Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Из всех видов гепатита самым частым является гепатит А, у 70% пациентов с диагнозом гепатит врачи диагностируют именно гепатит А. Заболевание проявляется не сразу, поэтому в большинстве случаев уже успевает прогрессировать в организме до момента его обнаружения. Гепатит А при этом считается самым несложным заболеванием, так как не перетекает в хроническую форму и легко поддается лечению.
Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Современная медицина разработала действенные методики профилактики гепатита А, для этого каждому человеку начиная с детского возраста, проводят вакцинацию.

Важность таких процедур определяется численностью пациентов с таким диагнозом, кроме того известно, что практически всегда в окружающей среде находится этот вирус.

Без проведения такой вакцинации могут резко вспыхивать эпидемии гепатита А в регионах страны.

Прививка от гепатита А — обязательна или нет?

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Несмотря на то, что гепатит А — это вирусная инфекция, поражающая печень, из всех видов гепатита такой вид болезни наиболее восприимчив к терапии. При этом нужно помнить, что возбудитель (вирус гепатита А) проявляется высокий уровень жизнеспособности в окружающей среде, в жилом помещении он может существовать месяцами, а при температуре ниже 20 градусов мороза — вообще годами.Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

  • Цена на препарат
  • Отзывы о лечении

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

  1. Всего 1 раз в день, по 3 капли
  2. Результаты лечения
  3. Инструкция по применению

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Источниками вируса может быть не только человек, но и вода, продукты питания, предметы быта и фекалии. Если человек единожды переболел гепатитом А, в его организме вырабатывается стойкий иммунитет к такому возбудителю до конца его жизни. В связи с этим становится понятно, что путем введения вакцины специалисты добиваются именно этой цели.

Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>

Показания для вакцинации

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Профилактическая вакцина показана всем детям и взрослым людям до возраста 55 лет. Кроме того есть перечень категорий людей, кто находится в группе риска и обязан провести вакцинацию. А именно:

  • путешественники и туристы, посещающие разные страны мира;
  • военные, что могут находиться в местах с недостаточным уровнем санитарии и плохой системой водоснабжения;
  • люди, что могли иметь контакты с зараженными пациентами;
  • работники общепита, школ и дошкольных учреждений, инфекционных заболеваний, персонал водоочистительных сооружений и педиатрических клиник;
  • люди, что проживают в неблагоприятных регионах или вблизи с ними;
  • люди с диагнозом гемофилия и заболеваниями печени;
  • представители нетрадиционной ориентации и наркоманы.

В результате правильного проведения вакцинации от гепатита А человек может быть надежно защищен от рисков инфицирования таким заболеванием в течение долгих лет. Своевременно проведенная прививка гарантирует стимуляцию иммунной системы для выработки определенных антител, уничтожающих вирус гепатита А.

Когда не стоит делать прививку?

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Независимо от того, насколько усовершенствована и безопасна схема вакцинации от гепатита А, есть перечень людей, кому она может быть противопоказана. Первое, на что обращают все специалисты перед проведением такой процедуры — это самочувствие пациента и состояние его здоровья. Любые вирусные, инфекционные заболевания, воспалительные процессы с сопровождением высокой температуры являются главным противопоказанием, даже если предстоит экстренная профилактика.

Предусмотрено еще несколько противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость состава сыворотки;
  • проведение вакцинации против вирусного гепатита А и прием алкогольных напитков незадолго до этого;
  • возраст меньше 1 года;
  • предыдущие случаи проявление сильной реакции на вакцину.

При наличии любого заболевания, проведение прививки уместно только спустя месяц, так как человеку нужно будет время на восстановление иммунитета. Также не стоит проводить иммунизацию женщинам, которые планируют зачатие ребенка. Противопоказана вакцинация от гепатита А и В одновременно, так как это может пагубно сказаться на иммунитете.

Виды вакцин и какая лучше?

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Основной группой риска заражения гепатитом А являются дети возрастной категории 3-7 лет. Согласно статистическим данным, среди всех пациентов с таким диагнозом 60% составляют дети. Второе место по частоте случаев занимают люди до 30 лет, а вот для пожилых людей такое заболевание не свойственно и бывают редким явлением. На сегодняшний день используют несколько видов вакцин.

Зарегистрированными и эффективными считаются следующие виды прививок от гепатита А:

  • ГЕП-А-инВАК для взрослых в дозировке 1,0 мл и детям 3-17 лет — вдвое меньше.
  • ГЕП-А-инВАК-Пол вакцина с таким же составом, но дополненная полиоксидонием.
  • Аваксим санофи для взрослых пациентов и детей в дозировке 0,5 мл.
  • Вакта для взрослых пациентов в дозировке 1 мл, а также для детей от двух лет и старше в дозе 0,5 мл.
  • Хаврикс 720 для детей в возрасте до 16 лет дозировкой 0,5 мл, а также для взрослых пациентов — 1 мл.

Выполняется вакцинация подкожно или внутривенно в зависимости от показаний врача. Обычно полный курс такой профилактики гепатита А предполагает 2 введения прививки, между которыми выдерживают 6-18 месяцев.

Существует несколько моновакцин для стимуляции иммунной системы, а также комбинированные процедуры.

В странах бывшего СНГ самыми востребованными считаются два вида вакцинации — Твинрикс и ГЕП-А+В-ин-ВАК, что используются для профилактики гепатита А и В.

После введения прививки ГЕП-А-инВАК действие начинается уже к концу первой недели. Прохождение такой схемы защиты от гепатита А у человека вырабатывается иммунитет на следующие 25 лет.

В 95% случаев у пациентов после такой процедуры вырабатывается крепкая защите перед вирусом гепатита А.

Еще одной испробованной и официально признанной считается вакцина Вакта со 100% показателем эффективности.

После вакцинации посредством Харвикса, буквально к концу второй недели начинают вырабатываться специфические антитела приблизительно у 88% привитых пациентов, а к концу первого месяца — у 99%. Если же проводится повторная процедура, как предусматривает схема вакцинации, такой срок действия гарантирует 100% эффективность.

Противопоказания и побочные эффекты

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Последние наблюдения специалистов отмечают, что из 100 пациентов, прошедших процедуру вакцинации от вирусной инфекции гепатита А примерно у 10 пациентов может развиваться специфическая реакция на состав прививки. В связи с этим многие родители обеспокоены, нужна ли такая процедура детям, у которых в виде реакции может повышаться температура, наблюдаться общее недомогание и слабость в теле, а также покраснение и уплотнение в месте прокола.

На самом деле, такие симптомы являются лишь подтверждением тому, что организм начал борьбу с вирусом, а значит, все идет по плану. Поводом для посещения врача должна быть ситуация, когда такие симптомы наблюдаются дольше недели. Побочными эффектами могут быть следующие проявления:

  • общая слабость;
  • уплотнение и небольшой отек в месте прокола;
  • крапивница и сыпь на коже в виде аллергии;
  • озноб и лихорадочное состояние;
  • отек Квинке;
  • нарушенное дыхание;
  • спазмы в бронхах;
  • васкулит и низкое артериальное давление;
  • судороги и паралич в редких случаях;
  • рвота, диарея, тошнота;
  • головная боль;
  • боли в области суставов.

Очень важно за 3-4 дня до выполнения такой профилактической меры отказаться от алкогольных напитков, так как это чаще всего приводит к появлению побочных эффектов.

Нужно понимать, что даже при тщательном соблюдении правил гигиены ни один человек не может уберечь себя от гепатита А.

Только вакцинация, инструкция к которой будет строго соблюдена, на 100% защищает население от вирусной инфекции.

Как делать вакцинацию и сколько она стоит?

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Только в специализированном медицинском учреждении медицинский работник сможет определить, какая лучше вакцина подходит тому или иному пациенту в индивидуальном порядке. Чтобы узнать, в каком заведении можно пройти подобные процедуры, можно обратиться в местную поликлинику. Сегодня такими вопросами занимаются как государственные поликлиники, так и частные медицинские центры.

Вакцинацию проводят только тому человеку, что не переболел в прошлом гепатитом А. Для этого берут кровь человека для проведения такого анализа, по которому определяют наличие или отсутствие специфичных антител.

Для взрослых пациентов и детям цены на такие сыворотки и услуги клиника устанавливает по-разному. В столичных клиниках детская вакцина может стоить 1000-1200 рублей, для взрослых пациентов — 1500-2000 рублей.

Источник: http://ZaPechen.ru/bolezni-pecheni/gepatit/a/vaktsina-privivka.html

Гепатит А (болезнь Боткина)

Гепатит А представляет собой заболевание печени, проходящее в острой форме. По-другому патологию называют болезнью Боткина. Основные симптомы недуга – значительный подъем температуры тела, озноб, ломота в суставах и мышцах, окрашивание кожных покровов в желтый цвет.

Возбудитель заболевания

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцинаГепатит А вызывается микроорганизмом, относящимся к типу энтеровируса. У него отсутствует защитная оболочка, а размеры не превышают 30нм. Выделяют несколько типов энтеровирусов, обладающих одинаковыми иммуногенными и антигенными характеристиками.

Микроорганизм устойчив во внешней среде. Он способен выживать:

  • до 4 недель при температуре 20 – 22 градуса;
  • до 4 месяцев при температуре воздуха 4 – 6 градусов;
  • 12 часов при повышении температуры до 60 градусов;
  • 5 минут при кипячении.

Хлорсодержащие вещества с концентрацией активного компонента свыше 2 мг/мл убивают патогенный микроорганизм в течение 15 минут. Если концентрация хлора не превышает 2 мг/мл, то вирус погибает через 30 минут. Возбудителя невозможно уничтожить при помощи кислот, эфира и щелочей.

Способы заражения

Энтеровирус распространяется преимущественно в теплое время года, но из-за длительного инкубационного периода и размытой симптоматической картины проявляет себя в осеннее время. Возбудитель патологии обычно передается фекально-оральным способом : через грязные руки, немытые овощи и фрукты, зараженную воду.

Существуют и другие способы распространения возбудителя заболевания:

  • при переливании крови;
  • при оральном сексе;
  • при близком контакте с зараженным человеком.

Больной человек представляет наибольшую угрозу в преджелтушный период, а также при скрытых формах патологии, которые не проявляются яркими признаками. При этом заболевший  продолжает посещать места массового скопления людей, бассейны, становясь источником заражения для окружающих.

Вспышки недуга чаще всего отмечаются в бедных регионах, где люди живут большими коллективами и не соблюдают правил личной гигиены:

  • в странах Северной Африки;
  • на полуострове Индостан;
  • в некоторых районах Дальнего Востока;
  • на Ближнем Востоке;
  • в странах Южной и Центральной Америки

К группам риска по развитию гепатита А относятся следующие категории граждан:

  • гомосексуальные пары;
  • наркозависимые;
  • сотрудники канализационных служб и водоснабжения;
  • туристы, совершающие поездки в развивающиеся страны.

Реже всего заболеванию подвержены дети до года, поскольку они получают антитела к возбудителю патологии через материнское молоко.

Симптомы

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцинаПризнаки гепатита А проявляются по-разному в зависимости от стадии его развития. Продромальная или начальная форма инфекции характеризуется следующими симптомами:

  • подъемом температуры до 40 градусов;
  • головокружением и слабостью;
  • расстройством стула;
  • тошнотой;
  • снижением аппетита;
  • рвотой.

Первый признак патологии — незначительные боли или чувство дискомфорта в области правого подреберья.  Боль может распространяться на брюшную полость и вниз живота.

Через 3 дня после начала продромального периода наблюдается нормализация температуры тела и уменьшение симптомов интоксикации. После этого начинают проявляться признаки нарушения работы печени. Орган существенно увеличивается в размерах у 50% зараженных людей.

Через неделю после проявления клинических признаков у человека осветляются кал и темнеет моча. Этот процесс свидетельствует о переходе недуга в желтушную стадию.

Для периода «желтухи» характерно:

  • общее улучшение самочувствия;
  • пожелтение кожных покровов;
  • увеличение печени.

Пожелтение кожи и оболочки глаз может наблюдаться в течение нескольких часов, либо растягиваться на 1 – 2 суток. Вначале патологический процесс распространяется на слизистые оболочки, затем на кожу лица, туловище. В последнюю очередь желтеют конечности. Пожелтение кожи связано с повышенным уровнем билирубина в организме, который не может выводиться эффективно из-за поражения печени.

На последних этапах развития гепатита А (стадии рековалесценции) происходит снижение выраженности симптомов патологии.  В течение некоторого времени еще наблюдается увеличение печени и отклонение пробирочных анализов от нормальных показателей.

Печень возвращается к первоначальным размерам в восстановительном периоде. В это время также происходит нормализация состава крови. У некоторых граждан, имеющих вредные привычки и ведущих малоподвижный образ жизни, периодические боли в правом подреберье могут сохраняться до 3 месяцев.

У детей патологии протекает практически так же, как у взрослых за исключением некоторых особенностей: гепатит А в детском возрасте чаще протекает в бессимптомной форме, начальные признаки заболевания схожи с ОРВИ.

Читайте также:  Болит правый бок под ребрами справа: причины, что находится в этом месте, что это может быть, после еды, при ходьбе

Диагностика

Гепатит А диагностируется на основе:

  1. Эпидемиологических данных.
  2. Симптоматических жалоб. Проводится осмотр пациента и выявление у него признаков, характерных для данного вида инфекции.
  3. Лабораторных анализов. Проводится биохимический анализ крови для выявления воспаления в печени.
  4. Анализа мочи. При заражении человека энтеровирусом наблюдается повышенный уровень содержания уробилиногена в моче, который придает ей более темный цвет.
  5. Специфического анализа на гепатит А. Кровь больного исследуют на наличие антител к возбудителю инфекции. Антитела типа М свидетельствуют о недавно перенесенном недуге либо его развитии в острой форме. Антитела типа G обнаруживаются, если человек перенес заболевание в прошлом.

Лечение

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцинаОбычно терапия гепатита А проводится медикаментозно. Для устранения симптомов недуга и уничтожения вируса используют следующие группы препаратов:

  1. Полиионные растворы, вводимые внутривенно – Реосорбилакт. Назначаются при выраженных признаках интоксикации организма и высоких показателях билирубина – свыше 100 ммоль/л.
  2. Сорбенты – Энтеросгель, Полисорб, Силикс. Средства принимают 4 раза в день после приема пищи.
  3. Лекарства лактулозы – Нормазе, Лактувит. Средства снижают вероятность выработки токсинов, отрицательно отражающихся на работе мозга.
  4. Полезные аминокислоты – Гептрал, Глутаргин.
  5. Ингибиторы ферментов – Гордокс, Контрикал.
  6. Лекарства для снижения кислотности желудочной среды – Омепрозол, Ранитидин.
  7. Гепатопротекторы – Гепабены.

Осложнения

Осложнения после гепатита А, которые способны привести человека к летальному исходу, встречаются в редких случаях. Обычно заболевание проходит без поражения клеток головного мозга.

На фоне перенесенного недуга чаще всего отмечаются следующие последствия:

  • нарушение моторики желчевыводящих путей, когда происходит застой желчи в организме;
  • холецистит – поражение стенок желчного пузыря;
  • панкреатит в хронической форме;
  • язвенные заболевания;
  • гастрит.

Заболевание в острой форме может сопровождаться артритом, серьезным поражением почек и васкулитами.

У подавляющего большинства пациентов процесс выздоровления происходит без осложнения, у 10% зараженных наблюдается долгий восстановительный период после перенесенного недуга.

Режим во время болезни и диета

Во время заболевания пациенту рекомендован полупостельный режим. Главное правило – меньше пребывать в сидячем положении, поскольку это еще больше препятствует оттоку желчи из организма. Список рекомендованных и запрещенных продуктов при гепатите А представлен в таблице.

-нежирные сорта мяса;-кисломолочные продукты;-овощи;-белая рыба;-черствый хлеб;-крупы (кроме перловки);-десерты на основе желатина;-сливочное масло;-травяные чаи, компоты. -бобовые;-консервация;-жирное мясо;-жареные и копченые продукты;-жирную рыбу;-овощи, негативно сказывающиеся на работу ЖКТ: лук, капуста, редис, щавель, огурцы;-грибы;-кондитерские изделия;-мороженное;-газированные напитки, кофе, какао.

Способы профилактики

Профилактика гепатита А может быть экстренной и плановой. В очаге обнаружения заболевания больного изолируют от окружающих в отдельное помещение. Все вещи больного подвергают обработке хлоросодержащими веществами.

К плановым профилактическим мероприятиям относится вакцинирование. Прививка от гепатита А показана:

  • детям, старше года, проживающим в неблагополучных по заболеванию регионах;
  • контактным лицам, находящимся в очаге инфекции;
  • людям, относящимся к категории риска.

Некоторые препараты для вакцинации могут применяться только для детей старше 3 лет. Инъекции выполняют в 2 этапа в дельтовидную мышцу плеча. Повторная вакцинация проводится не ранее, чем через 30 дней после первой инъекции. Данная схема прививания гарантирует полноценную защиту от возбудителя недуга как минимум на 15-20 лет.

Инъекции от гепатита А осуществляются следующими видами вакцин:

Альгавак М (Россия) – разрешена для прививания взрослых и детей с 3 лет.

Харвикс (Англия):

  • Харвикс 720 для детей 1 – 16 лет;
  • Хапрвикс1440 для детей с 16 лет и взрослых.

Аваксим (Франция):

  • Аваксим 80 для детей 1 – 15 лет;
  • Аваксим 160 для детей с 16 лет и взрослых.
  • Вакта (США) для детей с 2 лет и взрослых

Главная особенность всех перечисленных вакцин – хорошая переносимость пациентами, минимальное количество побочных реакций.

Более подробно о вакцинации можно узнать в статье: Вакцинация от гепатита А.

Гепатит А при беременности

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцинаЗаболевание может развиться и у беременных женщин, иммунная система которых подвергается двойной нагрузке. Патология у беременных протекает по классической схеме со всеми присущими ей симптомами. Течение патологии у женщин в положении проходит не тяжелее, чем у небеременных.  Лишь в редких ситуациях гепатит А может привести к серьезным последствиям – к самопроизвольному аборту в 1% случаев (особенно это касается поздних сроков беременности) и преждевременным родам – в 17% случаев. Не исключается риск заражения плода внутриутробно.

Успех терапии недуга зависит от того, насколько рано беременная обратилась за медицинской помощью. Введение человеческого иммуноглобулина на начальных этапах развития болезни (в инкубационном периоде) ускоряет процесс выздоровления. Основные методы лечения в этом случае – соблюдение диеты, прием витаминов и спазмолитических средств.

Отличия гепатита А от других форм заболевания

Гепатит А, В и С встречаются чаще остальных типов патологии (D, Е). Отличительная черта гепатита А – благоприятный исход заболевания и передача преимущественно фекально-оральным путем. Гепатит В и С развиваются парентерально, то есть, минуя ЖКТ. Основной путь передачи этих видов недуга – через кровь и биологические жидкости.

Главное отличие между гепатитом А и В в том, что последний проходит без проявления симптомов желтухи. Кроме того, патология типа В проходит гораздо тяжелее, провоцируя развитие таких осложнений, как цирроз печени или рак этого органа.

Гепатит С протекает в тяжелой форме и чаще поражает людей молодого возраста. В 80% случаев патология переходит в неизлечимую форму. Гепатит С в отличии от рассматриваемого вида вирусного заболевания опасен тяжелейшими последствиями – появлению злокачественных опухолей, циррозом печени, летальным исходом. Кроме того, от заболевания типа С до сих пор не разработано ни одной вакцины.

Заключение

Гепатит А считается наиболее распространенной формой вирусного недуга. Патология протекает одинаково у взрослых людей, детей и беременных женщин с характерными симптомами – пожелтением кожи и признаками интоксикации. Людям, находящимся в группе риска по заболеванию, рекомендуется плановая вакцинация. Она поможет выработать устойчивый иммунитет от заболевания на 20 лет.

Длительность гепатита А составляет от полутора недель до нескольких месяцев. Основа лечения патологии – прием лекарств, защищающих печень и соблюдение диеты. В отличие от других типов гепатита, рассматриваемое заболевание редко протекает с осложнениями.

Источник: https://naprivivki.ru/zabolevaniya/gepatit-a.html

Гепатит А

Гепатит А: симптомы и лечение, вакцина

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита A. Вирус гепатита А отличает рекордная устойчивость к внешним воздействиям: кипячение – инактивация вируса происходит только через 5 мин. Хлор – 30 мин. Формалин – 72 часа. 20%-й этиловый спирт – не инактивируется. Кислая среда (рН 3.0) – не инактивируется, выживание в воде (температура 20оС) – 3 дня.

Вирус гепатита А распространяется в основном при употреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека.

Вирус может также передаваться при тесном физическом контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей гепатит не передается.

Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Источниками вируса являются заболевшие люди.

Болезнь может приводить к значительным экономическим и социальным последствиям в отдельных сообществах. На восстановление здоровья людей для возвращения на работу, в школу и к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы.

Вероятность заболеть

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

  • плохая санитария;
  • отсутствие безопасной воды;
  • употребление инъекционных наркотиков;
  • совместное проживание с инфицированным человеком;
  • сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита А;
  • поездки в районы с высокой эндемичностью по гепатиту А без предварительной иммунизации.

В развивающихся странах с очень плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А до достижения ими 10-летнего возраста.

В городах, где легче соблюдать гигиенические требования, человек дольше остается восприимчивым, что, как ни парадоксально, приводит к большей частоте желтушных, а иногда и тяжелых форм гепатита А у горожан. Таким образом жители городов, выезжающие в сельскую местность, также являются группой риска.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А длится обычно от двух до шести недель, в среднем 28 дней. Симптомы заболевания могут быть как легкими, так и тяжелыми.

Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков).

Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы гепатита А у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте.

У инфицированных детей в возрасте до шести лет обычно не наблюдается каких-либо заметных симптомов, и лишь у 10% развивается желтуха.

Среди детей более старшего возраста и взрослых гепатит А протекает с более тяжелыми симптомами, а желтуха развивается свыше, чем в 70% случаев заболевания.

В отличие от гепатитов В и С, гепатит А не вызывает развития хронической формы заболевания.

Осложнения после перенесенного заболевания

Рецидив гепатита А, наблюдаемый через 4-15 недель от начала симптомов, холестатический гепатит A, характеризующийся желтухой и зудом, фульминантный гепатит А (характеризуется высокой лихорадкой, сильной болью в животе, рвотой, желтухой в сочетании с судорогами).

Наиболее тяжелыми клиническими формами вирусного гепатита А являются холестатическая (холестаз – дословно «застой желчи») и фульминантная (молниеносная).

При первой доминирующими симптомами становятся выраженная желтуха, значительное увеличение печени и сильный кожный зуд, причиной которого является раздражение нервных рецепторов кожи компонентами желчи.

Застой желчи при такой форме вирусного гепатита А вызван значительным воспалением стенок желчных протоков и печени в целом. Несмотря на более тяжелое протекание, прогноз при холестатической форме гепатита А остается благоприятным.

Этого нельзя сказать о фульминантной, молниеносной форме заболевания, к счастью, довольно редкой среди детей и молодых взрослых (частота составляет доли процента), но нередкой у пожилых пациентов (несколько процентов случаев). Смерть наступает в течение нескольких дней, вследствие острой печеночной недостаточности.

Смертность

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени. Значительная часть летальных исходов регистрируется у пациентов, являющихся хроническими носителями вируса гепатита В.

Особенности лечения

Специфического лечения гепатита А нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Эффективность вакцинации

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% людей уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины.

Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом.

Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Вакцины

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет.

Читайте также:  Чем помазать ожог в домашних условиях для быстрого заживления: аптечные и народные средства

Все инактивированные вакцины представляют собой инактивированные формалином и теплом вирусы гепатита А и используются в мире наиболее широко, и живые аттенуированные вакцины, которые производятся в Китае и используются в нескольких других странах.

Во многих странах применяется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита A.

Подробнее о вакцинах

Последние эпидемии

Вирус гепатита А является одной из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненными пищевыми продуктами или водой, могут носить взрывной характер, как, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, во время которой было инфицировано 300 000 человек.

Исторические сведения и интересные факты

Эпидемическая желтуха впервые была описана еще в античную эпоху, однако гипотезу об инфекционной природе первый раз сформулировал Боткин только в 1888 году.

Дальнейшие исследования привели к разделению в 1960-х годах вирусного гепатита с фекально-оральным путем передачи (А) и сывороточного гепатита (В). Позднее были выявлены и другие вирусные гепатиты – C, D, E и др.

Впервые вспышки гепатита А были описаны в XVII-XVIII веках.

Фекально-оральный механизм распространения вируса был выявлен только во время Второй Мировой войны. В 1941-42 гг. желтуха стала проблемой для английских войск в ходе военных действий на Среднем Востоке, когда вирус вывел из строя около 10% личного состава. С этого момента, в 1943 г. в Великобритании и США были начаты углубленные исследования проблемы.

Факт пожизненного иммунитета к инфекции у однажды переболевших ею натолкнул исследователей на мысль о том, что сыворотка переболевших гепатитом А может использоваться для профилактики.

Эффективность использования человеческого иммуноглобулина (считается, что сыворотка всех взрослых содержит антитела к вирусу гепатита А) была продемонстрирована уже в 1945 г., когда результатом иммунизации 2,7 тыс. американских солдат стало 86%-е снижение заболеваемости.

Источник: https://yaprivit.ru/diseases/gepatit-a/

Гепатит А

  • После попадания вируса гепатита А в организм с загрязненной водой или пищей, инкубационный период длится обычно от 7-до 35 днеи?. Заболевание обычно начинается как ОРЗ со слабости, лихорадки, головной? и мышечной? боли, усталости и желудочно-кишечных расстрои?ств. Затем желтеют белки глаз и кожа.
  • Иногда гепатит А может протекать молниеносно, приводя к отказу в работе печени.
  • После перенесенного гепатита А нередко для восстановления функции печени требуется длительное соблюдение диеты;
  • Заболевание может иметь длительное течение: острая фаза может длиться около месяца, а процесс восстановления – до шести месяцев. Гепатит А может тяжело протекать у людей с сопутствующими заболеваниями (особенно с заболеваниями печени);

Специфическое лечение отсутствует. Чаще всего назначают симптоматическую и поддерживающую терапии.

Эпидемиология и вакцинация

  • Источник инфекции при гепатите А – только больной человек. Передается от человека к человеку через зараженные продукты питания и воду. Вирус крайне устойчив во внешней среде, в том числе и к средствам обеззараживания воды. Дополнительный фактор риска в распространении гепатита А – высокая изношенность водопроводных и канализационных труб.
  • Гепатит А очень распространен в густонаселенных регионах мира, но частота различна в зависимости от географического и социально-экономического положения региона. Территория Российской Федерации считается средне-эндемичной. В международных рекомендациях для путешествующих в Россию рекомендуется вакцинация против гепатита А.
  • Вакцины для профилактики гепатита А являются инактивированными (убитыми). После проведения курса вакцинации, состоящего из двух прививок, дальнейшие ревакцинации не требуются. Вакцины против гепатита А применяются уже несколько десятков лет и доказали свой профилактический эффект как в борьбе со вспышками, так и в долгосрочном снижении заболеваемости при условии включения вакцины в национальный календарь прививок.

Побочные реакции

Вакцинация переносится хорошо, ожидаемые нечастые реакции в соответствии с инструкциями по применению — недомогание, головная боль, небольшое повышение температуры или небольшое покраснение в месте введения в течение первых 1–2 суток.

Противопоказания

Вакцины против гепатита А не вводят лицам с доказанной гиперчувствительностью к их компонентам. Вакцинацию людей с хроническими заболеваниями возможно проводить в период стабильного течения на фоне поддерживающей терапии.

Источник: https://www.privivka.ru/infekcii/gepatit-a/

Гепатит А

Гепатит А – это вирусное заболевание печени, которое ведет к легкой или тяжелой форме болезни. Вирусный гепатит А передается через загрязненную пищу и воду или через непосредственный контакт с инфицированным человеком.

Практически все полностью выздоравливают от гепатита А с получением пожизненного иммунитета. Тем не менее, очень небольшая часть людей, инфицированных может умереть от молниеносного течения болезни.

Как можно заразится гепатитом А

Риск заразится на гепатит А связан с отсутствием чистой воды, плохой санитарии и гигиены (например, грязные руки). Эпидемии могут носить взрывной характер и ведут к значительному экономическому урону.

Безопасная и эффективная вакцина доступна для профилактики гепатита А

Чистое водоснабжение, безопасность пищевых продуктов, улучшение санитарных условий, мытье рук и вакцинация против гепатита А – это самые эффективные способы профилактики болезни.

Гепатит А является заболеванием печени, что вызывается вирусом гепатита А. Вирус в основном распространяются, когда неинфицированный (и не привитый) человек принимает пищу или воду, которая загрязнена фекалиями зараженного человека. Болезнь тесно связана с небезопасной водой или продуктами питания, антисанитарией и плохой личной гигиеной.

В отличие от гепатита Б и С, вирус гепатит А не вызывает хроническое заболевание печени и редко заканчивается смертельным исходом, но он способен вызвать негативные симптомы и молниеносное течение болезни (острой печеночной недостаточности), которая часто бывает со смертельным исходом.

Гепатит А происходит спорадически и в виде эпидемий во всем мире, с тенденцией к цикличности. Вирус гепатита А является одним из наиболее частых причин инфекции пищевого происхождения. Эпидемии, связанные с загрязненной пищей или водой способны вспыхнуть взрывообразно, таких как эпидемия в Шанхае в 1988 году, когда было инфицировано 300 000 человек.

Вирусы гепатита А сохраняются в окружающей среде и могут выдерживать пищевые производственные процессы, обычно используемые для инактивации и/или контроля бактериальных патогенов.

Заболевание может привести к значительным экономическим и социальным последствиям в общинах. Это бывает занимает несколько недель или месяцев, чтобы восстановится после этой болезни, и вернуться к работе, в школу или просто в повседневную жизнь. Кроме того существенным может быть и влияние предприятий пищевой промышленности, а также местных производственных цехах, где присутствует вирус.

Географическое распространение

Географические области распространения вируса можно поделить на высокий, средний или низкий уровень зараженности вирусом гепатита А.

Районы с высоким уровнем заражения

В развивающихся странах с плохими санитарными условиями и гигиеной, большинство детей (90%) являются инфицированными вирусом гепатита А в возрасте до 10 лет 2.

Те люди, которые заразились ещё в детстве не испытывают каких-либо выраженных симптомов. Эпидемии встречаются редко, потому что старшие дети и взрослые, как правило, уже получают иммунитет.

Симптоматические проявления этой болезни здесь встречаются редко, как и вспышки данного заболевания.

Области со средним уровнем зараженности

В развивающихся странах, странах с переходной экономикой, а также регионах, где санитарные условия являются переменными, детям часто удается избежать заражения в раннем детстве, поэтому в зрелом возрасте люди остаются без иммунитета.

Как ни странно, эти улучшения экономических и санитарных условий ведут к возрастанию числа к взрослых, которые никогда не были инфицированы, и у которых нет иммунитета. У старших возрастных группах более высокая чувствительность к болезни.

И поэтому это может привести к повышению случаев заболеваемости и крупным вспышкам в общинах.

Районы с низким уровнем заражения

В развитых странах с хорошими санитарно-гигиенические условиями, уровень заболеваемости являются низким. Болезнь может появиться у подростков и во взрослых в группах, так называемого, высокого риска.

Это касается людей, которые употребляют наркотики путем инъекций, мужчин, что имеют половые контакты с мужчинами, а также персон, которые путешествуют в районах с высокой численностью населения, или же в изолированных популяциях, например, закрытых религиозных общинах, где есть вирус гепатита А. Тем не менее, когда вирус появляется в подобных сообществах, то высокий уровень гигиены останавливает его передачу от человека к человеку и вспышки быстро затухают.

Трансмиссия вируса

Вирус гепатита А передается главным образом фекально-оральным путем; то есть когда неинфицированный человек употребляет пищу или воду, которые были загрязнены фекалиями зараженного человека. В семьях это встречается часто.

Например, когда не помыв руки зараженный человек готовит пищу для членов семьи. Вспышки болезни, которые переносятся водой, хотя и редко, как правило, связаны с загрязнением воды сточными водами или недостаточно обработанной водой.

Вирус также может передаваться через тесный физический контакт с инфицированным человеком, хотя случайный контакт между людьми не распространяет вирус.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А в среднем составляет 14-28 дней.

Симптомы гепатита A в любой форме: от легкой до тяжелой, могут включать в себя:

  • лихорадку,
  • недомогание,
  • потерю аппетита,
  • диарею,
  • тошноту,
  • дискомфорт в животе,
  • появление мочи темного цвета
  • желтуху (пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз).

Не каждый инфицирован будет иметь все перечисленные симптомы.

Гепатит А у детей

Взрослые имеют признаки и симптомы гепатита А чаще, чем дети. Тяжесть заболевания и летальные исходы выше в старших возрастных группах.

Инфицированные дети в возрасте до 6 лет, как правило, не испытывают выраженных симптомов гепатита А, и только у 10% развивается желтуха.

У детей старшего возраста и у взрослых, инфекция обычно вызывает более серьезные симптомы, желтуха наблюдается в более чем 70% случаев.  Кроме того, возможны рецидивы гепатита А. Человек, который только что оправился, может снова заболеть, при этом с более острой симптоматикой. Однако, после этого также бывает полное восстановление.

Кто находится в группе риска заражения гепатитом А?

Тот, кто не был вакцинирован или ранее был инфицирован, может заразиться вирусом гепатита А. В тех районах, где вирус широко распространен (высокая эпидемия), большинство случаев заражения гепатитом А происходят в раннем детстве. Факторы риска в районах со средней и высокой эндемичностью включают в себя:

  • Плохие санитарные условия;
  • Отсутствие безопасной воды;
  • Использование рекреационных наркотиков;
  • Проживание в одном доме с инфицированным человеком;
  • Наличие половых связей с кем-то, у кого острый гепатит;
  • Путешествия в районы с высокой распространенностью вируса, без прививки.

Диагностика

Случаи гепатита А невозможно отличить клинически от других видов острого вирусного гепатита. Специфическая диагностика производится путем обнаружения HGA-специфического иммуноглобулина G (IgM) антител в крови.

Дополнительные тесты включают ПЦР с обратной транскрипцией (RT-PCR) для обнаружения РНК вируса гепатита А, и могут потребоваться специализированные лабораторные приспособления.

Лечение

Специфического лечения гепатита А еще не разработано. Выздоровление от симптомов инфекции бывает очень медленным и может занимать несколько недель или месяцев. Наиболее важным является предотвращение приема ненужных лекарств. Ацетаминофен / Парацетамол и лекарства против рвоты использовать не следует.

Госпитализация не требуется при отсутствии острой печеночной недостаточности. Терапия направлена ​​на поддержание необходимого уровня и надлежащего баланса питательных веществ, включая замену жидкостей, которые теряются в результате рвоты и диареи.

Профилактика гепатита А

Улучшение санитарных условий, безопасности пищевых продуктов и иммунизация являются наиболее эффективными способами борьбы с гепатитом А.

Распространение гепатита А может быть уменьшено путем:

  • Постоянного снабжения безопасной питьевой водой;
  • Надлежащей утилизацией сточных вод в населенных пунктах;
  • Соблюдение правил личной гигиены, таких как, например, регулярное мытье рук в безопасной воде.

Вакцина от гепатита А

Некоторые инъекционные вакцины инактивированного вируса гепатита А доступны на международном уровне. Все они похожи тем, что все они хорошо защищают людей от вируса и побочных эффектов заболевания. Ни одна вакцина не была лицензирована для детей в возрасте до 1 года. В Китае, живая оральная вакцина также доступна.

Читайте также:  Гепа-Мерц: как принимать гранулы, состав порошка и ампул, как делают инфузии, отзывы пациентов

Почти у 100% людей развиваются защитные уровни антител к вирусу в течение 1 месяца после прививки от гепатита А. Даже после контакта с вирусом, одна доза вакцины в течении 2-х недель будет иметь хороший защитный эффект. Тем не менее, производители рекомендуют 2 дозы вакцины, чтобы обеспечить долгосрочную защиту от около 5 до 8 лет после вакцинации.

Какие побочные действия бывают после сделанной прививки от гепатита А

Миллионы людей получили инъекции инактивированной вакцины против гепатита А во всем мире без каких-либо серьезных побочных эффектов. Вакцина может быть предоставлена ​​в рамках регулярных программ иммунизации детей, а также с другими вакцинами для путешественников.

Усилия по проведению иммунизации

Вакцинация против гепатита А должна быть частью комплексного плана по профилактике и борьбе с вирусным гепатитом.

Во время планирование крупномасштабных программ иммунизации необходимо проводить тщательный экономический анализ и предусматривать альтернативные или дополнительные методы профилактики, такие как улучшение санитарных условий и медицинского образования для улучшения соблюдения гигиены.

Нужно ли делать прививки от гепатита А

Включать или не включать вакцину в плановую иммунизацию детей зависит от местных условий. Также необходимо рассмотреть процент восприимчивых людей среди населения и уровень воздействия вируса.

В целом, страны с промежуточной эндемичностью заболевания получат максимальную выгоду от всеобщей иммунизации детей. Страны с низким уровнем эндемичности могут рассмотреть возможность вакцинации для взрослых, которые относятся к группам высокого риска заражения.

В странах с высоким уровнем эндемичности, использование вакцины ограничено, так как большинство взрослых имеют природный иммунитет.

Страны с планами иммунизации, которые включают гепатит А

По состоянию на июнь 2016 года, 16 стран использовали вакцины против гепатита А в плановой иммунизации детей на национальном уровне. В том числе 6 стран в американском регионе, 3 в регионе Восточного Средиземноморья, 4 в Европейском регионе и 3 в западной части Тихого океана.

В то время как схема на 2 дозы инактивированной вакцины против гепатита А используется во многих странах, другие страны могут рассмотреть вопрос о включении всего одной дозы инактивированной вакцины против гепатита А в их графики иммунизации.

Некоторые страны также рекомендуют вакцину для людей, которые принадлежат к группам с повышенным риском инфицирования гепатитом А, в том числе:

  • Людей, которые принимают рекреационные наркотики, путем инъекций;
  • Путешественников в страны, где вирус носит эндемический характер;
  • Мужчин, что имеют половые контакты с мужчинами;
  • Людей с хроническими заболеваниями печени (из-за повышенного риска развития серьезных осложнений, если они будут инфицированы гепатитом А).

Что касается иммунизации, как метода реагирования на вспышки заболевания, рекомендации по вакцинации против гепатита А должны быть рассмотрены в зависимости от специфики местности. Практически во всех случаях возможность быстрого осуществления широкомасштабной кампании по иммунизации должна быть включена.

Эпидемия гепатита А

Вакцинация для борьбы с обширными вспышками заболевания является наиболее успешной в небольших населенных пунктах, когда начало кампании раннее, и, когда проводится высокий уровень охвата различных возрастных групп.

Усилия по вакцинации должны быть дополнены медико-санитарным просвещением для улучшения санитарных условий, соблюдения гигиенических правил и безопасности пищевых продуктов.

Ответные меры ВОЗ

В мае 2016 года, Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусным гепатитам, 2016-2021″. Стратегия подчеркивает важнейшую роль всеобщего медицинского вмешательства.

Стратегия рассматривает ликвидацию вирусного гепатита, как проблемы общественного здравоохранения, и это воплощено в глобальных целях уменьшения числа случаев новых вирусных гепатитов на 90% и снижение смертности из-за вирусного гепатита на 65% к 2030 г. Меры, которые будут приниматься странами и Секретариат ВОЗ для достижения этих целей, изложены в стратегии.

Для оказания помощи странам на пути в продвижении к достижению глобальных целей в области борьбы с гепатитом, ВОЗ начал работы в рамках программы устойчивого развития до 2030 года в следующих областях:

  • повышение уровня информированности, содействия развитию партнерских отношений и мобилизации ресурсов;
  • формулирования политики на основе фактических данных и действий;
  • предотвращение передачи;
  • расширение масштабов выявления, ухода и лечения

Источник: http://enkid.ru/vzroslyye-bolezni/gepatit-a

Гепатит А: симптомы, диагностика, лечение

Гепатит А – это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом.

Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку. Это помогает вирусам, попавшим с загрязненными продуктами и водой, пройти кислый защитный барьер желудка. Вирус гепатита А устойчив в водной среде, поэтому эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи.

Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.Гепатит А является одной из самых распространенных инфекций человека. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей.

Известно, что в Средней Азии практически все дети переболевают гепатитом А. В странах Восточной Европы заболеваемость гепатитом A составляет 250 на 100000 населения в год.Источником инфекции является больной гепатитом А человек, который с фекалиями выделяет в окружающую среду миллиарды вирусов.

При употреблении зараженной вирусом гепатита А воды или пищевых продуктов (особенно плохо термически обработанных морепродуктов) вирусы проникают в кишечник, затем, всасываясь, с током крови попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Вирусные частицы-вирионы размножаются в цитоплазме клеток печени.

После выхода из клеток печени они попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Воспалительный процесс в печени, приводящий к повреждению гепатоцитов, имеет иммунологическую основу. Клетки иммунной системы человека, Т-лимфоциты распознают пораженные вирусом гепатоциты и атакуют их.

Это приводит к гибели инфицированных гепатоцитов, развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.Вирус гепатита А передается фекально-орально-водным и пищевым путем. Заразиться гепатитом А с большой вероятностью можно в жарких странах, в том числе тех, где расположены традиционные места туризма и отдыха.

Прежде всего, это страны Африки (включая Египет и Тунис), Азии (Турция, Средняя Азия, Индия и Юго-Восточная Азия, включая острова), некоторые страны Южной Америки и Карибского бассейна. Гепатит А является, прежде всего, детской инфекцией. Много детей переносит инфекцию в безжелтушной форме и в этот период гепатит А не распознается.

В развитых странах гепатитом А, называемым также «болезнью грязных рук«, заболеть сложно по причине высокой культуры населения и прекрасной работы коммунальных служб. Поэтому лиц, имеющих антитела к данной инфекции очень мало, от этого и риск заболеть при контакте с вирусом гепатита А довольно высок. Чаще это случается во время командировок и туристических поездок в жаркие страны, на африканские и азиатские курорты, в республики Средней Азии.

Покупая овощи и фрукты на рынке, не забудьте их как следует помыть, всегда подвергайте термической обработке морепродукты.Здоровым людям с больным контактировать можно, соблюдая элементарные правила гигиены. Однако детей лучше изолировать от больных.

Для выяснения вероятности и степени риска инфицирования, а скорее, для того, чтобы решить вопрос о необходимости вакцинации, проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита А класса иммуноглобулина G ( anti — HAV IgG ).

Если эти антитела обнаруживаются в крови, то контакт с вирусом был: инфекция или вакцинация. Это означает наличие иммунитета к вирусу, то есть риск инфицирования равен нулю и вакцинация от гепатита А не нужна. Повторно заболеть гепатитом А практически невозможно.

Если антител нет, то риск есть. Нужна прививка. Существует специальный препарат – иммуноглобулин, который можно ввести непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после заражения.

Это позволит в течение короткого времени защититься либо от заражения, либо от развития заболевания при состоявшемся заражении.

Риск заражения гепатитом А, и в каких случаях необходима вакцинация (прививка от гепатита А):

  • Члены семьи (домочадцы) инфицированного вирусом гепатита А лица
  • Лица, имеющие с инфицированным половые контакты
  • Лица (и особенно дети), проживающие в регионах с высокой распространенностью гепатита А
  • Лица, направляющиеся в страны с высокой заболеваемостью гепатитом А

Что делать, если в семье есть больной c гепатитом А?

Всех членов семьи рекомендуется обследовать на антитела к гепатиту А (anti — HAV IgG). При отсутствии этих антител необходима вакцинация. Не забывайте соблюдать простейшие правила гигиены: мойте руки с мылом после посещения туалета и пользования ванной, после ухода за маленьким ребенком, перед едой и приготовлением пищи.

Клиника гепатита А

В течение месяца (инкубационный период 15-50 дней, в среднем 30) после предполагаемого инфицирования можно ожидать главных симптомов: лихорадки, диспепсии (тошнота, рвота, тяжесть в области желудка и правом подреберье), слабости, потемнения мочи (цвета крепко заваренного чая, пенистость) а затем и желтухи — пожелтения склер, кожи, обесцвечивания кала. После появления желтухи нередко общее состояние немного улучшается. Желтуха держится около 3-6 недель, иногда дольше. Заболевание в среднем длится около 40 дней. Это во многом зависит от возраста, состояния иммунитета, наличия сопутствующих хронических заболеваний, четкого выполнения рекомендаций врача. У некоторых людей (около 15%) отмечается длительное течение гепатита А, в течение 6-9 месяцев. Затем обычно наступает выздоровление. Большинство случаев гепатита А имеет типичные симптомы, приводит к выздоровлению.

Тяжело переносят инфекцию дети младше одного года, взрослые и пожилые люди. У взрослых инфекция нередко протекает с выраженной интоксикацией и желтухой, в среднем болеют около 3 месяцев.

Риск летального исхода при гепатите А составляет 0,1% у детей, 0,3% у подростков и взрослых Все острые гепатиты любого происхождения проявляются теми же признаками, поэтому надо обратиться к врачу и провести полное обследование.

Диагностика гепатита А

Кроме сбора эпидемиологического анамнеза (где человек был в течение последнего месяца, чем питался, какую воду пил, не контактировал ли с больными желтухой и т.п.) и осмотра необходимы результаты анализов (общий анализ крови, биохимические анализы крови, анализ на маркеры вирусных гепатитов , коагулограмма, общий анализ мочи).

Критерий диагностики острого гепатита А — наличие в крови человека антител к гепатиту А, относящихся к иммуноглобулинам класса М (anti — HAV IgM). Эти антитела обнаруживаются только в острый период, при выздоровлении их титр снижается.

Лечение гепатита А

Современное лечение в большей степени направлено не на борьбу с вирусами гепатита А, а на уменьшение концентрации и удаление из организма вредных веществ, которые появляются при повреждении и нарушении функций печени.

Поэтому вводят дезитоксикационные растворы, глюкозу, витамины, гепатопротекторы (препараты, защищающие клетки печени). Решение о назначении специальной противовирусной терапии принимает врач. Гепатит А заканчивается выздоровлением.Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью.

В острый период необходимо придерживаться щадящей диеты, соблюдается физический и психический покой.

Профилактика гепатита А, вакцинация

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины, защищающие от гепатита А. Эти вакцины представляют собой убитые вирусы гепатита А и обладают высокой иммуногенностью.

Вакцина вводится двукратно с интервалом 6-12 месяцев. После введения первой дозы вакцины антитела к вирусу гепатита А у большинства вакцинированных появляются через 2 недели.

Длительность защиты с помощью вакцинации не менее 6-10 лет.

Прививки от гепатита А показаны детям начиная с 3 лет и взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования: — направляющиеся в районы с высоким уровнем передачи гепатита А (туристы, контрактники, военнослужащие) — медицинский персонал инфекционных отделений — воспитатели и персонал детских дошкольных учреждений — работники общественного питания и водоснабжения. — больные с хроническими заболеваниями печени. Согласно нормативным документам Минздрава, вакцинации подлежат дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

Источник: https://www.skib-krasnodar.ru/patsientam/shkola-patsienta/khronicheskie-virusnye-gepatity/317-gepatit-a-simptomy-diagnostika-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector