Антитела в крови к гепатиту В: поверхностный антиген вируса

В медицинском мире заболевание гепатита В считается одним из самых опасных в наши дни.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Данный вирус способен передавать при контакте с кровью зараженного – это могут быть ножницы для кутикулы в маникюрном салоне, медицинские инструменты, в частности инструменты дантистов, которые не прошли необходимую стерилизацию, или она была выполнена не надежным путем. Кроме того, вирус передается половым путем.

Для того, чтобы констатировать заболевание на гепатит В, у пациента необходимо взять кровь на анализ.

Как было описано выше, вирус может передаваться половым, бытовым путем, он относится к гематогенному типу распространения. При заражении вирус попадает в клетки печени, и оттуда начинает распространяться по всему организму. Вирус разносится через кровеносную систему, он крайне стойкий к перепадам температуры и сохраняет свою способность, вредить живим клеткам.

Какие анализы крови сдают при гепатите В

В том случае, когда человек ощутил первые симптомы заболевания гепатит В, следует немедленно обратится к доктору и сдать анализы. При исследовании у больного берут кровь, чтобы ее протестировать. Кровь берут натощак, последний прием пищи должен быть не меньше 8 часов назад.

Чтобы установить наличие заболевания в организме человека, необходимо сделать три типа анализа крови:

  • Полимеразная цепная реакция покажет, имеется ли в клетках ДНК НВ V;
  • Исследуют наличие белка и антигена в крови пациента;
  • Анализы о наличии белка укажут на обострение заболевания.

Доктора очень часто проводят клинические анализы по нескольким маркерам для того, чтобы установить полную картину заболевания.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Иммунологические тесты на гепатит В

В данный период времени достоверными являются иммунологические анализы на гепатит В. Анализы нацелены на то, чтобы выявить в крови антитела, образовавшиеся в печени. Обычно проверка на гепатит В затрагивает расшифровку собранных данных отдельных клеток белка. Во время пробы обращают внимание на такие антитела:

  • HBsAg – их часто можно встретить в начале заражения, еще до того, как болезнь даст о себе знать. Положительный маркер указывает на то, что человека инфицирован, хотя были случаи положительного результата у совершенно здорового человека. Результаты негативны в том случае, когда в организме пациента насчитываться не больше 0.05 МЕ/мл, при большей концентрации антител – анализ положительный.
  • HBeAg – данные антитела имеются почти у всех зараженных пациентов. При длительной высокой концентрации антител в крови, происходит переход заболевания в хроническую форму. Маркер положительный означает обострение заболевания. Наличие вышеупомянутого антитела в организме пациента, говорит о том, что болезнь прогрессирует и выходит на пик.
  • Anti-НВс имеет два типа антител – это l gGи lgM. Наличие в крови антитела lgM говорит о том, что болезнь подходит к своей высшей точке и способна перейти в хроническую форму. Доктора должны следить за тем, что данное антитело не увеличило свои показатели в крови. К счастью lgG – это хорошо, означает образование иммунитета на вирус гепатита В.
  • Anti-НВе – антитело говорит о том, что заболевание протекает нормальным путем и в организме пациента формируется иммунитет к гепатиту В.
  • Anti-HBs – это означает, что пациент здоров и его иммунная система значительно окрепла.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Для клинического исследование, которое поможет определит заражен ли пациент вирусом гепатита В, выбирают метод ПРЦ. Аббревиатура ПЦР означает полимеразная цепная реакция, путем ее изучения можно определить наличие вируса в организме.

Результаты исследования помогают определить наличие генного возбудителя в клетках печени. При правильном проведении процедуры – результаты считаются достоверными.

Выделяют:

  • Качественное ПРЦ – положительный или отрицательный результат. Данная процедура обязательна для всех пациентов с подозрением на заражение гепатитом В. В том случае, когда в клетках ДНК вирус находится в маленьком количестве, он не будет обнаружен.
  • Количественное ПРЦ. Данное исследование покажет не только, наличие или отсутствие вируса, но и стадию его заражения. Благодаря определению стадии заболевания можно назначить необходимый курс лечебной терапии.

Кроме всего прочего ПРЦ помогает точно назначить лечение и даже корректировать дозировку лекарственных препаратов. Определяется также длительность лечебной терапии, в некоторых случаях ее можно прекратить раньше времени, а другим пациентам требуется дополнительной курс реабилитации.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Биохимический анализ крови при гепатите В

Для того, чтобы составить всю картинку заражения и протекания заболевания необходимо сделать биохимический анализ крови. Данное исследование, поможет установить, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента и как они функционируют. Анализы дают общую картину метаболических процессов в организме, а также говорит о скорости обмена веществ.

Биохимический анализ также укажет на все витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормальной борьбы организма с заболеванием и для укрепления иммунной системы.

Анализы на гепатит В можно сдать в любой клинике, частной или государственной. При выявлении вируса гепатита В в организме человека, путем биохимического анализа, имеются такие составляемые.

Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)

Данный фермент можно встретить в большой концентрации, при отрой или хронической форме инфицирования вирусом гепатита В. Фермент находится в клетках печени, а благодаря кровотоку распространяется по всем сосудам.

Концентрация вещества в организме постоянно меняется из-за чего, следует проводить анализы раз в квартал. Благодаря АЛТ можно исследовать не только активность вируса, но и оценить масштабы его негативного влияния на печень и организм в целом.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Количественный анализ на АСТ-фермент

Белок – это одно из самых главных веществ в организме человека, из него строятся все жизненно важные органы, в том числе и сердце. При заболевании гепатитом В большой показатель АСТ, говорит о фиброзе печени.

Высокие показатели указывают на разрушение клеток печени. Для окончательного диагноза следует учесть соотношение АСТ и АЛТ. При высокой концентрации обоих ферментов, развивается некроз печени.

Билирубин

Гемоглобин расщепляется в тканях печени и селезенки, благодаря этому появляется такое вещество как билирубин. Именно данный компонент является основой желчи. Билирубин может быть прямой и непрямой. При высокой концентрации прямого билирубина в крови, можно установить заражение гепатитом В или другими заболеваниями печени.

Высокая концентрация не прямого билирубина в крови говорит о синдроме Жильбера. Кроме того, большая концентрация любого билирубина сигнализирует о плохой проходимости желчных протоков. При заражении гепатитом моча становится темной, лицо и белки глаз приобретают желтый цвет.

Альбумин

Альбумин – это белок, который синтезируется в печени. При низком показатели данного белка в организме происходит поражение клеток печени.

Общий белок

Снижение концентрации общего белка в организме пациента говорит о нарушение работы печени.

Ггт (ггтп)

Данный фермент доктора используют, чтобы выявить желтуху или холецистит. Повышенный уровень ГГТ говорит о токсическом поражении клеток печени, которое может произойти вследствие хронического алкоголизма или отравления медикаментами. Белок крайне чувствителен к алкоголю и токсинам и при их избыточном количестве, активность белка увеличивается.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Креатинин

В печени происходит белковый обмен, а продукт данного обмена в медицине называют креатинином. При понижении уровня креатинина замедляется работа печени.

Белковые фракции

Низкий уровень белковых фракций говорит о явных нарушениях в работе печени.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Для диагностики вируса необходимо провести целый ряд различных исследований. Результаты всех анализов в комплексе дадут четкую картину заболевания.

Таблица. Расшифровка анализы

Наименование вещества В норме При инфицировании
Анализы на антитела при гепатите В
HBsAg отрицательный Положительный (встречается у здоровых людей)
HBeAg отрицательный Положительный (хроническая и острая формы)
Anti-HBc lgG Положительный (формирование иммунитет к болезни) отрицательный
Anti- НВс IgM отрицательный Положительный (обострение, хроническая форма)
Anti- НВе Положительный (образование иммунитета) Положительный (хорошее протекание болезни)
Anti-HBs Положительный (иммунитет) Положительный (выздоровление)
Качественное ПРЦ отрицательный Вирус не обнаружен, низкий уровень генного материала, курс лечения на основе биопсии клеток печени, сильное поражение клеток печени и нарушение ее функционирования
Биохимический анализ крови
АЛТ 6-37 МЕ / л 500-3000 МЕ / л
АСТ
  • Мужчины: до 40-41 МЕ/л
  • Женщины: 34-35 МЕ/л
  • Дети: до 50 МЕ/л
Выше нормы
Билирубин
  1. Непрямой – не больше 17 мкмоль/л
  2. Прямой – до 4.3 мкмоль/л
  3. Всего – не больше 20.5 мкмоль/л
Выше нормы
Альбумин От 35 до 50 г / л Ниже нормы
Общий белок Взрослые от 65 до 84 г/л Выше нормы
ГГТ Мужчины: 10-71 ед/л Женщины: 6-42 ед/л Выше нормы

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Может ли анализ а гепатит В быть ложноположительным

Ложным анализом чаще всего называют анализ при положительной реакции на вирус, которого в действительности нет в организме человека. На такое стечение обстоятельств могут повлиять следующие факторы:

  • Беременность;
  • Онкологические заболевания;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Вакцинация;
  • Нарушение работы иммунной системы.

Кроме того, ложную информацию могут показать анализы, которые не были выполнены по всем правилам. Для подтверждения диагноза назначают повторные анализы. Для того, чтобы удостоверится больны вы или нет, лучше всего проходить анализ на ПРЦ.

Выводы

  • Позитивный анализ на гепатит В не приговор, болезнь поддается лечению.
  • Вирус опасный, но при правильном лечении выздоровление гарантированно, а также повышение сопротивляемости организма в будущем.
  • Для точного диагноза, лучше всего сдать несколько анализов.
  • Расшифровка анализов поможет определить степень заболевания и назначить необходимое лечение.

Источник: https://nebolet.com/med-analizy/rasshifrovka-analiza-krovi-na-gepatit-b.html

Антитела в крови к поверхностному антигену вируса гепатита В

Несмотря на массовую вакцинацию, гепатит Б остается серьезной проблемой. После заражения до появления первых симптомов может пройти 2 недели — полгода. Однако уже через 14–40 дней в организме больного определяется поверхностный антиген HBsAg.

Он сохраняется во время острой стадии болезни и в 90% случаев исчезает на 12–20 неделю после появления признаков заражения. Дальше в крови начинают циркулировать антитела к поверхностному (австралийскому) антигену вируса гепатита В. Без содержания самого HBsAg они говорят о том, что человек переболел гепатитом ранее.

Также Анти-HBs могут быть выявлены в течение 6–8 месяцев после вакцинации.

В мире насчитывается 2 млрд больных этим недугом, у 350 млн он перешел в хроническую форму. Заразиться гепатитом можно при контакте с любой инфицированной биологической жидкостью через поврежденную слизистую или кожу. По инфекционности он превосходит ВИЧ более чем в 50 раз.

Читайте также:  Гепатит и желтуха: это одно и то же или нет, какого типа вирус - А или Б, как передается это заболевание

Что такое поверхностный антиген

HBsAg — это вирусный белок (липопротеин), располагающийся на поверхности капсида или оболочки вируса. Именно он ответственен за адсорбцию вируса на поверхности печеночных клеток.

После встраивания в геном малый процент HBsAg используется для сборки новых чужеродных агентов, а основная его масса выбрасывается в кровь.Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

В среднем при острой форме гепатита антиген продолжает циркулировать 70–80 дней. В случае если болезнь становится хронической, HBsAg не исчезает и может определяться в крови на протяжении многих лет. О хронизации гепатита b говорит наличие антигена в течение 6 месяцев. Такой человек потенциально заразен.

Внимание! Длительная циркуляция HBsAg в отдаленной перспективе (10 и больше лет) может привести к развитию цирроза печени, гепатокарциномы. При хроническом гепатите повышается риск образования злокачественных опухолей (10%).

Антитела к HBs-антигену вируса гепатита В

Наличие антител к HBsAg характерно для стадии выздоровления после острого гепатита Б. Это значит, что у человека выработался иммунитет к болезни. Антитела к гепатиту б начинают циркулировать в крови примерно через 1–3 месяца после заражения.

Поначалу они связываются с поверхностным антигеном, поэтому обнаружить их можно только при исчезновении последнего (спустя 1–4 месяца). Этот период называют «серологическое окно» (реконвалесценция). О том, что человек перенес инфекцию, свидетельствуют также суммарные антитела к ядерному антигену (анти-HBcorAg). Анти-HBc сохраняются пожизненно. При вакцинации не выявляются.

Диагностика

При подозрениях на гепатит b больному назначается ряд анализов. Условно их можно разделить на методы прямого и непрямого выявления вируса, исследование печени. Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вирусаПервые два позволяют определить, на какой стадии находится заболевание и как на инфекцию реагирует иммунитет. Рассмотрим каждый пункт детально:

  1. Метод прямого выявления вируса — ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Используется для выявления антигенов вируса в сыворотке крови, а также определения их количества и генотипа.
  2. Метод непрямого выявления вируса — серологическое исследование крови (иммуноферментный анализ, или ИФА). Позволяют выявить антитела к антигенам вирусного гепатита Б. По результатам анализов можно установить факт инфицирования, оценить реакцию иммунитета (в том числе и после вакцинации), выявить окончание репликации вируса.
  3. Исследование печени. Для оценки функций органа назначается биохимический анализ крови. Изучить структуру позволяют такие методы, как УЗИ, фиброскан (эластометрия) и биопсия.

Расшифровка анализов

Для определения наличия антител к поверхностному антигену вируса гепатита b назначается серологический анализ крови. Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вирусаЗабор производится из локтевой вены утром, натощак. До сдачи желательно не курить хотя бы 30 минут. ИФА позволяет выявить антитела к HBsAg, HBeAg, Anti-HBc, Anti HBc IgM, Anti-HBe, Anti-HBs. Единица измерения — мМЕ/мл. О чем говорят результаты анализов:

  1. Титр меньше 10 мМЕ/мл. Говорит об отсутствии иммунного ответа на прививку от гепатита b (через время вакцинацию необходимо повторить). При отрицательных результатах других анализов означает, что человек не встречался с инфекцией. Не исключает вирусный гепатит Б в инкубационном, хроническом либо же остром периоде (необходимы дополнительные анализы).
  2. Титр 10–100 и выше. Указывает на выздоровление после острого гепатита Б, хронический гепатит с невысокой инфекционностью, успешную вакцинацию, носительство. Кроме того, повышенный уровень антител к HBsAg может наблюдаться у людей, которым переливали кровь или ее компоненты от донора-носителя.

Чтобы точно установить диагноз, необходимо оценить наличие или отсутствие других антигенов и антител в крови. Для интерпретации результатов анализов можно пользоваться следующей таблицей:

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Антитела после вакцинации

При вакцинации от гепатита В антитела к поверхностному антигену HBsAg играют важную роль. Анализ назначается:Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

  • для отсеивания носителей (прививка в этом случае не ставится);
  • для оценки эффективности вакцинации через несколько месяцев;
  • если стоит вопрос о повторной вакцинации через 5–7 лет.

После вакцинации иммунитет вырабатывается не всегда. Такое происходит при неправильной, подкожной инъекции, о чем свидетельствует уплотнение, а также при незавершенном курсе прививок. Кроме того, у большинства людей титр антител со временем снижается, и через 5–7 лет они не обнаруживаются совсем.

Внимание! На сегодняшний день используются исключительно рекомбинантные генно-инженерные вакцины.

Даже у носителей и людей с ослабленным иммунитетом они не вызывают вакцино-обусловленного гепатита b. Противопоказанием к вакцинации является только аллергия на дрожжи, тяжелое состояние пациента, период выздоровления после болезни, вес ребенка меньше 2 кг.

Исследования на маркеры часто назначается при жалобах пациента на боль в правом боку, желтый цвет кожи, потемнение мочи. Кроме того, такой анализ сдают беременные женщины и медицинские работники для своевременного выявления гепатита Б.

Важно понимать, что наличие или отсутствие антител к поверхностному антигену еще ни о чем не говорит. Для постановки диагноза необходимо пройти полное обследование. Берегите свое здоровье!

Источник: https://vrednye.ru/gepatit/b-i-antitela-k-ego-antigenu.html

Антиген HbsAg и антитела к гепатиту В, расшифровка значений исследования, что значит отрицательный результат при беременности

Гепатит В считается самым распространенным вирусным заболеванием печени. Это обусловлено тем, что существует несколько способов передачи возбудителя. Данная разновидность гепатита часто развивается бессимптомно. Необходимо понимать, что первые признаки чаще всего появляются при появлении осложнений.

Инфекция передается в результате взаимодействия с биологическими жидкостями. К последним причисляют желчь, кровь, урину, слюну. Гибель функциональных клеток печени может привести к развитию острой печеночной недостаточности. Благодаря своевременному лечению, в организме вырабатываются антитела к гепатиту В.

Так называют белковые соединения, способные блокировать процесс репликации болезнетворного вируса. Целью диагностического обследования становится обнаружение маркеров гепатита. Без специфических анализов установить точную причину недомогания и стадию патологии невозможно. С помощью контрольных исследований врач оценивает эффективность принятых лечебных мер.

Вирусный гепатит В диагностируют при выявлении маркеров, антигенов и антител. К последним причисляют анти-HBe, анти-HBc IgM, анти-HBc общий. Большое значение при подборе терапевтической схемы играет причина возникновения.

 Поверхностный антиген появляется через 2–4 недели после инфицирования. Количество HbsAg в крови больного сохраняется во время обострения. Она постепенно снижается к 20 неделе после определения первых признаков патологии.

Отсутствие антигена HbsAg свидетельствует о том, что у человека уже выработался иммунитет против гепатита В. Анти-HBs может присутствовать в крови спустя полгода после вакцинации или полного выздоровления. Липопротеин локализуется на оболочке болезнетворного микроорганизма. Его адсорбция предшествует включению в геном функциональных клеток печени.

Результатом этого процесса становится образование новых инфекционных агентов.Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

В острый период гепатита В антиген находится в крови на протяжении 2-2,5 месяцев. Если болезнь уже перешла в хроническую форму, HbsAg также обнаруживается в крови.

В этом случае больной остается опасным для людей, которые его окружают. При длительной циркуляции вируса патологические изменения могут стать необратимыми.

К наиболее частым осложнениям гепатита В относят злокачественные новообразования, гепатокарциномы и цирроз печени.

Показания к сдаче анализа

Поводом к проведению клинического исследования на антитела становится:

  • Контакт с инфицированным человеком.
  • Профессиональная (учебная) деятельность (медицина, образование, общепит).
  • Беспорядочная половая жизнь (игнорирование средств контрацепции, частая смена партнеров, нетрадиционная ориентация).
  • Прохождение гемодиализа, процедура переливания крови и ее компонентов, донорство внутренних органов.
  • Асоциальный образ жизни (пагубное пристрастие к алкоголю и наркотикам).
  • Туристы, посещающие страны восточной Азии и Африки.
  • Лица, отбывающие тюремный срок.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

Заразиться может любой человек (мужчина, женщина, ребенок), поэтому не стоит игнорировать даже незначительные проявления болезни. Референсный анализ на гепатит В обязательно делается перед вакцинацией. Тест на гепатит В позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Своевременное обнаружение патологии позволяет добиться высоких шансов на полное выздоровление. В этом случае лечить заболевание гораздо проще. Самой эффективной профилактической мерой считается иммунизация против гепатита В.

Если процедура будет проведена правильно, то защита активизируется в положенный срок.

Подготовка к обследованию

Чтобы был показан достоверный результат, пациент должен соблюсти несколько простых правил. Биологический материал берут утром на голодный желудок. Пить разрешено только обычную воду.

За три дня до процедуры человеку придется отказаться от спиртных напитков, хлебобулочной продукции, сладких, жареных или жирных блюд.

Это положительно скажется на результативности процедуры, подобная пища увеличивает нагрузку на паренхиматозный орган.

В период подготовки следует избегать чрезмерной физической нагрузки и эмоциональной напряженности. Перед процедурой не рекомендуется проходить другие диагностические исследования.

Серологические маркеры гепатита В определяют при прохождении иммуноферментного анализа и ПЦР. Их часто дополняют биохимическим исследованием крови и РИА.

Последняя аббревиатура обозначает радиоиммунологический анализ.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вируса

С помощью высокочувствительных методов в лаборатории воспроизводят преобразование антигенов в антитела. Для этого используют специальный реагент и очищенную сыворотку.

Результатом этого процесса становится образование иммунного комплекса. Его наличие фиксируют посредством вещества, используемого при осуществлении ферментных индикаций.

Требуемые показатели выявляют с помощью оптических аппаратов.

Информативность специфичного исследования проявляется в том, что все составляющие анти-HBcorAg (HBcor-IgG, HBcor-IgM) определяют по отдельности. При проведении полимеразной цепной реакции выявляют частицы генетического материала возбудителя.

Процесс взятия материала

Если врач подозревает у больного гепатит В, ему назначают ряд клинических исследований. Их делят на две категории. К методам прямого выявления вирусной патологии относят ПЦР. Посредством серологического анализа возбудитель определяют не напрямую. Состояние печени изучают с помощью биохимического анализа крови, биопсии, УЗИ и эластометрии.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вирусаДля анализа берут кровь из вены

Количественное и качественное исследование на антитела проводят, используя кровь из вены, расположенной на сгибе левой руки. Для начала место укола обрабатывают ватным тампоном, пропитанным раствором спирта. После предплечье перетягивают с помощью жгута. На следующем этапе иглу аккуратно вводят в заранее определенное место. Жидкость после забора поступает в специальную трубку.

При проведении лабораторного анализа несовершеннолетним пациентам существует несколько важных особенностей. Кровь, взятую у ребенка, помещают на специальное стекло.

Потом лаборант проверяет предоставленный биологический материал на соотношение антител и антигенов. Данное клиническое исследование регулярно назначают тем, кто страдает от хронического гепатита и нефротического синдрома.

Если полученные результаты находятся в пределах нормы, подозрения в наличии вируса ошибочны.

При обнаружении генетического материала возбудителя, пациенту прописывают эффективный курс лечения. Положительный результат возможен также при наличии иммунитета. В сложившихся обстоятельствах человек не является заразным. В спорных ситуациях пациента повторно отправляют на скрининг. Его выполнение должно происходить под контролем специалиста.

Расшифровка результатов

Определение поверхностного HBs антигена чаще всего происходит посредством иммуноферментного анализа. Расшифровку полученных показателей осуществляют следующим образом:

  • Менее 10 мМЕ/мл – нормального иммунного ответа на вакцину против гепатита В нет. Отрицательный результат, обнаруженный при проведении других специфических анализов, свидетельствует об отсутствии инфекционного заражения.
  • 10–100 мМЕ/мл – означает полное выздоровление после острого периода гепатита В, носительство, хроническую фазу патологии.

Анализ на антитела и антигены гепатита В, проводимый перед вакцинацией, делают для того, чтобы:

  • отсеять вирусоносителей;
  • оценить эффективность иммунизации спустя определенный период времени;
  • определиться с необходимостью повторной вакцинации. Обычно это происходит через 5–7 лет.

Поводом для беспокойства становятся симптомы вирусной патологии. К ним причисляют болезненные ощущения в области подреберья, желтуху, изменения цвета урины и каловых масс. Кровь на анализ обязательно сдают женщины, встающие на учет по беременности.

Печень – паренхиматозный орган, который не имеет нервных окончаний. Поэтому патологические изменения в ее функциональных тканях долгое время остаются незамеченными. Диагноз ставится на основании сведений, зафиксированных в ходе полного обследования.

Антитела в крови к гепатиту B: поверхностный антиген вирусаПечень

Положительный результат является поводом для назначения дополнительных исследований. HBSAg анализ крови не всегда достоверен. Показатели расшифровывают, учитывая все сопутствующие факторы. Ложные показатели могут быть получены, если:

  • Между инфицированием и началом обследованием прошло менее 21 дня.
  • Субтип антигена не совпал с разновидностью иммуноферментного набора.
  • Пациент заражен гепатитом С и (или) ВИЧ-инфекцией.
  • Человек является носителем вируса.
Читайте также:  Препараты для растворения камней в желчном пузыре

Гепатит В – серьезное заболевание, которое редко переходит в хроническую форму. Иммунный ответ к вирусу гепатита В возникает через несколько месяцев после исчезновения антигена HbsAg. Этот промежуток времени обозначают как серологическое окно. Возникновение антител на месте антигенов называют сероконверсией. Это является показателем того, что пациент начинает выздоравливать.

Вирус, провоцирующий развитие гепатита В, образует совокупность серологических маркеров. Специфические исследования, назначаемые пациенту, позволяют вести динамический контроль.

Ориентируясь на сведения, полученные таким образом, врач может спрогнозировать дальнейшее развитие патологии и подобрать эффективное лечение.

В крайнем случае он назначает больному, страдающему от гепатита В, хирургическую операцию.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-b/antigen-hbsag-i-antitela-k-gepatitu-b/

Что значит положительный результат анализа на HBsAg?

Анализ крови на HBsAg — важный тест, который имеет смысл время от времени проходить большинству из нас. Он подтверждает или опровергает наличие в крови антител к вирусу гепатита B, одной из самых коварных инфекционных болезней современности.

HBsAg — что это?

Само слово «гепатит» означает воспалительное заболевание печени. Оно возникает по нескольким причинам. Среди них — вирусы, попадающие в организм различными путями. К наиболее распространенным и опасным возбудителям этой болезни относится вирус гепатита В, который Всемирная организация здравоохранения признает глобальной проблемой населения всего земного шара.

Важно знать! Гепатит В в хронической стадии в 20–30% случаев приводит к развитию у больных цирроза печени или к раку железы.

Заболевание начинается с момента попадания вируса в кровь: это происходит вследствие незащищенного полового акта, использования нестерильного медицинского инструментария или предметов гигиены (зубная щетка, расческа, бритва) больного человека. Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой — каписдом.

Последний отвечает за процесс внедрения вируса в клетки человеческого организма. Белки капсида получили название HBsAg (аббревиатура от английского «поверхностный антиген гепатита В»), HBcAg («антиген ядра гепатита В») и HBeAg («капсульный антиген гепатита В»).

По их наличию в крови пациента можно предположить, что человек заражен вирусом, поэтому анализ на наличие этих антигенов и в первую очередь HBsAg является стандартным методом диагностики гепатита В.

Преимущество такого анализа заключается в том, что антиген HBs определяется в крови человека уже через 4–5 недель после заражения, в то время как инкубационный период гепатита В составляет до полугода.

Таким образом, своевременная диагностика позволяет начать лечение задолго до первых проявлений заболевания, минимизировать повреждение печени пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Когда необходимо определение HBsAg?

Гепатитом В может заразится любой человек, не имеющий прививки против этого заболевания. Поэтому проверять кровь на HBsAg хотя бы раз в несколько лет полезно всем невакцинированным людям, даже если никаких видимых причин для беспокойства нет.

Определенным категориям людей такой анализ показан в обязательном порядке. К ним относятся:

  • медицинские работники;
  • беременные женщины (гепатит В почти всегда передается ребенку от инфицированной матери);
  • дети, рожденные женщинами-носительницами вируса;
  • люди с симптомами или лабораторными признаками любых заболеваний печени и желчевыводящих путей;
  • пациенты, направленные на госпитализацию или оперативное вмешательство;
  • доноры крови и органов;
  • члены семьи больных гепатитом В;
  • люди с хроническими заболеваниями, часто использующие медицинские приспособления, контактирующие с кровью (например, больные с почечной недостаточностью, регулярно проходящие процедуру гемодиализа);
  • наркоманы;
  • люди, которые собираются поставить прививку против гепатита В.

Кроме того, анализ крови на HBsAg врачи рекомендуют сдавать после каждого незащищенного полового акта, а также людям, вернувшимся из армии или тюремного заключения.

Настораживающие симптомы, при которых стоит провериться на гепатит: необъяснимое повышение температуры, бессонница, затяжное нарушение пищеварения, желтуха и кожный зуд, боль в суставах и сыпь, чувство тяжести или боль в правом подреберье.

Важно знать! Вирус гепатита В — невероятно живучий. Он устойчив к кипячению и замораживанию, а при комнатной температуре сохраняется в засохшей капле крови, на бритве или в использованном шприце до нескольких недель. Уничтожить его можно только при помощи специальных стерилизующих веществ или путем длительного нагревания. Даже у людей, прошедших лечение от гепатита В, вирус в большинстве случаев остается в крови до конца жизни. Поэтому при любом подозрении на передачу инфекции важно сдать анализ на HBsAg.

«Поймать» вирус в крови у человека очень непросто. Поэтому врачи используют так называемые маркёры инфекции, к которым относится HbsAg. В ответ на его появление иммунная система организма вырабатывает особые вещества — антитела, которые подходят к чужеродным белкам как ключ к замку.

На принципе такого взаимодействия основаны многие тесты на гепатит В: небольшое количество крови, которая берется из вены пациента натощак, добавляется к реагенту с красящим веществом, содержащим готовые антитела к HbsAg.

И если в анализе присутствует антиген, то лаборант увидит изменение цвета образца (этот тип исследований называется ИФА, или иммуноферментный анализ).

Существуют два типа анализа крови на носительство Hbs-антигена: качественный и количественный. Первый — наиболее распространенный. Он используется для получения однозначного ответа о том, есть ли в крови у человека антигены гепатита В.

Количественный анализ позволяет определить концентрацию чужеродного белка в организме человека. Данный показатель необходим для определения стадии заболевания и оценки эффективности лечения.

Подготовка результатов анализа на HbsAg занимает от нескольких минут до одного дня — в зависимости от используемых реактивов и скорости работы лаборатории.

В случае, когда анализ оказывается положительным, медики сразу проводят дублирующее исследование, чтобы ни в коем случае не ошибиться с выводами.

Иногда повторная проба не подтверждает достоверность первого результата: такое может произойти из-за индивидуальных особенностей иммунитета человека. Тогда пациенту выдается заключение: «результат повторно положительный, неподтвержденный».

Это означает, что через некоторое время анализ нужно повторить, причем с использованием другого лабораторного метода.

Норма антигена в крови

К счастью, у большинства людей, сдающих качественный анализ на HbsAg, результат теста отрицателен. Обычно этого достаточно чтобы снять подозрение на заражение гепатитом В. Поэтому людям, которые проходят проверку впервые или у которых результаты всех предыдущих тестов были негативными, назначают именно качественный анализ — он быстрее, дешевле и проще в исполнении.

Но если его результаты оказались положительными и в случаях, когда больной человек уже проходит лечение от гепатита В, врач дает направление на количественный HbsAg. В ходе такой диагностики лаборатория подтверждает наличие вируса в организме человека и указывает, какова концентрация антигенов в крови у пациента.

Единицей измерения в данном случае является количество международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл). Если количественный анализ показывает менее 0,05 МЕ/мл, результат признается отрицательным.

Это может свидетельствовать о выздоровлении человека, о переходе заболевания в скрытую форму, об ошибке первого, качественного, теста или — в редких случаях — о молниеносном течении гепатита В (при этом симптомы болезни налицо).

Если же в крови человека содержится более 0,05 МЕ/мл антигена, результат анализа признается положительным (его также перепроверяют с помощью подтверждающего теста). Сравнивая полученные значения с предыдущим количественным анализом крови на Hbs-антиген, врач делает вывод о том, как протекает заболевание и действует ли назначенное лечение.

НВsAg «положительный»

Положительный анализ на НВsAg — всегда причина для обращения к врачу.

Только после обследования пациента специалист делает вывод о том, является ли человек носителем гепатита В (когда инфекция не проявляет себя, но вирус может передаваться другим людям) или заболевание находится в острой или хронической стадии. В случае, если лаборатория выдала «повторно положительный неподтвержденный» результат, доктор поможет разобраться с причинами такого явления.

Положительный результат анализа на гепатит В — это не приговор. Но игнорировать такую новость тоже нельзя. Если вы проходили тест по своей инициативе или в рамках медосмотра, запишитесь на консультацию к участковому терапевту (или к педиатру, если НВs-антитела выявлены у ребенка). При необходимости он направит вас к врачу-инфекционисту.

План лечения гепатита В зависит от стадии заболевания. При наличии тяжелых симптомов больному предложат госпитализацию, но обычно терапия проходит в амбулаторном режиме. К сожалению, уничтожить вирус получается не всегда, поэтому пациенты в течение многих лет должны принимать препараты, подавляющие размножение возбудителя в организме и поддерживающие здоровье печени.

НВsAg не обнаружен: что это значит?

Отрицательный результат анализа на НВsAg свидетельствует о том, что вируса гепатита В в крови нет.

Но если вы проходите или недавно проходили диагностику или лечение с использованием препаратов, содержащих мышиные антитела или гепарин, результаты теста могут оказаться искаженными.

В таком случае (если вам важно получить информацию о возможном инфицировании) посоветуйтесь с врачом о том, когда лучше сделать повторный анализ.

Благополучный исход диагностики — хороший повод задуматься о профилактике гепатита В. Самый надежный метод защиты от этого вируса по данным ВОЗ — это вакцинация. Она рекомендуется абсолютно всем здоровым людям без противопоказаний к прививкам.

Помимо вакцины, предотвратить заражение помогут простые правила:

  • используйте в домашних условиях только одноразовые шприцы, а диагностические, косметологические и лечебные процедуры проходите только в проверенных медицинских центрах и компаниях, имеющих лицензию на оказание соответствующего вида услуг;
  • откажитесь от случайного секса и всегда используйте презерватив, если не уверены в том, что ваш партнер здоров;
  • если на вас случайно попала кровь незнакомого человека — обязательно примите душ и смените одежду (а также пройдите проверку на НВsAg через 4–6 недель);
  • с особой тщательностью соблюдайте меры предосторожности в быту, если кто-то из членов вашей семьи болеет гепатитом В или является носителем инфекции.

Анализы на НВsAg делают как в государственных, так и в частных лабораториях.

В первом случае речь идет о проверке на базе поликлиники, стационара или специализированного медицинского центра — там диагностика обычно проводится по назначению врача, бесплатно при наличии полиса ОМС.

Читайте также:  Резалют Про: инструкция по применению капсул, аналоги и отзывы о препарате

К преимуществам частных лабораторий относится возможность получить результаты быстрее, а при желании — пройти обследование анонимно.

Однако лишь некоторые компании могут похвастаться такой высокой точностью диагностики. Одной из таких является независимая сеть лабораторий «ИНВИТРО».

Ее сотрудники используют для проведения анализов тест-системы ведущих мировых производителей, а результаты проведенных здесь исследований признаются всеми медицинскими учреждениями России.

700 офисов «ИНВИТРО» обслуживают пациентов в более чем 300 городах нашей страны, в Украине, Белоруссии и Казахстане. Ежедневно компания обслуживает около 19 тысяч человек.

Проверить кровь на НВs-антиген в «ИНВИТРО» можно в будние и выходные дни, получив ответ уже на следующие сутки (а при необходимости экспресс-диагностики— через 2 часа), причем бланк с результатами не обязательно забирать из лаборатории, его, по желанию клиента, могут прислать на электронную почту или сообщат по телефону. Высокий уровень качества работы «ИНВИТРО» обеспечивает достоверность анализа, что крайне важно при диагностике вирусного гепатита В.

Источник: https://www.eg.ru/digest/hbsag-v-krovi.html

Что означают результаты анализов на гепатит B?

  • HBsAg — отрицательно
  • anti-HBc — отрицательно
  • anti-HBs — отрицательно

Это означает, что ваш организм не сталкивался с вирусом, и что вы не проходили вакцинацию. Значит, можно смело делать прививку от гепатита B!

  1. HBsAg — отрицательно
  2. anti-HBc — положительно
  3. anti-HBs — положительно

Это означает, что когда-то вы переболели гепатитом B, и теперь у вас есть естественный иммунитет против этого заболевания.

  1. HBsAg — отрицательно
  2. anti-HBc — отрицательно
  3. anti-HBs — положительно

Это означает, что у вас есть иммунитет, сформировавшийся благодаря вакцине от гепатита B.

  1. HBsAg — положительно
  2. anti-HBc — положительно
  3. IgM anti-HBc — положительно
  4. anti-HBs — отрицательно

Это означает, что вы находитесь в острой стадии инфекции вирусом гепатита B.

  1. HBsAg — положительно
  2. anti-HBc — положительно
  3. IgM anti-HBc — отрицательно
  4. anti-HBs — отрицательно

Это означает, что у вас есть хронический гепатит B.

  1. HBsAg — отрицательно
  2. anti-HBc — положительно
  3. anti-HBs — отрицательно

Здесь может быть несколько вариантов:

  • человек переболел гепатитом B (наиболее частая причина);
  • ложноположительный результат анализа anti-HBc, таким образом, человек подвержен риску инфицирования;
  • хроническая инфекция «низкой активности»;
  • острая инфекция на стадии разрешения.

А теперь — что означают все эти латинские буквы:

HBsAg — поверхностный антиген вируса гепатита B. Белок, который находится на поверхности вируса гепатита В. Высокий уровень содержания этого белка обнаруживается в сыворотке крови во время острой или хронической стадии инфекции вирусом гепатита B. Присутствие поверхностного антигена означает, что человек может передать вирус другому человеку.

Anti-HBsантитела к HBs-антигену вируса гепатита B. Присутствие этих антител говорит о выздоровлении от гепатита B и наличии иммунитета против гепатита B, в том числе — благодаря вакцинации.

Anti-HBc суммарные антитела к ядерному антигену вируса гепатита B. Появляются при первых симптомах острого гепатита B и остаются на всю жизнь. Присутствие этих антител означает, что человек либо болел гепатитом B, либо болеет им в настоящее время.

IgM anti-HBc — антитела класса M к ядерному антигену вируса гепатита B. Положительный результат этого анализа означает недавнюю инфекцию вирусом гепатита

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a984fbf3dceb74505fd864e/5bd5a5a91d6b0a00ab5b5486

Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), количественное определение антител к поверхностному антигену

Метод исследования: ИХЛА

Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание с парентеральным механизмом передачи возбудителя — ДНК-содержащего вируса гепатита В, относящегося к семейству Hepadnaviridae. Источник инфекции — больной вирусным гепатитом В или носитель.

Инкубационный период — 30-90 дней. Острый гепатит В характеризуется развитием гепатита с желтухой или без нее, заканчивающегося в большинстве случаев выздоровлением или переходящего в хронический гепатит В.

Хронический гепатит В — поражение печени вирусом гепатита В, продолжающееся более 6 месяцев.

Антитела к поверхностному антигену ВГВ (Anti-HBs) — маркер перенесенного гепатита В или поствакцинального иммунитета.

Показания к исследованию:

  • Лица после завершения полного курса вакцинопрофилактики ГВ для оценки результатов иммунизации и выбора тактики ревакцинации;
  • Лица, у которых при проведении скрининга перед вакцинопрофилактикой ГВ, выявлены anti-HBs для оценки напряженности иммунитета.

Интерпретация результатов:

Референсные значения (вариант нормы):

Концентрация аnti-HBs Интерпретация Рекомендации

менее 10 мМЕ/мл АТ не обнаружены рекомендуется вакцинация/ревакцинация
10-100 мМЕ/мл низкая концентрация АТ рекомендуется динамическое наблюдение каждые 3-6 месяцев
более 100 мМЕ/мл АТ обнаружены ревакцинация рекомендуется не ранее чем через 10 лет

Результаты лабораторных исследований при различных вариантах инфекции, вызванной ВГВ*

Маркер О ГВ Перене- сенный ГВ Иммунитет после вакци-нации Фаза иммунной толерант-ности ХГВ, HBeAg-позитив-ный ХГВ, HBeAg-негативный Носи-тельство ВГВ Латентная ВГВ-инфекция
HBsAg + + + + +
anti-Bs + +
anti-Bc IgG -/+ + + + + + +/-
anti-Bc IgM +
HBeAg +/- + +
anti-Be -/+ + + +
ДНК ВГВ + +++ ++ + +/- +/-

* Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В, 2014.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Вирусный гепатит — это серьезное инфекционное заболевание, поражающее печень, предупредить которое можно с помощью вакцинации. В настоящее время в клинической практике применяются вакцины только против гепатитов A и B. Против остальных видов вирусных гепатитов эффективных вакцин на сегодняшний день не существует.

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Программа предназначена для обследования персонала, работающего в Вашем доме (домработницы, няни, сиделки, водителя, тренера, садовника и т.д).

Тесты, включенные в программу, помогают выявить основные инфекции, которые могут представлять опасность для Вас и членов Вашей семьи при тесном бытовом контакте, выполнении медицинских манипуляций и пр.

Особенно важно оценить состояние здоровья домашнего персонала, работающего с детьми.

ВНИМАНИЕ! Результаты исследований не являются основанием для получения медицинской книжки. Необходимо иметь при себе паспорт, так как программа включает исследование на ВИЧ-инфекцию (при отсутствии паспорта анализ оформляется как анонимный и Вы не сможете его предоставить для трудоустройства).

Результаты исследований выдаются только при личном визите в CMD.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку: собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя.

Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!).

Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя. Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре +2+24.

Интерпретация

  • Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
  • Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В,  кори, краснухи,  коклюша, дифтерии, столбняка, эпидпаротита (свинка); для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) к данным заболеваниям и решения вопроса о целесообразности повторной вакцинации.

Показания к назначению исследования:

  • оценка эффективности вакцинации.
  1. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
  2. Программа расширенного обследования для подростков включает в себя, как общеклинические исследования, биохимические тесты, так и определение поствакцинального иммунитета к заболеваниям.
  3. Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования.

Клиническое значение СОЭ в настоящее время утратило свою значимость в качестве первичного скринингового исследования, особенно при отсутствии каких-либо симптомов, т.к.

он является неспецифическим показателем воспаления, на результаты которого влияют многие факторы (как патологические так и физиологические), возможны колебания значений в течение дня.

Для скрининга применяют более надежный показатель — С-реактивный белок, классический белок острой фазы воспаления и тканевого повреждения.

Обменные процессы в организме подростка происходят более интенсивно. В этот период жизни пластические процессы значительно преобладают над процессами разрушения, тогда как у взрослого человека устанавливается их динамическое равновесие. Поэтому особенно важно оценить их состояние в этот период жизни.

Глюкоза является одним из главных веществ, участвующих в обменных процессах, она играет важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Железо участвует в кроветворении (входит в состав гемоглобина и миоглобина), присутствует в составе ферментов, необходимых для обменных процессов, влияет на состояние иммунитета.

Дефицит железа в подростковом возрасте значительно чаще наблюдается у девушек, что обусловлено становлением менструальной функции.

Биохимические и общеклинические показатели позволяют оценить функциональное состояние внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной, щитовидной железы.

Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В,  кори, краснухи,  дифтерии, столбняка, для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) к данным заболеваниям и решения вопроса о целесообразности повторной вакцинации. А также включает скрининговые тесты на выявление вирусных гепатитов В и С.

Показания к назначению исследования:

  • углубленное обследование подростков.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/virus-gepatita-v-opredelenije-antitel-k-poverkhnostnomu-antigenu_040103/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector