Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин

Рак печени – серьезное, опасное своей скрытной симптоматикой и довольно часто встречающееся онкологическое заболевание. Из всех раковых опухолей, рак печени после рака легких и желудка, занимает 5 место у мужчин и 8 у женщин, причем в последнее время наблюдается устойчивая тенденция к увеличению числа этого заболевания.

Рак печени, принято делить на первичный, то есть изначально развивающийся в тканях органа и вторичный, как производное состояние опухоли другой локации.

Вторичный или метастатический рак печени выявляется гораздо чаще первичного и нередко ему предшествуют гепатоцеллюлярная карцинома и гепатиты, протекающие хронически.

К появлению вторичного рака печени часто приводит развитие рака легкого, желудка или почки, которые на определенном этапе продуцируют метастазы.

Медицинская статистика утверждает, что порядка 80 пациентов из сотни живущих с хронической желтухой уже на протяжении 10 – 20 лет, заболевают раком печени.

Причины возникновения болезни

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живутКак и любая другая онкология, рак печени появляется по причинам не до конца изученным, но можно вполне определенно утверждать, что есть ряд признаков, наличие которых, с большой вероятностью, приводит к появлению раковой опухоли.  В случае с раком печени, они следующие:

  • Хронические гепатиты. Вирус поражает ткани печени и при длительном воздействии, нередко приводит к серьезным осложнениям, среди которых и возникновение гепатоцеллюлярной карциномы;
  • Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическая зависимость. Все эти факторы вызывают перенапряжение печени и нарушение ее функционирования, что в итоге может привести к мутации здоровых ее клеток и развитию рака. Эти же факторы часто приводят к раку легкого, пищевода или желудка, которые в свою очередь, могут дать метастазы в печень и привести к вторичному раку. Если же эти факторы сочетаются с хронической желтухой, рак печени практически гарантирован;
  • Цирроз органа. Такое состояние характеризуется нарушением функциональности печени, а в тяжелых формах при физической деформации органа и нарушениях ее клеточной структуры, это прямой путь к возникновению и развитию гепатоцеллюлярной карциномы;
  • Гемохроматоз. Это тяжелое наследственное заболевание, при котором в организме нарушен баланс соединений железа. Это сильно влияет на работу печени и если состояние не лечить, нередко приводит к развитию цирроза, а потом и к раковой опухоли;
  • Желчекаменная болезнь. Помимо того, что камни нарушают нормальный отток желчи, они травмируют ткани, а если это происходит регулярно, высок риск появления атипичных клеток с дальнейшим развитием онкологического процесса;
  • Гормональные препараты – стероиды. Препараты такого действия вызывают увеличение нагрузки на печень и часто провоцируют развитие и рост опухоли, причем она может быть, как доброкачественная, так и раковая;
  • Радиация и контакт с канцерогенными веществами и другими сильнодействующими химикатами. Длительное воздействие таких факторов приводит к возникновению ангиосаркомы или гемангиосаркомы.

И это, только малый перечень неблагоприятных факторов, провоцирующих развитие онкологического процесса в печени. Пагубно также воздействуют некоторые грибковые микроорганизмы, продуцирующие афлатоксин, бесконтрольное применение гормональных контрацептивов, содержащих эстроген и многое другое.

Особо аккуратным нужно быть людям с признаками наследственной предрасположенности не только к раку печени, но и к желудочной, почечной и легочной онкологии, которые часто заканчиваются метастазами в область печени.

Лица, родственники которых в молодом возрасте имели подобные проблемы со здоровьем имеют повышенный шанс заболеть.

Симптомы болезни

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живутНе зависимо от типа опухоли – первичная у нее природа или вторичная, симптоматика имеет общие формы:

  • Увеличение печени и сдавливание соседних органов, что приводит к ощущению дискомфорта;
  • Асцит – скопление в брюшине жидкости и вздутие живота;
  • Желтушность кожного покрова и глазных белков, иногда зуд;
  • Изменение привычного цвета мочи и кала. Моча сильно темнеет, а каловые массы становятся бледными;
  • Тошнота и усиливающееся отвращение к определенной пище, чаще всего к жирной.

Помимо этого, наблюдаются симптомы общего характера:

  • Недомогание;
  • Быстрая утомляемость;
  • Снижение аппетита и потеря веса;
  • Температура и лихорадка.

А если опухоль печени вторична, к этим симптомам добавляются еще и клинические проявления свойственные первичной опухоли. Например, при опухоли в легком, это одышка и затяжной кашель, а при очаге в желудке, это могут быть сильные боли, тошнота и непроходимость пищи.

Стадии развития болезни

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живутКак и другие опухоли, рак печени принято делить на четыре стадии, каждая из которых имеет свои особенности:

Стадия 1. На этом этапе, опухоль имеет небольшие размеры, еще не поразила ткани кровеносных сосудов и не произвела метастазов. Симптомы очень невнятные или отсутствуют вовсе.

Это происходит потому, что на данном этапе функциональность органа не нарушена и человек, даже ощущая некоторую слабость и непривычную утомляемость, связывает их с другими факторами, не подозревая о развитии болезни.

Ввиду такой скрытности, рак печени на первой стадии выявляют очень редко и, как правило, при обследовании в связи с подозрением других патологий. Отсюда вывод – лицам из группы риска стоит проходить регулярное обследование, даже если симптомов нет.

Стадия 2. На этом этапе размеры опухоли уже значительны, а ее клетки поражают сосуды, что приводит к частичным нарушениям функциональности органа. Метастазов пока еще нет, но появляются довольно интенсивные болевые ощущения, усиливающиеся с увеличением физических нагрузок, может проявляться желтушность.

Стадия 3. Эта стадия характеризуется развернутым обширным процессом, который принято делить на три подгруппы:

  • 3А – опухоль крупного размера, причем их может быть несколько. Раковые клетки проникли в вену воротную или печеночную. На этом этапе опухоль легко выявить даже обычной пальпацией по характерным уплотнениям иногда заметным даже визуально;
  • 3В – в продолжение развития процесса приводит к прорастанию опухоли через внешнюю оболочку печени и поражению тканей соседних органов;
  • 3С – опухоль начинает активно распространяться на окружающие лимфоузлы, соседние ткани и органы. Сначала страдают лимфоузлы регионарной локации, а со временем процесс затрагивает и отдаленные.

Стадия 4. Это финальная стадия развития рака печени и практически неизлечимая. На этом этапе онкологический процесс затрагивает не только саму печень и соседние ткани, но и обширные участки организма, продуцируя множественные метастазы.

Поскольку распространение раковых клеток происходит через лимфатические каналы и кровеносные сосуды, процесс становится неуправляемым и, если в такой ситуации не принять срочных мер, человек довольно быстро угасает. Как правило, такому пациенту осталось жить считанные месяцы, но бывают и более благоприятные исходы.

Хотя и редко, но такие пациенты при правильном лечении могут прожить до 5 лет.

На этой стадии, терапия носит паллиативный характер и служит для облегчения страданий пациента и максимально возможного продления его жизни. Полное излечение 4 стадии рака печени невозможно, поэтому к операции не прибегают, а лечение заключается в комбинированном применении лучевой и химической терапии, замедляющих развитие патологического процесса.

К сожалению, рак четвертой стадии довольно часто оказывается для человека неприятным «сюрпризом», поскольку болезнь очень долго может протекать бессимптомно. Поэтому так важно регулярно проходить медицинское обследование.

Метастазы

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живутЛюбая раковая опухоль в большей или меньшей мере склонна порождать метастазы – вторичные опухоли, которые быстро растут и на определенном этапе уже сами продуцируют свои метастазы.

Таким образом начинается бесконтрольный процесс размножения раковых клеток, практически по всем органам и тканям организма, включая костные ткани.

Но все же чаще рак печени появляется как результат развития онкологического процесса с первичным очагом в других органах. Метастазировать в печень может любая злокачественная опухоль, но чаще всего это происходит при раке желудка и поджелудочной железы, легких и при раке груди у женщин.

Если же опухоль печени носит первичный характер, ее метастазы распространяются в первую очередь на сердце, почки и мозг, как головной, так и позвоночный. Несколько реже происходит поражение костных тканей, желудка и легких.

Диагностические мероприятия

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живутПри плановом обследовании, первым делом проводится опрос пациента, визуальный осмотр и пальпация органа. К сожалению, ранние стадии такими мерами обнаружить удается крайне редко, поэтому для получения достоверных результатов, необходимо комплексное обследование:

  • Анализы крови и мочи — общие и на онкомаркеры. При развитии онкологического процесса, в крови увеличивается концентрация билирубина и уробилина. В такой ситуации необходимы детальные аппаратные обследования;
  • УЗИ. Этот метод позволяет выявить очаг роста опухоли, определить его очертания, степень развития и поражения других органов и тканей;
  • КТ. Компьютерная томография позволяет более детально изучить строение опухоли и состояние кровеносных сосудов органа. К тому же, КТ может выявить микроскопические очаги, незаметные при обследовании ультразвуком;
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография, на сегодня самый эффективный метод обследования, который позволяет обследовать пациента не только точечно, но и определить общее состояние организма, но это оборудование дорогостоящее и к сожалению, есть не во всех клиниках.

Кроме этих методов, существует ряд других, например, радиоизотопное сканирование, аортография, спленопортография и много других, но для установления окончательного диагноза, не обойтись без биопсии.

Для выработки правильного курса лечебной терапии, крайне важно точно знать гистологическую природу раковых клеток, а это можно определить только при их исследовании под микроскопом. Для такого исследования и проводят биопсию — срез участка опухоли либо во время полостной операции, либо амбулаторно, с помощью игольчатого зонда.

Лечебные мероприятия

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живутСовременные методы лечения первичного рака печени предусматривают применение комбинированной терапии, основой которой все же считается оперативное вмешательство. В зависимости от степени развития ракового процесса выбирают один из 2 основных методов операции:

  • Секторальная резекция. Она сохраняет большую часть печени, при этом полностью удаляется вся опухоль и малая часть соседних с ней тканей. Этот метод подходит для начальных стадий болезни и при своевременном его применении может дать хорошие результаты;
  • В случае опухоли крупных размеров, при существенном поражении тканей печени может возникнуть необходимость удаления большого ее участка, с установлением стомы желчного пузыря. Допускается удаление не более половины органа. В этом случае, оставшаяся половина будет выполнять свои функции и при положительной динамике будет постепенно восстанавливаться.

В обоих ситуациях, операцию сочетают с химиотерапией. Препараты, для большого эффекта вводят непосредственно в больной орган через воротную вену или артерию печени. Курсов такой химиотерапии может быть несколько, иногда ее дополняют лучевой терапией с обязательным промежуточным обследованием.

В случае, когда общая динамика лечения положительна, но при обследовании выявляют остаточные очаги – метастазы в легких, почках, желудке или других органах, даже при миниатюрных их размерах они подлежат лечению.

Для этого успешно применяют современные методы, такие как лазерная коагуляция и криотерапия.

В первом случае, раковые клетки разрушают воздействием лазерного луча, управляемого компьютером, который в прямом смысле выжигает опухоль, а во втором, раковые клетки подвергают замораживанию при помощи жидкости сверхнизких температур.

Если же речь идет об опухоли вторичной, ее лечат вместе с основным очагом по методу, наиболее подходящему для этой конкретной опухоли. Например, если первичная опухоль в легком, основные лечебные мероприятия направляют на борьбу с раком легкого, а метастазы в печени лечат в рамках общего терапевтического комплекса.

Прогноз выживаемости при раке печени

Рак печени – заболевание очень опасное и с трудом поддается лечению, особенно если речь идет о первичной опухоли.

Оперативное лечение дает положительные прогнозы нечасто, скорее в единичных случаях и только при условии операции на первых двух стадиях болезни.

Поэтому лечение рака печени, в основном направлено на максимально возможное снижение интенсивности развития опухоли, снятия негативных симптомов и обеспечение пациенту нормального образа жизни.

Читайте также:  Солнечная эритема: что это такое, фото, причины, симптомы, лечение, профилактика

Что же касается прогнозов при опухоли печени вторичной природы, все зависит от степени ее распространенности и агрессивности, то есть от количества метастазов, скорости роста и чувствительности к химической и радиотерапии.

Поскольку если мы говорим о вторичной опухоли, это значит, что онкологический процесс зашел уже далеко и лечение опять же сводится к снижению темпов роста опухоли, а на последних стадиях больной живет только паллиативной терапией.

Если говорить о конкретных цифрах, то на первой стадии рака печени, примерно у 60% пациентов живут более пяти лет, то есть после лечения, они живут нормальной жизнью 5 и более лет.

Вторая стадия болезни дает менее положительные прогнозы. Живут более 5 лет не более половины таких пациентов.

Третья и четвертая стадии рака печени имеют наименее положительные прогнозы.

Пятилетняя выживаемость не превышает 20% и 5 – 6% соответственно, причем 4 стадия может привести к стремительной почечной дисфункции и мгновенной смерти, поэтому на 4 стадии, когда процесс зашел далеко не только в самой печени, но и поразил метастазами легкие, почки, желудок и большинство лимфоузлов, остается только поддерживать пациента и проводить наркотическую обезболивающую терапию, поскольку никакие другие препараты уже не могут сколько ни будь облегчить страдания пациента. Живут такие больные недолго – счет идет на недели.

Источник: https://rak03.ru/zlokachestvennye/skolko-zhivut-pri-rake-pecheni/

Первичный рак печени: симптомы и характерные признаки

Первичный рак печени представляет собой опасное злокачественное заболевание, развитие которого влечет нарушение работы жизненно важного органа, а впоследствии – к летальному исходу. Медики в последнее время выявляют данную патологию всё чаще, преимущественно, у лиц мужского пола возрастом 50-65 лет.

Появление и развитие первичного образования

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живутВ результате воздействия ряда неблагоприятных факторов нарушается процесс обновления клеток, составляющих структуры печени. Они начинают бесконтрольно делиться, не достигнув при этом зрелого состояния.

В результате образуется аномалия, называемая «опухолью», которая продолжает увеличиваться в размерах (ведь клеточное деление не останавливается).

Постепенно незрелые клетки-мутанты нарушают работу органа, покидают место локализации и переходят на прилегающие здоровые ткани с дальнейшим активным распространением по всему организму.

Первичным раком печени (или гепатоцеллюлярной карциномой) называют новообразование злокачественного характера, которое развилось в результате мутации гепатоцитов (клеток паренхимы). Те случаи, когда поражение произошло из-за попадания в ткани раковых клеток другой локализации (в основном от опухоли кишечника), называют вторичным раком, и он встречается намного чаще первичного.

Если проанализировать разные статистические данные, увидим, что на долю гепатоцеллюлярной карциномы приходится до 3% от всех видов злокачественных образований, протекающих в организме.

По распространенности рак печени у мужского населения занимает пятое место, у женщин – восьмое.

Патологический процесс отличается агрессивностью и высокой опасностью летального исхода, поэтому требует повышенного внимания и срочных мер адекватной терапии.

Виды и формы патологии

Для описания данного вида онкологического процесса в медицинской практике используются разные классификации. Первая из них основывается на происхождении, согласно её есть опухоли: эпителиальные (как видно из названия – образованные мутацией клеток эпителия) и мезенхимальные (выросшие в результате злокачественного процесса в клетках кровеносных сосудов).

К эпителиальным относят:

  • гепатоцеллюлярный рак (образованный печёночными клетками);
  • холангиокарциному (развившуюся в эпителии желчных протоков);
  • гепатобластому (имеющую эмбриональное происхождение);
  • не дифференцированный рак;
  • цистаденокарциному желчных путей.

К мезенхимальным относят:

  • ангиосаркому (злокачественный процесс, развившийся из клеток эндотелия и перителия сосудов);
  • эпителиоидную гемангиоэндотелиому (возникшую в результате мутации клеток эндотелия и являющуюся редким видом ангиосаркомы, отличающимся низкой степенью злокачественности);
  • неопластическую гемангиоэндотелиому (опухолевый процесс развивается из клеток эндотелия сосудов).

Достаточно редко, но встречаются злокачественные опухоли смешанного происхождения и другие разновидности онкологии данной локализации (лейомиосаркомы, плоскоклеточный рак, мезенхимальные злокачественные новообразования печени неопределенного генеза, тератомы).

Рассматривая развивающийся в тканях печени первичный рак, выделяют три формы патологии:

Узловую При ней образуются отдельные опухолевые очаги, отличающиеся размером (от миллиметров до нескольких сантиметров), сама печень тоже увеличена. Это наиболее распространенная из всех форм гепатоцеллюлярной карциномы, практически всегда сопровождающаяся циррозом
Массивную Опухоль в данном случае отличается большим размером, в основном локализуется в правой части органа, очень редко сопровождается циррозом
Диффузную Печень, которая при этом сохраняет свои размеры, заполнена многочисленными злокачественными новообразованиями, кардинально изменяющими её структуру. Эта самая редкая форма, она диагностируется в 10-12% случаев раковых процессов данной локализации и сопровождается циррозом.

Стадии и особенности метастазирования опухоли

Опасность этой злокачественной опухоли не только в том, что она нарушает работу печени, а в том, что мутировавшие клетки покидают первичный очаг локализации и переходят (метастазируют) в другие, здоровые ткани, нарушая функционирование остальных составляющих организм структур.

Консультация с израильским онкологом

Злокачественные клетки могут поразить весь орган или часть его, прорасти в печеночную вену, полую или воротную (здесь затрагиваются любые ветви – мелкие и крупные).

Метастазы печёночного происхождения могут распространяться по организму следующими путями:

  • по кровеносной системе;
  • через лимфотические узлы, с током лимфы;
  • прорастая в прилегающие ткани.

Основываясь на размер опухолевого новообразования и этапы метастазирования, развитие первичного рака печени условно разделяется на четыре стадии:

  • первая (1) – новообразование меньше 2 см, не затрагивает сосуды, не метастазирует;
  • вторая (2) – размер новообразования не превышает 5 см, наблюдается инвазия сосудов, признаков поражения лимфоузлов и метастаз нет;
  • третья (3а, 3b, 3с) – размер новообразования свыше 5 см, поражены венозные сосуды органа, на стадии 3с наблюдается поражение метастазами лимфоузлов;
  • четвертая (4а, 4b) – нет ограничений на размер опухоли, поражены сосуды и лимфатическая система, диагностируются отдалённые метастазы.

Внимание! В некоторых медицинских источниках можно найти упоминания о «нулевой» стадии. В этом случае речь идёт о самом раннем, начальном этапе онкологического заболевания, при котором опухоль ничтожно мала, и невозможно получить достаточные данные для её оценки.

Опасная патология и причины её появления

Причины развития в организме первичных онкологических образований в настоящее время активно изучаются медиками всего мира, и уже выделено несколько версий.

Наблюдения доказывают связь между гепатоцеллюлярной карциномой и хроническими гепатитами, т. к.

у большинства пациентов, запустивших вирусное заболевание и не прошедших адекватного лечения, через 20 лет после инфицирования диагностируют онкологическое заболевание.

Интересно! Рак данной локализации в африканских и азиатских странах диагностируется в несколько раз чаще, чем в европейских. Характерно, что уровень заболеваемости гепатитом в этих странах самый высокий в мире.

Риск развития злокачественного недуга в органе повышается в следующих случаях:

  • при циррозе печени;
  • при попадании паразитарных инфекций (описторхоз и прочие);
  • запущенной желчекаменной болезни;
  • при длительном приеме анаболиков и других опасных препаратов;
  • злоупотребления алкоголизма;
  • накопления в организме большого количества канцерогенов;
  • частого контакта в процессе профессиональной деятельности с вредными химическими веществами.

Какие признаки могут указывать на патологию

На ранних стадиях первичный рак печени симптомы, характерные для онкологического процесса, не проявляет, а сопровождается общими признаками, которые могут указывать на разные заболевания. К ним относится:

  • появление общей слабости;
  • дискомфорт, вызванный вздутием живота;
  • тошнота (в редких случаях рвота);
  • беспричинная утрата веса;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры;
  • расстройство пищеварения (запор, понос).

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живут

Основным характерным признаком первичного рака печени является появление желтушности кожных покровов и слизистых (рта, глаз). Появляется она по причине блокировки желчных протоков, в итоге желчь не выводится из органа в кишечник, а сразу же попадает в кровь. Также наблюдается потемнение мочи, стул – обесцвечивается.

Появление опухоли и её рост приводит к увеличению в размере органа, он начинает выступать за пределы правого подреберья, сопровождаясь ноющими болями.

На поздних стадиях онкологического процесса наблюдается анемия, развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости), который усиливается вследствие тромбоза воротной вены. Пациенты жалуются на сильные боли, не купирующиеся обычно принимаемыми для обезболивания препаратами. Нередко осложнением поздней стадии становится кровотечение из варикознорасширенных вен пищевода.

Методы диагностического обследования при патологии

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живут

Поводом для полного диагностического обследования становятся: жалобы пациента на появление перечисленных выше признаков и результат пальпационного обследования пораженной области.

Во время прощупывания границ пораженного органа врач отметит следующие изменения: его выступ за пределы правого подреберья, острый передний край, плотность (структура может показаться практически каменной), бугристость поверхности. Все уплотнения (узелки, бугру) отличаются разными размерами. Встречаются случаи и очагового увеличения печени.

В программу диагностики могут быть включены следующие виды обследования:

  • лабораторное исследование проб венозной крови (на уровень билирубина, содержание фетопротеинов, онкомаркеров и др. показателей) и анализ мочи;
  • лапароскопия (при ней проводится осмотр печени, её поверхности, производится забор патологических тканей для проведения гистологического исследования, позволяющего говорить о злокачественности);
  • ультразвуковое сканирование;
  • КТ;
  • МРТ или ЯМР;
  • рентгеноскопия (в брюшную полость вводится воздух, на фоне которого будет заметно увеличение размеров органа и характерная бугристость поверхности);
  • гепатосцинтиграфия (вид контрастного исследования).

В последнее время во многих клиниках практикуется проведение УЗИ-сканирования вместе с прицельной чрескожной пункцией пораженного органа. Таким образом, удается получить достаточно точную морфологическую картину, позволяющую отличить онкологию от сходных с ней по многим признакам болезней.

Что включает программа терапии заболевания

Рак данной локализации достаточно сложно поддается терапии, но в случае с первичной опухолью шансы на благоприятные прогнозы выше, чем при вторичных процессах. Наиболее применяемое сегодня комбинированное лечение, состоящее из:

  • хирургического вмешательства;
  • химиотерапии.

Оперативным путем проводится резекция либо трансплантация органа.

В большинстве случаев перед проведением хирургического вмешательства проводят химиотерапию (воздействие на новообразование специальными противоопухолевыми препаратами – цитостатиками, тормозящими процесс деления мутировавших клеток). В виде самостоятельного вида лечения химиотерапия может быть назначена только в случае неоперабельной опухоли.

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живут

Хирургическое вмешательство тоже не всегда эффективно при самостоятельном использовании, оно может подойти только для тех случаев, когда новообразование имеет небольшие размеры, локализовано в месте образования, метастазы не начали распространение на прилегающие ткани и не затронули кровеносных сосудов. В этом случае можно удалить опухоль с большой частью печени, которая отличается способностью быстро регенерироваться и восстанавливать исходные размеры. Противопоказание – развитие цирроза.

Совместное применение этих методов существенно улучшает прогнозы лечения первичного рака печени, заболевания, которое долгое время считалось неизлечимым.

В современных клиниках практикуют некоторые альтернативные методы лечения первичного рака, к ним относятся:

  • криохирургия;
  • радиочастотная аблация;
  • протонная терапия;
  • алкоголизация (чрескожное введение в узлы опухолевого новообразования этанола);
  • таргетная терапия Нексаваром.

Внимание! Лучевая терапия для лечения онкологии данной локализации не применяется, доказательств её эффективности медикам не удалось получить, а из-за высокой чувствительности печени к радиолучам, пациенты тяжело переносят восстановление.

Прогнозы на выздоровление во многом зависят от вида опухоли и стадии онкологического процесса (степени метастатического поражения), а также от общего состояния организма и отягчающих патологий (цирроза и других).

Источник: https://oncology24.ru/rak-pecheni/pervichnyj-rak-pecheni.html

Симптомы рака печени у мужчин

Данная онкология характеризуется аномально быстрым бесконтрольным ростом тканей печёночной паренхимы. Провоцируют начало генных мутаций определённые внешние или внутренние патологические факторы.

Рак печени у мужчин способен возникнуть не только как первичное заболевание, но и как вторичное, то есть начало онкологическому процессу дают аномальные клетки, метастазировавшие из других органов или костной системы.

Также одной из особенностей рака печени, оказывающих значительное влияние на его излечение, является то, какие именно ткани секреторного органа подверглись разрушению.

Рак печени: первые признаки и симптомы у мужчин и женщин, причины и особенности первичного и вторичного метастатического заболевания, стадии, лечение, сколько живут

По этому принципу специалисты выделяют:

  • Плоскоклеточный рак. Поражение является первичным. Ему подвергаются плоские клетки печёночного эпителия. В самом начале развития данная разновидность патологического состояния легче всего поддаётся излечению.
  • Аденокарцинома. Новообразование развивается из железистых печёночных тканей и чаще всего бывает вторичным. Такая разновидность патологии имеет более агрессивный характер течения и требует серьёзного лечения, погрешности в котором приводят пациента к быстрой смерти.
  • Саркома. Самое опасное злокачественное поражение соединительных тканей, по своей сути не являющееся раковой опухолью. Саркомаидальное поражение всегда бывает вторичным и хуже всего поддаётся излечению.
Читайте также:  Как передается гепатит В в быту?

Коварство онкологии в печени заключается в его скоротечности (для полного развития онкоопухоли иногда достаточно нескольких месяцев) и отсутствии специфической симптоматики. Эти факторы обуславливают высокую смертность пациентов с данной разновидностью онкопатологии.

Симптомы раковой онкоопухоли, развивающейся в печени у мужчин

Процесс клеточного перерождения в печеночных тканях проявляется не сразу. Начальные аномальные изменения секреторного органа человеком практически не ощущаются.

Симптомы рака печени у мужчин на ранней стадии патологического состояния полностью неспецифичны и выражаются по большей части в появлении паранеопластических (не имеющих связи с ростом материнской онкоопухоли или её метастазированием) проявлениях.

Этот синдром – неспецифическая реакция организма на биологически активные соединения, которые выделяет злокачественное новообразование. Онкология печени может проявляться гематологическими, гастроэнтерологическими, сердечно-сосудистыми, дерматологическими, эндокринными или смешанными расстройствами.

С ростом опухолевой структуры появляются и общие для онкологических заболеваний симптомы рака печени у мужчин. Они выражаются в потере аппетита, резком снижении веса, повышении температуры, необъяснимым утомлением и слабостью.

При дальнейшем прогрессировании заболевания признаки рака печени у мужчин приобретают яркую выраженность:

  1. Поверхность секреторного органа становится неровной и плотной, его передний край заостряется. При больших размерах онкоопухоли она начинает хорошо прощупываться через брюшную стенку.
  2. Увеличившийся в объёме орган блокирует нормальный отток крови брюшной полости, чем вызывает развитие венозных расширений. Это провоцирует появление на кожном покрове сосудистых звёздочек и приобретении ладонями постоянной розовой окраски.
  3. Разросшиеся ткани печёночной паренхимы начинают оказывать давление на окружающие органы, что, в свою очередь, приводит к появлению постоянной болезненности, локализующейся в правом подреберье.
  4. Нарушения функционирования секреторного органа провоцируют появление механической желтухи.

Важно! Выше перечислены основные сопровождающие рак печени симптомы и признаки, свидетельствующие о развитии заболевания у мужчин, зачастую настолько неспецифичны и похожи на развитие другого заболевания, что представители сильного пола не торопятся посетить специалиста и выяснить спровоцировавшую их причину. При этой скоротечной болезни такое поведение очень опасно, так как в течение короткого времени может закончиться летальным исходом.

Причины возникновения рака печени

Основные предпосылки, способные вызвать в печёночной структуре злокачественное перерождение, до конца не выяснены, но, как отмечают гепатологи, чаще всего их появление имеет связь с такими патологиями секреторного органа, как гепатиты C и B, цирроз, сахарный диабет.

Также рак печени у мужчин способен развиться на фоне некоторых паразитарных болезней (описторхоз), сифилиса или гемохроматоза (избыточного количества железа).

Перечисленные причины рака печени могут присутствовать в анамнезе у многих мужчин, но не у всех из них развивается онкоопухоль.

Зарождению аномальных клеток способствуют определённые факторы риска:

  1. Длительное употребление анаболических стероидов. Мужские половые гормоны, используемые некоторыми атлетами для наращивания массы мышц, оказывают патологическое воздействие на клетки печёночной паренхимы, чем значительно увеличивают риск развития рака печени у мужчин.
  2. Наследственность. Риск образования в печёночной паренхиме злокачественного новообразования выше у тех представителей сильного пола, чьи кровные родственники имели онкологические поражения.
  3. Алкоголизм. Постоянное разрушение спиртными напитками печёночных клеток провоцирует их быстрое злокачественное перерождение.

Стадии развития онкологического поражения печени

Рак печени за время своего полного созревания проходит 4 основных этапа.

Выделение их необходимо специалистам для подбора адекватного комплекса лечебных мероприятий:

  • I – онкоопухоль имеет достаточно маленькие размеры и не превышает в диаметре 2 см. В кровеносные сосуды аномальные клетки пока не прорастают, а сама печёночная паренхима поражена не более, чем на четверть.
  • II – в отличие от I стадии рака печени у мужчин, также, как и у представительниц слабого пола, опухолевая структура разрастается практически до половины её объёма и начинает поражать кровеносные сосуды. Аномальных очагов в одной печёночной доле может быть несколько.
  • III – наиболее тяжёлый, предпоследний, этап протекания недуга. На этой стадии рак печени у мужчин проходит через 3 подстадии — А, B и C. Такое разделение недуга характеризуется появлением следующих изменений: III А – поражение крупных вен, III B – прорастание новообразования в один из близлежащих органов, III С – отдалённое метастазирование.
  • IV – последний, не поддающийся излечению этап развития патологического состояния. Рак печени у мужчины, достигший 4 стадии, характеризуется тем, что распространение метастаз происходит не только в отдалённые внутренние органы, но и в костные структуры. Самому большому риску поражения подвергаются рёбра и позвоночник.

В зависимости от того, на каком этапе выявлено патологическое состояние, подбирается лечение рака печени у мужчин. Чем выше стадия, тем более агрессивным оно должно быть.

Диагностика заболевания

Выявление онкологии в печени, как и любой другой болезни, начинается со сбора анамнеза. На основании жалоб, имеющихся у пациента, назначается комплекс диагностических мероприятий. В первую очередь у пациента берут биохимический анализ крови.

В некоторых случаях назначают и анализ мочи, но он при этом патологическом состоянии малоинформативен, поэтому специалисты проводят его не всегда.

Основными в лабораторной диагностике считаются результаты, которые показывает взятая кровь на онкомаркеры (специфические вещества, выделяемые аномальными клетками). Основным маркером, указывающим на рак печени у мужчин, служит АФП (альфа-фетопротеин).

Но повышение его уровня может происходить и при других гепатологических заболеваниях, поэтому пациентам с подозрением на рак печени назначается уточняющая инструментальная диагностика рака печени.

У мужчин комплекс таких исследований состоит из следующих процедур:

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ печёночной паренхимы позволяет выявить появившееся в ней новообразование и определить его эхоструктуру.
  • КТ и МРТ. Данные исследования позволяют определить стадию и распространенность онкологического процесса.
  • Рентген грудной клетки, ФГДС, ПЭТ и сканирование костей назначаются для поиска отдалённых метастазов.

Но окончательный диагноз печёночной онкологии не может быть выставлен без гистологического исследования. Только биопсия, взятая с подозрительных участков печёночной паренхимы, позволяет уточнить или опровергнуть его.

Терапевтические мероприятия при раке печени

Общепринятое в клинической онкологической практике комплексное лечение рака печени у мужчин назначается в зависимости от того, на какой стадии выявлена онкоопухоль, а также характера её развития, общего состояния и индивидуальных особенностей пациента.

На ранних этапах эффективны хирургические методы:

  1. Если патологическое состояние обнаружено на I стадии, то возможно частичное удаление печени вместе с онкоопухолью . Выполненная резекция позволяет сохранить большую часть секреторного органа, полностью ликвидировав при этом злокачественный очаг.
  2. Если рак печени у мужчин носит более обширный характер, проводятся гемигепатоэктомия (50% удаление повреждённого органа) или, при наличии подходящего донора, полная его трансплантация.

Любая операция при раке печени, как у мужчин, так и у женщин является основной терапевтической методикой. Только благодаря успешному её проведению появляется возможность добиться полного выздоровления пациента или максимально длительного продления его жизни.

Для достижения наилучших результатов обязательно проводится химиотерапия. При раке печени у мужчин применяется инфузионный метод, который заключается во введении лекарственных препаратов через печеночную артерию.

Систематическая же химия, также, как и традиционная при онкологических заболеваниях лучевая терапия при раке печени не эффективны.

Особо следует сказать о терапии, применяемой на заключительных стадиях болезни. Если диагностирован неоперабельный рак печени у мужчин, операция проводится не для излечения онкобольного, а для улучшения качества его жизни.

Показаниями к такому хирургическому вмешательству являются сдавленные желчные протоки, провоцирующие механическую желтуху и внутрибрюшное кровотечение. Также в этом случае назначается комплексная паллиативная терапия, предназначенная для того, чтобы купировать мучительные симптомы рака печени у мужчин.

Основные лечебные мероприятия для её проведения подбираются индивидуально для каждого конкретного пациента, исходя из присутствующей у него негативной симптоматики.

Как и куда метастазирует раковая опухоль из печёночных тканей мужчин?

Метастатический процесс при первичном онкологическом поражении печени начинается очень рано и отличается своей обширностью. Связано это с хорошим кровоснабжением секреторного органа. Метастазы при раке печени у мужчин могут поражать позвоночник, головной и спинной мозг, моче – половую систему, пищеварительный тракт и сердце.

Распространение онкоопухоли происходит несколькими путями:

  1. Гематогенным. Аномальные структуры с током крови проникают в кости и отдалённые внутренние органы.
  2. Лимфогенным. Поражению подвергаются отдалённые лимфатические узлы.
  3. Контактным. Метастазы при раке печени прорастают ткани, находящиеся в непосредственной близости от секреторного органа.

Определить, что метастатическое поражение дало именно опухоль печени, достаточно просто – это подтверждается наличием в составе метастаз отдалённых органов включений гликогена или желчи.

Рецидив при раковом поражении печени у мужчин

Если у человека с онкологией в печени после проведения необходимых терапевтических мероприятий не выявляется признаков онкоопухоли, это говорит всего лишь о ремиссии заболевания, а не о полном его излечении. Несмотря на то, что лечение рака печени у мужчин было проведено своевременно и без каких-либо нарушений, данная опухоль может в любой момент рецидивировать. Виной этому её раннее и обширное метастазирование.

Из-за поражения метастазами жизненно важных органов последствия могут быть очень серьёзными:

  1. Вторичный злокачественный очаг, развившийся на месте первичного, практически всегда относится к разряду неоперабельных и не подлежит хирургическому удалению, что в короткие сроки заканчивается ранним летальным исходом.
  2. Метастатическая печёночная онкология, выявленная в других частях организма пациента, также очень сложно поддаётся излечению, особенно если поражению подвергаются лёгкие или головной мозг.

Для того, чтобы не допустить ранней смерти от рецидива, всем онкобольным после проведённого лечения, несмотря на хорошее самочувствие, необходимо проходить регулярные скрининговые исследования, позволяющие своевременно обнаружить начало процесса рецидивирования.

Рак печени у мужчин: сколько живут пациенты?

Течение рака печени очень стремительное, оно способно привести к летальному исходу буквально через несколько месяцев после начала болезни.

Как правило, опухоль в печени у мужчин является самой скоротечной разновидностью патологического состояния, поэтому практически все пациенты с таким диагнозом относятся к разряду неизлечимых больных и по большей части подлежат паллиативному лечению.

Наиболее благоприятные прогнозы возможны только при раннем выявлении заболевания, когда ещё допустимо проведение хирургического вмешательства. Рак печени у мужчин после операции даёт больше шансов на продление жизни — при операбельных опухолях средняя её продолжительность составляет 3 года.

Общие же статистические данные по выживаемости свидетельствуют о следующем:

  1. При неоперабельных опухолях до критических при онкологических патологиях 5 лет не дотягивает ни дин пациент. Летальный исход наступает в первые месяцы после выявления болезни.
  2. Обнаружение онкопатологии на 3 этапе развития даёт шансы прожить критические при раковых заболеваниях 5 лет жизни приблизительно 40% пациентов.
  3. Если опухоль была выявлена на первых двух стадиях, то пятилетняя выживаемость при раке печени у мужчин составляет 70%.

Стоит знать! В клинической практике онкологов существует статистика, включающая в себя случаи полного выздоровления от этого скоротечного недуга, и случаи наступления смерти за 2-3 недели при полном отсутствии лечения. Также специалистами отмечается возможность предупреждения развития этого заболевания.

Профилактика рака печени у мужчин и у женщин не имеет различий. Основным является отказ от вредных привычек, предупреждение развития гепатита C и своевременное прохождение скрининговых исследований всеми пациентами, имеющими в анамнезе гепатологические заболевания.

Источник: http://onkolog-24.ru/rak-pecheni-u-muzhchin.html

Рак печени: симптомы и признаки у женщин и у мужчин, карцинома печени, лечение рака печени, сколько живут

Рак печени входит в пятерку лидирующих причин смертности от онкологических заболеваний, вместе с раком желудка, молочной железы, легкого и толстой кишки. Ежегодно во всем мире его диагностируют у 700 тысяч человек, около 600 тысяч больных погибают.

Читайте также:  Тюбаж печени: чистка с минеральной водой, с магнезией, с сорбитом в домашних условиях

В России ежегодное число вновь диагностированных случаев за последние 10 лет выросло с 3500 до 5000. Число смертей от рака печени в мире ежегодно растет на 3%. Мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.

Метастазы в печени при злокачественных опухолях других органов встречаются примерно в 30 раз чаще, чем первичный рак (то есть такой, который изначально развился из печеночной ткани).

Как возникает рак печени?

Под влиянием неблагоприятных провоцирующих факторов обычное обновление клеток печени нарушается, они начинают делиться бесконтрольно и быстро, не успевая достигнуть зрелого состояния. Рак печени может возникать как из-за мутации генов, спровоцированной вирусами гепатитов, так и в результате вызванного инфекцией хронического воспаления.

Виды рака печени

Можно выделить следующие основные разновидности злокачественных опухолей печени:

  • Злокачественное новообразование, которое развивается из клеток паренхимы печени, называют гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК), или гепатоцеллюлярным раком печени. В одних случаях обнаруживается единственная опухоль, которая со временем увеличивается в размерах, и лишь на поздних стадиях начинает распространяться на другие части органа. При диффузной форме рака очагов много, и они находятся в разных частях печени. Такой вариант наиболее характерен в случаях, когда онкологическое заболевание развилось на фоне цирроза.
  • Фиброламеллярная карцинома — разновидность гепатоцеллюлярного рака. Она составляет менее 1% от всех остальных подтипов, и ее важно распознать во время обследования. Такие опухоли обычно встречаются у женщин младше 35 лет.
  • Если опухоль образуется из эпителия желчных протоков, то ее называют холангиокарциномой. Этот тип рака печени встречается в 10–20% случаев.
  • Вторичный рак — это метастазы в печень опухолей, возникших в других органах. Чаще всего встречаются метастазы колоректального рака (из опухолей толстой и прямой кишки), что связано с особенностями кровотока. Реже опухолевые клетки происходят из легких, молочной железы, простаты и др. По своему строению метастатические очаги сходны с первичной опухолью.
  • Редко в печени встречаются ангиосаркомы и гемангиосаркомы — злокачественные опухоли, развивающиеся из кровеносных сосудов. Они очень агрессивны и быстро распространяются в организме.

Распространенность и частота

По частоте выявления рак печени занимает 5 место среди всех онкологических заболеваний у мужчин и 8 место — у женщин.

Первичный, то есть тот, который изначально развивается из печеночных клеток (гепатоцеллюлярный рак печени), встречается довольно редко. Намного чаще в печени обнаруживают вторичный метастатический рак.

Таких случаев выявляют в 20–30 раз больше, чем случаев первичного рака.

Факторы риска

Известно несколько факторов риска рака печени. Так, установлена прямая взаимосвязь между гепатоцеллюлярной карциномой и хроническими вирусными гепатитами.

До 80% людей, страдающих хроническим гепатитом В и С, заболевают карциномой печени в течение 20 лет после инфицирования.

Именно из-за высокой распространенности этих вирусов в странах Азии и Африки первичный рак печени встречается там в несколько раз чаще, чем в Европе и США.

В России самая высокая заболеваемость печеночноклеточным раком зарегистрирована в Западной и Восточной Сибири. По статистике, средний возраст заболевших колеблется от 50 до 65 лет, и у мужчин эта опухоль встречается чаще.

Нередко злокачественная опухоль развивается как итог цирроза — патологического состояния, при котором нормальная ткань печени замещается фиброзной соединительной тканью. В свою очередь, причины цирроза бывают разными:

  • Хронические вирусные гепатиты B и C.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени — довольно распространенное заболевание, риск которого повышен у людей с лишним весом.
  • Первичный билиарный цирроз — заболевание, при котором разрушаются желчные протоки, в результате нарушается отток желчи, поражается ткань печени.
  • Наследственный гемахроматоз — наследственная патология, при которой организм слишком сильно поглощает железо из пищи, и оно откладывается в разных органах, включая печень.
  • Чрезмерное увлечение алкоголем приводит к алкогольному гепатиту, а затем к циррозу.

Другие факторы риска:

  • Избыточная масса тела. Возможно, здесь играет роль повышенная вероятность развития неалкогольной жировой болезни печени.
  • Сахарный диабет II типа. Такие больные зачастую имеют избыточный вес.
  • Некоторые редкие заболевания: тирозинемия, дефицит альфа1-антитрипсина, порфирия кутанеа тарда, болезни накопления гликогена, болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Применение анаболических стероидов.
  • Воздействие на организм некоторых токсичных веществ: афлатоксина (вырабатывается грибком, который поражает пшеницу, кукурузу, молотые орехи и другие продукты), винилхлорида (применяется для производства некоторых пластмасс), мышьяка (может быть загрязнена вода из скважин).
  • Курение. У людей, которые бросили курить, риск снижается, но все же остается более высоким, чем у никогда не куривших.

Есть данные о том, что, видимо, существует небольшая связь между приемом гормональных контрацептивов и несколько повышенным риском рака печени. Но серьезных исследований, которым можно было бы полностью доверять, на эту тему не проводилось, поэтому пока нельзя что-либо однозначно утверждать.

Симптомы рака печени

И первичный, и вторичный рак печени имеют одинаковые признаки. Они неспецифичны именно для онкологических заболеваний, поэтому их легко спутать с другими заболеваниями печени — обострением хронического гепатита, желчнокаменной болезнью и пр. Ранние признаки злокачественной опухоли печени:

  • ощущение дискомфорта из-за вздутия живота;
  • тошнота, иногда рвота;
  • запоры и поносы;
  • сниженный аппетит;
  • постоянное недомогание и усталость;
  • снижение веса;
  • иногда — озноб и повышение температуры.

Когда опухоль достигает достаточно больших размеров, она блокирует отток желчи из печени в кишечник. У пациента появляются признаки механической желтухи, это происходит из-за того, что желчь попадает из внутрипеченочных протоков прямо в кровь.

Более поздними признаками опухолевого процесса в печени является механическая желтуха — пожелтение кожи, слизистых и склер, зуд кожи, потемнение мочи и осветление стула. Эти симптомы также неспецифичны и обнаруживаются при любых затруднениях оттока желчи. Кроме того, на этом этапе у больных появляются постоянные ноющие боли в правом подреберье.

На поздних стадиях злокачественные новообразования печени приводят к развитию анемии, кровотечений из разных органов, скоплению жидкости в брюшной полости, отравлению организма продуктами распада желчных кислот.

Цирроз печени — это рак или нет?

Цирроз — это не онкологическое заболевание, но он является одним из главных факторов риска рака печени. Примерно в 70% случаев гепатоцеллюлярная карцинома развивается на фоне цирроза. У 3% больных циррозом ежегодно выявляют рак печени.

Циррозом называется заболевание, при котором нормальные клетки печени погибают и замещаются фиброзной соединительной тканью. Обычно этому предшествует алкогольный гепатит, неалкогольный стеатогепатит, хронические вирусные гепатиты B и C.

Метастазы в печени

Метастазы в печени встречаются примерно в 30 раз чаще, чем первичный рак. Основная опухоль при этом находится в другом органе. Чаще всего в печень метастазирует рак толстой и прямой кишки, легких, молочной железы, желудка, поджелудочной железы, а также меланома и нейроэндокринные опухоли.

Вторичные очаги могут находиться в любой части печени. Иногда метастаз всего один, но у большинства пациентов они множественные, находятся в обеих долях.

Диагностика

При осмотре пациента с подозрением на рак врач может определить увеличение размеров печени, ее уплотнение или неоднородность поверхности. При прощупывании печени больной может ощутить небольшой дискомфорт. В ходе визуального осмотра легко обнаружить желтушное окрашивание кожи и склер, однако на ранних стадиях этих симптомов обычно не бывает.

Про очаговые заболевания печени рассказывает главный онколог Андрей Львович Пылёв

Диагностика злокачественной опухоли стандартизована – необходимо получить не просто анализ клеток, но и исследовать под микроскопом кусочек опухолевой ткани. При изменениях в печени данная тактика подходит не всегда, во всяком случае, в клинических рекомендациях биопсии отводится определённая важная роль, но очередность её далеко не первая. На первый план в диагностике злокачественных новообразований печени выходят инструментальные высокотехнологичные исследования.

Рак печени в МКБ

В Международной классификации болезней 10 пересмотра злокачественным опухолям печени присвоен код C22 — «злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков». Эта рубрика включает семь подрубрик:

  1. C22.0 — печеночноклеточный рак (гепатоцеллюлярная карцинома);
  2. C22.1 — рак внутрипеченочных желчных протоков;
  3. C22.2 — гепатобластома;
  4. C22.3 — ангиосаркома;
  5. C22.4 — другие разновидности сарком (опухолей из соединительной ткани) печени;
  6. C22.7 — иные уточненные злокачественные опухоли печени;
  7. C22.9 — неуточненные злокачественные опухоли печени.

Лечение злокачественной опухоли печени

Рак печени с трудом поддается лечению, при метастазах прогноз обычно хуже.

Радикальным способом является удаление опухоли после предварительной химиотерапии. К хирургическому способу прибегают в тех случаях, когда опухоль локализована, не имеет внепеченочных метастазов, небольшого размера, не проросла кровеносные сосуды, а печеночная ткань не изменена циррозом.

При этом можно удалить достаточно большую часть органа, так как печень обладает хорошей способностью к регенерации и уже через 6 месяцев способна полностью восстановить прежний объем. Но такие операции достаточно сложны технически и показаны не всем пациентам.

После удаления части печени при раке выживаемость в течение 5 лет составляет не более 20%.

Химиотерапию, как самостоятельный способ борьбы с печёночноклеточным раком, применяют лишь в неоперабельных случаях. Она облегчает самочувствие пациентов. Химиотерапия оказывается более действенной и легче переносится, если препараты вводить непосредственно в печеночную артерию.

Лучевая терапия при злокачественных опухолях печени не используется. Она малоэффективна, а печень очень чувствительна к радиации, и пациенты тяжело переносят данный вид лечения. Из альтернативных способов лечения рака в последнее время все активнее применяют радиочастотную аблацию и криоаблацию, таргетную терапию нексаваром, введение этанола в опухолевые узлы, протонную терапию.

О лечении рака печени в европейской онкологической клинике

Лечение рака печени это вообще одна из самых сложных задач в онкологии. Я это узнал, когда мне поставили диагноз T2N0M0 — вторая стадия рака печени в районном центре.

Это было очень неожиданно, так как у меня кроме температуры и полной потери аппетита вообще не было никаких особенных симптомов не было. Врач мой хороший знакомый и по каким-то своим признакам он отправил меня на анализ крови на альфа-фетопротеин и на узи.

По результатам он же посоветовал мне обратиться в хорошую частную онкологическую клинику. Я выбрал Европейскую. И абсолютно правильно сделал. Там меня дообследовали, выяснили, что очаг всего один, хоть и большой, а сама опухоль не выходит за пределы одной трети.

Питание при раке печени

Рацион при злокачественных опухолях печени должен быть разнообразным, включать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, соответствовать функциональным возможностям печени.

Недоедание — очень распространенная проблема при гепатоцеллюлярной карциноме, но ей далеко не всегда уделяют должное внимание.

Из-за того что организм пациента не получает необходимые вещества, снижается качество жизни, ухудшается прогноз.

У таких больных нужно регулярно контролировать нутритивный статус. Им нужна специальная диета, максимально полноценная, но в то же время не оказывающая лишнюю нагрузку на печень. Пациент должен получать:

  • Достаточное количество белка: 1–1,5 г на каждый килограмм массы тела.
  • Достаточное количество жиров, не менее 50% которых должны иметь растительное происхождение.
  • Достаточное количество углеводов.

Больным раком печени рекомендуется есть постное мясо, птицу, рыбу, молочные продукты, различные овощи и фрукты, злаки, бобы, крупы, оливковое и кукурузное масло. Из напитков разрешены соки, вода, молоко.

Продукты необходимо готовить путем варки или запекания: жареное противопоказано. Нужно постараться полностью исключить соль: вместо нее используют различные специи. Запрещены консерванты, химические добавки, алкоголь.

Если функция печени сильно нарушена, белковые продукты следует максимально ограничить.

Сколько живут с раком печени?

Врачи ориентируются на показатель пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы в течение 5 лет с момента диагностики рака. Пятилетняя выживаемость зависит от стадии опухоли:

  • При локализованной опухоли, ограниченной пределами органа (рак печени 3, 2 и 1 стадии) — 31% (при раке протоков печени — 15%).
  • При опухоли, распространившейся на соседние органы и лимфоузлы (стадии IIIC и IVA) -11% (при раке протоков печени — 6%).
  • При онкологии печени с метастазами — 3% (при раке протоков печени — 2%).

Узнайте точную цену лечения

Возможна ли профилактика?

Так как основным фактором риска рака печени является инфекция — вирусные гепатиты B и C — то меры профилактики в первую очередь должны быть направлены на предотвращение заражения. Главные факторы риска: беспорядочные и незащищенные половые связи, инъекции нестерильными, использованными иглами.

Снизить риск заболеваний печени, в том числе онкологических, помогает отказ от вредных привычек, поддержание здорового веса, своевременное лечение и наблюдение у врача при гемохроматозе и других наследственных заболеваниях, которые повышают риск рака.

Диета при раке печени

Главный принцип составления рациона при лечении рака печени, как, впрочем, и при любом другом раке — разнообразие, полноценность, натуральность.

Это значит, что больному должны в полной мере доставаться все необходимые вещества и микроэлементы, необходимые для функционирования организма. При этом, еда должна как можно меньше нагружать поражённую печень.

В таких условиях, меню пациента выглядит примерно так:

  • Фрукты, ягоды, соки из них и овощи, кроме томатов — без ограничений. Особое внимание следует уделить свекле — очень полезному для печени продукту.
  • Супы — молочные, крупяные, овощные.
  • Продукты молочнокислого и смешанного брожения.
  • Морская рыба и морепродукты.
  • Белое мясо.
  • Хлеб из пшеничной муки грубого помола.
  • Злаковые хлопья, орехи, ростки зерен, травяные отвары и зеленый чай.

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-pecheni

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector