятельности,
  • не намеренно,
  • осознанно.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

В организм печёночные яды проникают следующими способами:

  1. По дыхательным путям.
  2. Через органы пищеварительной системы.
  3. Сквозь кожные покровы.

Благоприятными факторами, повышающими риск формирования экзогенно-токсичного гепатита, считаются:

  • алкоголизм,
  • детский возраст,
  • депрессии и психические расстройства,
  • трудовая деятельность на промышленных заводах и фабриках,
  • пониженный иммунитет,
  • беременность,
  • работа в отраслях пищевой промышленности,
  • дефицит белков в рационе,
  • какие-либо поражения печени.

Определённые отравляющие вещества, проникая в кровоток, оказывают негативное воздействие на печёночные клетки нарушая при этом их функционирование и жизнедеятельность. Иные печёночные яды нарушают микроциркуляцию крови, вызывая нехватку кислорода в клетках печени и их разрушение (цитолиз).

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

  1. Медикаментозные средства. Дозировки, рекомендованные доктором, оказывают лечебное воздействие. Однако разовый приём больших доз какого-либо лекарства из последующих представителей групп способен поразить печень и спровоцировать формирование недуга: противовирусные препараты: Амантадин или Интерферон, сульфаниламидные медикаменты: Сульфадиметоксин либо Бисептол. Противосудорожные: Фенобарбитал, медикаменты для терапии туберкулёза: Тубазид, Фтивазид. Жаропонижающие препараты: Аспирин, Парацетамол, средства для проведения химиотерапии.
  2. Промышленные ядовитые вещества: мышьяк и фенолы, пестициды и фосфор, альдегиды. Данные элементы в организм попадают через дыхательные органы либо через кожу.
  3. Алкоголь. Недуг, как правило, формируется вследствие излишнего употребления спиртного либо алкоголя низкого качества. Для мужчин разрешённая суточная доза спирта составляет 20-40 г. Для прекрасной половины человечества она в два раза ниже.
  4. Растительные яды: грибов либо сорняков. Эти элементы характеризуются гепатотропным воздействием и провоцируют развитие недуга.

Согласно международной классификации болезней, токсический гепатит код по МКБ 10 , К71. Сюда относят заболевание, вызванное растительными либо химическими ядами. Заболевание алкогольного генеза имеет МКБ 10 , К70.

Классификация

Данное заболевание печени классифицируют с учётом разных факторов.

В зависимости от причины формирования недуг разделяют на:

  • медикаментозный,
  • поражение, вызванное растительными ядами,
  • алкогольный,
  • недуг, спровоцированный промышленными токсическими элементами.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Но несмотря на всё, токсический гепатит не является заразным заболеванием и не может передаваться от человека к человеку.

По характеру протекания заболевание разделяют на острый и хронический токсический гепатит.

Острое протекание заболевания

Недуг формируется из-за проникновения ядовитого вещества в больших концентрациях. Характеризуется стремительным развитием и тяжёлым протеканием.

Симптомы заболевания отмечаются уже через несколько часов либо суток. Несвоевременное или неправильное лечение острого токсического гепатита способно привести к смерти пациента.

Хроническое протекание

Эта фаза болезни возникает вследствие неоднократного проникновения яда. Характеризуется медленным и относительно лёгким протеканием. Хронический токсический гепатит осложняется циррозом, фиброзом печени, а также печёночной недостаточностью и переходом в острую дистрофию.

Особенности заболевания во время беременности

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Для лечения женщине назначают медикаментозную терапию, продолжительностью 7 дней. В таких ситуациях у плода практически нет шансов на выживание, поэтому в большинстве случаев проводится прерывание беременности. Доносить малыша можно, если патология возникла на поздних сроках.

Симптомы заболевания

Несмотря на то что печёночных ядов много, признаки токсического гепатита довольно похожи. Проявления болезни в основном зависят от формы протекания, а не от вида яда, спровоцировавшего недуг.

Признаки острой формы

Патология характеризуется резким началом. Симптомы заметны через 3-5 дня после отравления.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Острая форма токсического гепатита протекает со следующими основными симптомами:

  • интенсивной болезненностью в зоне локализации печени, вызванной увеличением органа и его капсулы в размерах,
  • лихорадкой и значительным повышением температуры,
  • ломотой в суставах и во всём теле,
  • слабостью,
  • нарушенным ориентированием в пространстве,
  • тошнотой со рвотой. Возможно наличие кровяных примесей во рвотных массах,
  • кровотечением из носа,
  • желтухой,
  • сосудистыми звёздочками,
  • потемнением урины,
  • мелкоточечными кровоизлияниями под кожными покровами,
  • осветлением каловых масс.

Кроме того, у человека отмечается психическая активность либо, наоборот, заторможенность.

Симптоматика проявляется довольно стремительно. Необходимо своевременно отреагировать на признаки недуга и начать результативную терапию.

11 симптомов механической желтухи

Признаки хронической формы

Клинические симптомы при этой форме недуга возникают обычно через несколько месяцев либо лет от начала воздействия яда.

Хроническая форма токсического гепатита протекает со следующими проявлениями:

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

  • давящими болями в зоне печени ноющего характера. Болезненный синдром после еды усиливается и способен самостоятельно периодически исчезать,
  • незначительным повышением температуры,
  • желтухой,
  • зудом кожи из-за холестаза и скопления жёлчных кислот,
  • снижением работоспособности и быстрым возникновением слабости в теле,
  • увеличением размеров печени и селезёнки,
  • вздутием,
  • утратой аппетита,
  • тошнотой с периодической рвотой,
  • появлением горечи во рту.

Все вышеперечисленные признаки могут самостоятельно исчезать и появляться. При первых проявлениях заболевания следует обратиться к доктору и пройти обследование. Своевременное лечение снизит разрушительное влияние токсинов на печень.

Особенно опасен недуг для детей. Заболевание нечасто встречается в детском возрасте и по этой причине его тяжело диагностировать.

Диагностика заболевания

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Токсический гепатит протекает с признаками, схожими с различными патологиями печени, поэтому для постановки точного диагноза врач применяет следующие лабораторные анализы и исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи. Позволяет выявить наличие воспалений в организме.
  2. Биохимический анализ. Отклонения показателей компонентов крови от нормы укажет на поражение организма.
  3. УЗИ. На фото врач определяет уровень поражения печени и остальных внутренних органов.
  4. Биопсия печени. Данное исследование позволяет определить уровень поражения органа.

Последний анализ считается самым точным.

Необходимо проводить дифференциальную диагностику заболевания с желчнокаменной болезнью, вирусными или аутоиммунным гепатитом, раком печени, острым панкреатитом.

По протоколу исследований врач определяет точный диагноз.

Лечение патологии

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Обычно для лечения врач назначает:

  1. Постельный режим на весь период лечения.
  2. Промывание желудка, чтобы очистить его от остатков ядов. Для этого вводится зонд и в несколько этапов очищают водой желудок.
  3. Очищающие капельницы растворов Гемодеза, Реополиглюкина, Реосорбилакта.

А также доктор назначает следующие препараты при токсическом гепатите:

  • сорбенты, вбирающие в себя токсины. Эффективными считаются Энтеросгель, Активированный уголь или Атоксил,
  • витамины, способствуют поддержанию правильной работы организма и восстановлению утраченных сил,
  • гепатопротекторы: Эссенсиале, Карсил, Холосас либо Гептрал. Данная группа препаратов увеличивает устойчивость печени к опасному воздействию отравляющих веществ, способствует заживлению, а также восстановлению поражённых клеток органа,
  • препараты с желчегонным воздействием: Холензим и Холосас. Одновременно с желчью данные медикаменты выводят ядовитые вещества.

В случае отравления грибами врачом назначается приём антидотов, например, таблетки Атропин. При тяжёлом протекании заболевания назначаются глюкокортикостероиды, например, Преднизолон.

Кроме того, в период лечения пациенту важно придерживаться определённой диеты.

Народные методы

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Хорошо зарекомендовали себя натуральные ингредиенты, положительно влияющие на функционирование печени и снимающие воспаления:

  1. Настой из календулы. Средство способствует быстрому выведению желчи. Для приготовления необходимо залить 200 мл кипятка 2 ст. л. измельчённых цветов календулы и оставить настаиваться на час. Перед применением напиток процедить и выпивать по 50 мл в день 4 раза.
  2. Цикорий. Для приготовления целебного средства необходимо залить 2 ст. л. Цикория, 0,5 л кипятка, добавить 1 ч. л. сока лимона и 1 ст. л. мёда. Полученную смесь хорошо перемешать. Пить неограниченно вместо чая.
  3. Отвар из одуванчика. Смешать 1 ст. л. измельчённого корня одуванчика с 200 мл воды. Варить на слабом огне на протяжении часа. Когда остынет употреблять по 1 ст. л. три раза в день до еды.
  4. Отвар из зверобоя. Залить 200 мл горячей воды 2 ст. л. измельчённой травы. Прокипятить 5 минут и дать остыть. После напиток процедить и употреблять по 100 мл до еды 3 раза в день.
  5. Девясил. 1ч. л. измельчённых стеблей травы залить 200 мл кипятком. Поставить настаиваться на ночь. Пить по 50 мл настоя. Количество приёмов в день – 4 раза.
  6. Хрен. Корень растения натереть. 2 ст. л. полученной кашицы залить 200 мл молока, закипятить. Употреблять небольшими дозами на протяжении дня. Для получения эффективных результатов лечение лучше проводить до еды.
  7. Мёд и смородина. 1 кг ягод измельчить до кашицеобразного состояния и смешать с 1 кг мёда. Смесь хорошо перемешать. Употреблять перед каждым приёмом пищи до окончания средства.
  8. Трава чистотела и кукурузные листья. Ингредиенты берут в пропорциях 1:2. 2 ст. л. полученного сбора заливают 800 мл кипятка и настаивают в термосе на протяжении 10 часов. Пить по 1 ст. л. дважды в день за полчаса до еды. Курс лечения – неделя. Далее необходимо сделать перерыв на 5 дней и повторить курс.
Читайте также:  Как лечить гепатит В в домашних условиях

Вышеперечисленные рецепты оставляют положительные отзывы на форумах и помогут полностью излечиться от лёгкой формы недуга. При тяжёлом протекании вылечить болезнь можно лишь медикаментозной терапией.

Диета

Категорически запрещён приём алкоголя и табакокурение. Для улучшения выведения желчи питание пациента должно быть диетическим и дробным. Из рациона исключают любые приправы, острое или жирное, копчёности, консервированное и жаренное. Употребляемая пища должна содержать большое количество клетчатки, а также витаминов.

Рекомендуется включать в рацион бобовые, макаронные изделия, овощи и фрукты в свежем виде, а также нежирное мясо кролика или курицы. Нужно раз в неделю делать день разгрузки. В этот день в меню должны присутствовать лишь фрукты и овощи, и больше никаких продуктов.

Возможные осложнения

Тяжёлое протекание недуга может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  1. Печёночной недостаточности. Развивается из-за разрушения печёночных клеток, сбоев её функционирования. Данное состояние сопровождается желтухой, отёками, кровотечениями, похудением и печёночной энцефалопатией.
  2. Печёночной комы. Данное состояние опасно смертью пациента.
  3. Цирроза печени. Погибшие печёночные клетки замещаются соединительной тканью. Данная патология при отсутствии правильной терапии может закончиться летально.

Не осложнённые формы токсического гепатита хорошо поддаются терапии и имеют благоприятный прогноз. При отсутствии сопутствующих осложнений печень способна восстановить до 2/3 поражённых клеток.

Если человеку не оказать своевременную медицинскую помощь при поступлении в организм яда в больших количествах, то может наступить неблагоприятный исход. В некоторых ситуациях требуется трансплантация печени. Нередко наступает смерть пациента.

Профилактика

Чтобы снизить риск формирования токсического гепатита, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • на любом производстве важно соблюдать все правила безопасности,
  • не кушать малоизвестные грибы либо растения,
  • раз в год проходить профосмотры,
  • не злоупотреблять алкогольными напитками,
  • принимать в профилактических целях гепатопротекторы,
  • увеличить количество употребляемого белка.

А также следует внимательно следить, чтобы ребёнок не проглотил какой-либо медикамент или ягоду неизвестной природы.

Токсический гепатит является заболеванием, опасным своими последствиями. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать летальный исход. Поэтому при малейших проявлениях болезни рекомендуется обратиться к доктору, пройти полную диагностику и начать своевременное лечение. Ведь недуг на ранних стадиях излечим.

Источник: https://s-voi.ru/gepatit/chto-takoe-toksicheskij-gepatit-i-kakoj-kod-ostroj-i-hronicheskoj-formy-zabolevaniya-po-mkb-10

Токсический гепатит

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Имея огромную способность к восстановлению, печень, тем не менее подвержена разрушительному влиянию вредных веществ, если они поступают в количествах, с которыми ей трудно справиться. При этом развивается воспаление печени — гепатит, а клетки-гепатоциты частично умирают и разрушаются. Что такое токсический гепатит, какие факторы вызывают его и как лечится это заболевание?

Что такое токсический гепатит

Воспаление печени возникает по разным причинам: бактериальные и вирусные инфекции, грибковые заболевания и паразитарные инвазии, воздействие токсичных веществ. Если разрушение печёночных клеток происходит под влиянием агрессивных химических веществ, попадающих в организм извне, то такое заболевание называют токсическим гепатитом. Что это такое?

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

  1. Острый токсический гепатит развивается в результате попадания небольшого количества сильнодействующего яда или слабых раздражающих веществ, но в больших концентрациях. Как правило, токсины поступают через желудочно-кишечный тракт, реже через дыхательные пути и кожный покров.
  2. Хронический гепатит возникает из-за постоянного воздействия малых доз токсина в течение длительного времени. Заболевания, относящиеся к гепатитам, имеют код по МКБ-10 под номером К71 (токсическое поражение печени). Алкогольная болезнь печени выделена в самостоятельную группу и имеет код К70.

Может ли быть заразен токсический гепатит? Нет, это исключительно терапевтическое заболевание, вызванное воздействием внешнего химического фактора на определённого человека. Групповое заболевания возникает только в том случае, если все больные одновременно подверглись воздействию токсина (пищевые отравления, аварии на производстве).

Причины возникновения токсического гепатита

Согласно статистике, самая распространённая причина токсического гепатита в России — злоупотребление алкоголем, а также последующий бесконтрольный приём лекарственных препаратов для снятия похмельного синдрома.

Лекарственный токсический гепатит развивается в результате разового приёма большой дозы препаратов или длительного лечения, даже под врачебным контролем. К числу наиболее опасных для печени лекарственных средств относятся следующие группы:

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

  • злоупотребление алкоголем
  • жаропонижающие;
  • противотуберкулёзные;
  • сульфаниламиды;
  • противовирусные;
  • противосудорожные.

Отдельно можно выделить гепатит после химиотерапии при раковых заболеваниях.

Цитотоксические препараты, применяемые для подавления роста раковых клеток, отрицательно действуют на все органы и ткани, в первую очередь на печень.

После химиотерапии обязателен анализ крови, контролирующий состояние биохимических процессов в печени. В зависимости от результатов назначается диета и восстановительное лечение.

Ещё одной причиной токсических гепатитов являются промышленные яды. Эта группа веществ может отравлять организм как через пищеварительный тракт, так и путём попадания на кожу или вдыхания загрязнённого воздуха. Основными гепатотоксическими веществами, применяемыми в современной промышленности, являются:

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

  • пестициды, в том числе средства против насекомых;
  • хлорированные углеводороды (нефтепродукты);
  • фенолы;
  • альдегиды;
  • фосфор;
  • мышьяк.

Другая обширная группа токсинов, обладающих разрушительным действием на печень — яды растительного происхождения:

  • бледная поганка;
  • крестовик;
  • гелиотроп;
  • горчак.

Отравление растительными ядами обычно происходит в результате неправильного сбора грибов или самолечения сборами трав неизвестного происхождения.

Симптомы острого и хронического токсического гепатита

Симптомы токсического гепатита будут немного различаться в зависимости от характера заболевания. При остром течении первые признаки появляются обычно через 2–4 дня, реже через 12–24 часа (например, при отравлении бледной поганкой).

Острый токсический гепатит сопровождается следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • боли в правом подреберье;Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей
  • рвота, отсутствие аппетита, тошнота;
  • желтушность белков глаз;
  • обесцвеченный кал;
  • кровотечения из носа, дёсен, точечные кровоизлияния на коже;
  • потемнение мочи;
  • иногда нервные нарушения в результате воздействия токсинов на нервную систему.

При хроническом течении болезни признаки могут периодически появляться и исчезать:

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

  • небольшое повышение температуры тела (37,0–37,5 °C);
  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • вздутие живота, диарея;
  • горечь во рту, тошнота, рвота;
  • зуд в коже;
  • повышенная утомляемость.

Печень увеличивается в размерах, при анализе крови обнаруживают повышение билирубина и щелочной фосфатазы, изменяется уровень ферментов АСТ и АЛТ. Необходимо провести дополнительные исследования для исключения других форм гепатита, прежде всего инфекционных.

Лечение токсического гепатита

Лечение токсического гепатита состоит в как можно быстром удалении яда из организма, в симптоматической терапии и создании оптимальных условий для регенерации печени. Для этого используют вещества-гепатопротекторы. Как правило, это витамины, ферменты и средства растительного происхождения.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детейАптечные гепатопротекторы: «Лив 52», «Эссенциале», «Гептрал». Эти препараты способствуют выработке необходимых фосфолипидов, активизируют синтез аминокислот, обладают желчегонным и противовоспалительным действием. Принимают их длительными курсами от 1 до 6 месяцев.

  1. Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
  2. Средства, усиливающие выделение жёлчи — «Холензим», «Холосас».

Лечение токсического гепатита народными средствами

Лечение токсического гепатита народными средствами может применяться только под контролем врача. Помогают снять тошноту и нормализуют работу печени:

  • сок из квашеной капусты;
  • настой мяты;
  • грейпфрутовый сок;
  • настой корней хрена;
  • отвар календулы;
  • сок и мякоть тыквы.

Огромное значение в лечении заболеваний печени играет диета.

Она является основным стимулом к регенерации, поскольку позволяет устранить воздействие неблагоприятных факторов и создать условия для быстрого восстановления, обеспечив печень всеми необходимыми веществами.

Также следует свести к минимуму приём всех лекарственных препаратов. Существует поговорка: «Лучшая таблетка для печени, это отсутствие всякой таблетки», и она близка к истине!

Диета при токсическом гепатите печени

Какой диеты при токсическом гепатите печени необходимо придерживаться? Исключают все тяжёлые для пищеварения продукты:

  • жирное мясо (свинина, баранина, утятина), сало;
  • жирные сорта рыбы;
  • яйца;
  • консервы;
  • грибы;
  • копчёности;Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей
  • выпечка и свежий хлеб;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • газированная вода;
  • орехи;
  • лук, чеснок, редька, щавель;
  • кондитерские изделия, мороженое;
  • жирные сорта сыра и творога, сметана, масло сливочное.

Категорически запрещены алкоголь и никотин!

Нельзя есть жирное, острое, жареное. Пища приготавливается на пару, запекается или варится.

Читайте также:  Цинарикс: состав таблеток, инструкция по применению, аналоги препарата, отзывы о лекарстве

В ежедневный рацион обязательно включают:

  • каши;
  • подсушенный хлеб;
  • отруби;Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей
  • курятину, телятину;
  • постные сорта рыбы;
  • молоко и обезжиренный творог;
  • овощи и фрукты.

Также полезно пить зелёный чай, отвар из сухофруктов, есть инжир и овощи зелёного цвета.

Питание при токсическом гепатите должно осуществляться малыми порциями, 5–6 раз в день. Желательно придерживаться принципа раздельного питания: не смешивать белковую и углеводную пищу в один приём, а фрукты есть отдельно от всего.

Прогноз

В целом при своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз благоприятный. Печень обладает исключительной способностью к регенерации и легко восстанавливает до 75% погибших клеток.

Неблагоприятный исход может быть в результате острого поражения большой дозой яда и задержке медицинской помощи (например, яд бледной поганки вызывает появление первых признаков отравления уже после того, как печень подверглась его воздействию).

Хронический токсический гепатит может осложняться циррозом печени — замещением функциональных клеток-гепатоцитов на рубцовую ткань. Как правило, это происходит в результате постоянного воздействия токсинов на печень, когда яд не даёт клеткам нормально восстанавливаться, например, при употреблении алкоголя.

Токсический гепатит — незаразное заболевание печени, которое возникает в результате отравления организма химическими веществами: алкоголем, лекарствами, ядами растительного происхождения и промышленными токсинами.

Заболевание сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, нарушением пищеварения, повышением температуры. При лечении токсического гепатита важно исключить воздействие разрушающего фактора, быстро вывести яд из организма и создать благоприятные условия для восстановления печени.

Для этого принимают лекарства-гепатопротекторы и соблюдают щадящую диету.

Источник: https://otravleniya.net/intoksikaciya-iz-za-boleznej/toksicheskij-gepatit.html

Заразен ли токсический гепатит

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Причиной поражения печени могут служить многие факторы. Но только развитие токсического гепатита предполагает воздействие на организм химических соединений.

Заболевание незаразно, но способно провоцировать развитие серьезных нарушений. Поэтому стоит детальнее рассмотреть, что такое токсический гепатит, его основные симптомы и лечение.

Для патологического процесса характерна острая или хроническая формы.

В первом случае токсичный химикат обладает сродством к гепатоцитам и провоцирует их гибель уже спустя 3-4 дня. При отсутствии помощи прогноз неблагоприятный.

Хронический токсический гепатит возникает при многократном контакте с небольшими дозировками яда. Можно работать с химикатами много лет, прежде чем возникнут первые признаки болезни.

Этиологические факторы

Проникают в организм токсины посредством респираторной системы, пищеварительного тракта, кожи.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

  • Медикаменты, проведение химиотерапии. Если пациент имеет в анамнезе хронические патологии и вынужден постоянно принимать препараты, то возможно возникновение токсического гепатита печени. Патология возникает и при неконтролируемом приеме препаратов следующих групп: антибактериальные, противотуберкулезные, противосудорожные (барбитураты), нестероидные противовоспалительные средства и препараты для химиотерапии.
  • Алкоголь. Частое употребление приводит к увеличению всасываемости железа и его отложению в гепатоцитах. Этот процесс вызывает образование свободных радикалов и постепенное разрушение клеточных мембран. Токсический алкогольный гепатит часто развивается при употреблении спиртного вне еды.
  • Промышленные яды: мышьяк, фосфор, пестициды и инсектициды, альдегиды, четыреххлористый углерод, фенолы;
  • Наркотики. Этиологический фактор встречается у людей с тяжелой зависимостью, принимающих несколько препаратов;
  • Яды природного происхождения. В этой группе находятся токсины грибов и сорняков, действие которых направлено непосредственно на печень.

Виды токсического гепатита

В зависимости от типа ядовитого соединения принято делить патологию на следующие виды:

  • лекарственный гепатит;
  • профессиональная форма;
  • гепатит алкогольный.

Стоит разобраться, заразен ли гепатит.

Важно помнить, что токсический гепатит заразен, когда болезнь передается в рамках орально-генитального контакта.

В таком случае человек может заразиться от прикосновения к остаткам каловых масс больного. Это свидетельствует о развитии алиментарно-токсического гепатита.

Симптомы заболевания

Симптоматика гепатита определяется формой патологии.

Клиническая картина острой формы гепатита

В легких случаях характерно бессимптомное течение. Однако в основном острый токсический гепатит вызывает следующую симптоматику:

  • возникновение болевого синдрома в области правого подреберья;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура тела;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • слабость и апатия;
  • нарушенная ориентация и легкое головокружение;
  • суставная боль;
  • незначительные носовые кровотечения, появления мелких кровоизлияний на поверхности кожи;
  • тремор конечностей;
  • заторможенность или возбужденное состояние;
  • желтушность склер и кожи;
  • моча приобретает темный оттенок;
  • фекалии обесцвечены, имеют жирный блеск;
  • печень увеличена вследствие воспалительного процесса и замещения клеток жировой тканью.

Клиническая картина хронической формы

Заболевание характеризуется постепенным развитием и нарастанием клинической картины. Характерны следующие симптомы токсического гепатита:

  • температура незначительно повышена — не более 37,5°С;
  • периодические боли, для которых характерно усиление после еды;
  • слабость, повышенная усталость;
  • тяжесть в животе;
  • симптомы диспептического расстройства, которые развиваются вследствие нарушения оттока желчи: тошнота и рвота,
  • метеоризм, диарея, горьковатый привкус в ротовой полости;
  • кожный зуд;
  • увеличение размеров некоторых пищеварительных органов: печень и селезенка.

Данная симптоматика возникает во время обострения заболевания, затем затихает в период ремиссии.

Стадии болезни

Выделяют следующие основные стадии развития заболевания:

  1. Латентный период. Начинается с поступлением токсических веществ в организм и продолжается до появления симптоматики.
  2. Стадия острых клинических проявлений. Появляются следующие признаки токсического поражения печени: желтуха, повышение температуры, снижение веса, слабость и снижение аппетита, диспептические расстройства. На этой стадии характерно поражение жизненно важных органов.
  3. Стадия выхода. Это интервал от максимально развернутой клинической картины до выздоровления или летального исхода.

Последствия

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Осложнения токсического гепатита

Чем опасна патология? При тяжелом течении заболевания характерно развитие таких нарушений:

  • Печеночная недостаточность. Развивается на фоне гибели гепатоцитов, их замены жировой тканью. Нарушается функциональность печени и развиваются такие признаки: отеки, кровотечения, желтуха, снижение массы тела, энцефалопатия (возникновение психических и нервно-мышечных расстройств).
  • Цирроз печени. Заболевание представляет собой хроническую патологию, которая предполагает гибель гепатоцитов и постепенное их замещение клетками соединительной ткани.
  • Печёночная кома. Представляет собой прогрессирующую патологию печени и ЦНС. У пациента отмечается спутанность сознания, судороги, нарушения рефлексов. Может приводить к смертельному исходу.

Прогноз выздоровления

В целом своевременная диагностика и правильная терапия помогает полностью вылечить заболевание. Поэтому прогноз благоприятный.

Однако острое поражение пищеварительного органа большими дозами ядовитого вещества в совокупности с отсутствием квалифицированной помощи медиков может привести к смерти.

Особенности заболевания в детском возрасте

Токсический гепатит у детей диагностируется намного реже. Причиной патологии становится случайное проникновение ядовитых соединений в печень ребенка при неосторожности родителей, на фоне использования медикаментозных средств, при отравлении растениями, грибами. Характерно тяжелое течение патологии у ребенка. При отсутствии медицинского лечения возможен летальный исход.

У детей преимущественно развивается острая форма заболевания, клиническая картина идентична симптоматике взрослых.

Лечение токсического гепатита должно быть направлено на предотвращение серьезных нарушений в печени и организме в целом.

Прогноз в основном неблагоприятный.

Диагностика токсического гепатита

Чтобы подтвердить диагноз требуется комплексное обследование:

  • лечащий врач должен провести опрос и осмотр;
  • лабораторное исследование: проведение общего анализа мочи и крови, копрограммы, биохимического исследования крови;
  • инструментальные методики: рентгенография, УЗИ органов пищеварительного тракта, биопсия печени в случае необходимости.

Особенности лечения

Терапия предполагает прекращение контакта с токсическими агентами и скорейшую их элиминацию, устранение неприятных симптомов и регенерацию гепатоцитов (печень способна самостоятельно восстановить до 75% поврежденных клеток).

Медикаментозная терапия

При лечении токсического гепатита широко используют препараты с гепатопротекторным эффектом:

  • Сирепар,
  • Гепафид,
  • Эссенциале,
  • Гепатосан,
  • Хепель,
  • Силегон,
  • Силимар.

Эти лекарственные средства стимулируют синтез эндогенных фосфолипидов, обладают противовоспалительным и желчегонным воздействием. При гепатите требуется длительных курс лечения данными препаратами — до 6-7 месяцев.

Особенности диетического питания

Лечение токсического гепатита невозможно без лечебного питания. Оно запустит регенеративные процессы, обеспечит организм нутриентами.

Диетическое питание при гепатите предполагает употребление пищи 6 раз за день, кушать маленькими порциями. Все продукты питания должны быть умеренной температуры.

Что нельзя есть при токсическом гепатите

Диета при токсическом гепатите предполагает исключение из питания пациента таких продуктов:

  • выпечку и черный хлеб;
  • жирные сорта мяса (баранина, утка) и рыбы (сом, треска);
  • сало;
  • грибы;
  • жареную, острую, слишком соленую и копченую пищу;
  • консервированную продукцию;
  • овощи и фрукты без термической обработки;
  • кофе, какао, шоколад и продукты на их основе;
  • газированные и алкогольные напитки.

Что можно есть при токсическом гепатите

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Разрешен прием каш, сваренных на воде, отварных или тушеных овощей, суфле и котлет из мяса и рыбы нежирных сортов, запеченные фрукты, отварные макаронные изделия, супы-пюре.

Народные средства

Можно ли использовать лекарство на основе народных рецептов? Применение таких средств для лечения возможно только под контролем медицинского персонала. При заболевании хорошо помогают такие средства:

  • сок квашеной капусты или грейпфрута;
  • настой мяты или корней хрена;
  • мякоть тыквы.

Профилактические мероприятия

Профилактика токсического гепатита сводится к предотвращению контакта с токсическими веществами. Если гепатит токсический возник у человека, который работает на вредном производстве, то необходима смена работы, можно выйти на пенсию.

Источник: https://gepasoft.ru/zarazen-li-toksicheskij-gepatit-1/

Токсический гепатит: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Токсический гепатит.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей Токсический гепатит

Токсический гепатит — это острое поражение печени, развивающееся на 2–5-е сутки после интоксикации и характеризующееся увеличением печени, ее болезненностью при пальпации, нарастающей желтухой кожи. Степень выраженности этих изменений зависит от тяжести интоксикации.

Поражение печени возникает, как правило, через 5–90 дней после начала приема препарата. На метаболизм лекарственного средства оказывает функциональное влияние состояние печени. Острый токсический гепатит возникает на 5–8 день после начала приема лекарственного препарата.  Больные жалуются на снижение аппетита, горечь во рту, тупую боль в правом подреберье, усиливающуюся после острой и жирной пищи, неустойчивый стул. Боль в правом подреберье может носить приступообразный характер с иррадиацией в правую лопатку и руку. Отмечается иктеричность склер, реже желтушность кожных покровов, умеренное увеличение печени, болезненность ее при пальпации, положительные симптомы раздражения желчного пузыря. Нередко наблюдается дискинезия желчного пузыря.

Читайте также:  Хофитол детям: инструкция по применению раствора и капель

Хронический токсический гепатит протекает бессимптомно, без острых проявлений, кроме тупых болей в правом подреберье, умеренной желтухой, слабой интоксикацией. Течение хронического токсического гепатита обычно доброкачественное, и после устранения вредного фактора возможно полное выздоровление, однако в некоторых случаях отмечается развитие цирроза печени.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей Токсический гепатит  Большинство случаев токсического повреждения печени, связанные с медикаментозной терапией, могут вызывать как острые так и хронические токсические поражения печени. В большинстве случаев печень становится единственным органом-мишенью в таких случаях, так как является органом, непосредственно реагирующим в виде побочных эффектов на препарат.  Продолжительность приема лекарственных препаратов до развития токсических реакций колеблется в широких пределах. В настоящее время насчитывается несколько тысяч препаратов, способных вызвать поражение печени. Отчасти это вызвано тем, что произошла либерализация доступа населения к медикаментам, отпускаемым без рецепта. Около 50% побочных реакций являются следствием ошибок в назначениях врачей.

Некоторые препараты независимо от дозы оказывают повреждающее действие на печень только у некоторых лиц, что связано с индивидуальной непереносимостью.

К ним могут относиться аллергические реакции, гиперчувствительность.

Лекарственная непереносимость почти нехарактерна для детей, в то время как подобные реакции часто возникают у лиц пожилого возраста у женщин, особенно во время беременности.

Главным условием выздоровления является отмена препаратов, вызвавших гепатит, устранение других причин токсически воздействующих на печень, что приводит к обратному развитию патологических изменений.  В случаях острого токсического гепатита лечение проводят в стационаре. При поступлении яда внутрь — промывание желудка. В первые сутки после отравления показано сочетание методов форсированного диуреза с использованием диуретиков (мочевина, маннитол, фуросемид). При наличии симптомов интоксикации — гемодиализ или замещение крови. Липотропные средства — внутривенно, капельно 30 мл 20% раствора холина хлорида вместе с 600 мл 5% раствора глюкозы, витамины группы В, витамин Е внутримышечно по 1 мл 4–6 раз в сутки в комплексе с витамином С, в качестве антиоксидантных средств. Трасилол, контрикал, кокарбоксилаэа, тутаминовая кислота. Применяются гепатопротекторы, детоксикационные средства.  При хроническом токсическом поражении печени легкой степени — лечебное питание, витаминотерапия, желчегонные средства, дуоденальное зондирование. Вливание в/в глюкозы, липотролные средства (холина хлорид, метионин, липамид). Лечение в амбулаторных условиях. При выраженных формах или обострении хронического гепатита применяют сирепар, прогепар, гепалон. Лечение в стационаре.

При печеночной недостаточности нередко возникает экстренное показание для трансплантации печени.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30419

Токсический гепатит у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Зачастую токсические вещества проникают в организм ребёнка случайно. Это может быть следствием ошибки или же желания ребёнка пробовать все на вкус. Оказываясь в организме, яды оседают в печени, провоцируют сбой в жизнедеятельности печёночных структурных элементов, что приводит к их некрозу. Основные пути попадания в детский организм ядовитых веществ – это:

  • через органы пищеварительной системы,
  • с помощью органов дыхания,
  • через кожный покров.

Опасные вещества, от чего может возникнуть поражение структурных частей печени ребёнка, включают в себя:

  • медицинские препараты (при случайном проникновении в организм или длительном приёме в повышенных дозах);
  • токсические элементы промышленного происхождения: фосфор, пестициды, мышьяк и другие токсины, проникающие в организм ребёнка воздушно-капельным путём или через кожу;
  • алкоголь, который при локализации в печени проявляет свои ядовитые свойства;
  • растительные яды – вещества, содержащиеся в некоторых видах сорняков; токсины грибов.

Такие вещества могут вызвать патологические процессы при попадании в печень или же нарушить кровообращение в органе, что также пагубно влияет на жизнедеятельность печени.

Особенности того, как проявляется токсический гепатит у детей, представлены некоторыми характерными симптомами.

Симптомы

Признаки токсического гепатита у детей могут проявляться по-разному. Это зависит от формы заболевания и степени тяжести.

Острая форма токсического гепатита проявляется при одноразовом проникновении в организм ребёнка значительной дозы ядовитого вещества. Симптомы начинаются примерно на 2-3 день после отравления. Распознать заболевание помогут определённые первые признаки поражения печени:

  • общая слабость,
  • снижение активности,
  • потеря аппетита,
  • повышение температуры тела,
  • изменение цвета кожных покровов и белковой оболочки глаз,
  • изменение цвета мочи ребёнка,
  • бесцветный кал.

Острые проявления токсического гепатита могут также сопровождаться небольшими кровотечениями на различных участках тела (на коже, в носу, в ротовой полости).

Хронический токсический гепатит у детей проявляется иначе. Такая форма заболевания может развиваться годами. Порой точно определить характер и этиологию заболевания бывает достаточно тяжело. Проявление токсического гепатита в хронической форме выражается:

  • постоянной болью в правом подреберье, которая усиливается после еды;
  • ухудшением аппетита;
  • постоянной усталостью и быстрой утомляемостью ребёнка;
  • расстройством работы пищеварительной системы.

В некоторых случаях симптоматика хронической формы выражается совсем не ярко. В таких ситуациях диагностирование заболевания на ранних сроках может вызвать некоторые трудности.

Диагностика токсического гепатита у ребёнка

Диагностировать токсический гепатит можно только после комплексного проведения медицинских исследований. Для определения диагноза назначается прохождение нескольких процедур:

  • биохимического анализа крови,
  • клинического анализа крови и мочи,
  • исследования биологических материалов на присутствие в них ядов,
  • ультразвукового исследования печени для оценки её состояния и размеров.

Также для уточнения характера и типа заболевания могут понадобиться дополнительные исследования с целью исключения остальных вариантов гепатита у ребёнка.

Осложнения

При своевременном оказании медицинской помощи лечение токсического гепатита имеет положительные прогнозы. Однако вероятны и осложнённые последствия, чем может быть опасно заболевание для детей:

  • цирроз печени,
  • печёночная недостаточность,
  • печёночная кома,
  • летальный исход.

Такие осложнения могут возникать из-за несвоевременного лечения тяжёлой формы острого гепатита. Опасные последствия несут угрозу жизни и здоровью ребёнка также при отсутствии терапии в борьбе с хронической формой заболевания.

Лечение

Вылечить токсический гепатит поможет комплекс медицинских мер, направленных на выведение токсинов из организма с последующим поддержанием работы печени у ребёнка. Такие меры включают в себя:

  • соблюдение постельного режима;
  • промывание желудка, если токсическое вещество попало в организм через пищеварительный тракт;
  • приём абсорбирующих препаратов;
  • приём витаминов;
  • употребление гепатопротекторов для восстановления структурных частей печени;
  • приём желчегонных препаратов для улучшения и ускорения процесса выведения токсинов из организма.

Лечить токсический гепатит следует с учетом формы заболевания, степени его выраженности, а также возраста ребёнка.

Что можете сделать вы

Наряду с постельным режимом ребёнок также должен соблюдать определённую диету. Принцип питания включает в себя:

  • приём пищи небольшими порциями;
  • исключение из рациона жирной, острой, солёной, сладкой пищи;
  • употребление овощей и фруктов в сыром или приготовленном виде;
  • употребление продуктов, богатых клетчаткой;
  • приём в пищу нежирного мяса.

Что делает врач

Главное, что должен делать врач при проявлении первых опасных симптомов – это своевременно оказывать квалифицированную помощь пациенту. После оказания первой помощи специалист обязан:

  • провести осмотр маленького пациента,
  • назначить прохождение комплексного обследования для уточнения диагноза,
  • определить наиболее подходящую методику лечения.

Профилактика

Профилактические меры направлены на исключение причин возникновения токсического гепатита у ребёнка. Предотвратить развитие заболевания поможет:

  • соблюдение правил личной гигиены ребёнка;
  • избегание контактов с токсическими веществами;
  • контроль того, что ребёнок употребляет в пищу;
  • ограждение доступа ребёнка к лекарственным препаратам, бытовым моющим средствам и алкоголю.

Токсический гепатит: что это такое, острый, хронический, причины, заразен или нет, симптомы, код по МКБ, лечение, прогноз, особенности патогенеза у детей

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании токсический гепатит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как токсический гепатит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга токсический гепатит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить токсический гепатит у детей и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/toksicheskij-gepatit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector