Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов: 6 показаний к операции и осложнения, отзывы пациентов

При лечении геморроя хирурги все чаще используют малоинвазивные методики. Их преимущество заключается в высокой эффективности, быстроте проведения манипуляции и отсутствии болевых ощущений. Кроме того, они не требуют сложной предоперационной подготовки и имеют краткий восстановительный период.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловИнфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов позволяет без кровопотери побороть болезнь и не требует госпитализации человека в стационар.

В число таких методик входит инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов, позволяющая без кровопотери побороть болезнь и не требующая госпитализации человека в стационар.

Операция основана на использовании лечебного воздействия инфракрасных лучей, поступающих к основанию геморроидального узла. Под действием тепла, которое они излучают, происходит коагуляция тканей.

В результате перекрывается питание узла, и со временем он отмирает.

Техника выполнения операции

Для проведения процедуры коагуляции используется специальный инструмент — коагулятор, в состав которого входит электрический блок и ручной аппликатор с жестким светодиодом из кварца.

Хирург вводит прибор в анальный канал и располагает его таким образом, чтобы в просвете был хорошо виден узел, нуждающийся в фотокоагуляции. Наконечник прибора устанавливается на слизистую оболочку у основания узла и прижимается. После установки хирург приступает к операции и выполняет прижигание в нескольких точках. Расстояние между точками — не более 5 мм.

Продолжительность манипуляции зависит от размера геморроидального узла.

После завершения операции хирург осматривает обработанные внутренние узлы и вынимает прибор.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловВо время одной операции хирург может обрабатывать не более трех узлов.

Практически сразу больной может подниматься и отправляться домой. Во время одной операции хирург может обрабатывать не более трех узлов. При наличии большего количества шишек проводится повторная манипуляция, но не ранее чем через 2 недели.

Показания и противопоказания

Метод коагуляции показан для лечения геморроя 1 и 2 стадии, в т. ч. осложненного кровотечением. Кроме того, метод применяется для предотвращения кровопотери из небольших узлов, когда невозможно провести лигирование латексными кольцами.

На более поздней стадии болезни эта методика применяется как вспомогательная процедура для предотвращения кровопотери.

Не рекомендовано применение методики при геморрое 3 и 4 стадии, а также при комбинированной форме болезни. Не проводят ее при тромбозе геморроидальных узлов или при склонности к образованию тромбов. Кроме того, противопоказанием к проведению процедуры является геморрой, развивающийся на фоне патологий прямой кишки и анального отверстия: трещин, свищей, парапроктитов и других болезней.

Преимущества и недостатки процедуры

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов эффективна при лечении геморроя на ранних стадиях. Все манипуляции занимают не более 30 минут.

Операция проходит безболезненно и бескровно, не оставляет шрамов и рубцов. Это подтверждается многочисленными отзывами больных, перенесших фотокоагуляцию.

Перед операцией не требуется предварительной подготовки. Кроме того, отсутствует период реабилитации. Уже на следующий день пациент может вернуться к привычной жизни. Кроме того, многих этот метод привлекает своей невысокой ценой.

Однако, как и прочие малоинвазивные методики, фотокоагуляция имеет некоторые недостатки. Недостаточно качественно проведенная операция может вызвать тромбоз или некроз узла. Из-за отрыва омертвевших тканей может возникнуть кровотечение. Кроме того, его способны вызвать травмы, появившиеся в результате процесса дефекации на обработанной слизистой оболочке.

При всей своей эффективности методика устраняет не причину развития заболевания вен прямой кишки, а только его последствия.

Поэтому велика вероятность повторного появления геморроидальных шишек и проведения еще одного сеанса фотокоагуляции.

Подготовка к операции

Специальной подготовки к проведению инфракрасной фотокоагуляции не требуется.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловПациенту рекомендовано воздержаться от употребления твердой пищи за 24 часа до фотокоагуляции и после ее проведения.

Чтобы исключить появление стула в операционный день, пациенту рекомендовано воздержаться от употребления твердой пищи за 24 часа до фотокоагуляции и после ее проведения. Перед манипуляцией следует провести очистку кишечника, используя слабительные средства или клизму.

Реабилитация

После фотокоагуляции пациент в течение нескольких часов должен находиться под наблюдением специалиста. Если осложнения отсутствуют, его отпускают.

В редких случаях после операции может возникать чувство дискомфорта или ощущаться локальное повышение температуры в области заднего прохода.

Эти неприятные симптомы исчезают самостоятельно в течение часа. Правильно проведенная манипуляция способствует остановке кровотечения и уменьшению геморроидальных узлов в размерах. В дальнейшем не наблюдается выпадения шишек ни в процессе дефекации, ни после физических нагрузок.

Возможные осложнения

Большинство пациентов переносят процедуру фотокоагуляции без осложнений.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловУстранить неприятные ощущения после фотокоагуляции можно с помощью приема анальгетиков.

В редких случаях могут возникать незначительные болевые ощущения, справиться с которыми помогает прием анальгетиков и применение противовоспалительных ректальных свечей.

Через 7-10 дней после коагулирования может начаться кровотечение. Это следствие отпадения отмершей шишки. Чтобы избежать подобной ситуации, рекомендуется вовремя бороться с запорами и воздержаться от приема лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови.

К более тяжелым осложнениям в послеоперационный период относится некроз геморроидального узла.

Подобное состояние может возникнуть в результате слишком длительной операции. В редких случаях при некрозе может наблюдаться незначительное кровотечение.

При прижигании большого участка и развитии воспалительного процесса может возникнуть тромбоз геморроидальных узлов.

О появлении каких-либо осложнений необходимо сообщить врачу. Для их устранения проктолог назначит симптоматическое лечение.

Отзывы

Александр Семенович, 58 лет

Когда появилось кровотечение из заднего прохода, решил, что единственный выход — это сложная операция.

Однако врач сказал, что все не так страшно, кровоточит только один узел, и в этой ситуации поможет фотокоагуляция. Решил попробовать, тем более что цена операции была приемлемой.

Процедура длилась недолго, совсем не было боли. В результате прекратилось кровотечение и исчезли другие неприятные симптомы.

Екатерина, 34 года

Обратилась к врачу по поводу обострившегося геморроя. Он посоветовал удалить узлы методом фотокоагуляции. Выслушав мои сомнения, объяснил, насколько проста и эффективна инфракрасная коагуляция. Решила воспользоваться его советом и не жалею. Уже 1,5 месяца меня ничто не беспокоит.

Марина, 26 лет

Боль в области анального отверстия у меня появилась после родов. При помощи коагуляции быстро и безболезненно удалили два небольших узла. Теперь все хорошо.

Источник: https://gemorroi.expert/lecheniye/maloinvazivnoe/fotokoagulyaciya

Фотокоагуляция геморроидальных узлов: 6 показаний к операции и осложнения

Инфракрасная коагуляция геморройных узлов – метод достойный нашего внимания, поэтому расскажем о нем более детально.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Этот метод сегодня является одним из наиболее эффективных и молодых при 1-2 стадиях геморроя. Также инфракрасная коагуляция геморройных узлов подходит для остановки кровотечения из варикозоизмененной геморроидальной вены.

Этот метод был предложен врачом-проктологом Нейгером в конце прошлого века. С того времени инфракрасная коагуляция геморроя много раз усовершенствовалась и стала очень популярным способом лечения начальных стадий болезни в Европе и Америке.

Инфракрасная коагуляция геморроя предполагает воздействие инфракрасных лучей на шейку узла, в которой проходят сосуды, питающие это образование.  В результате процедуры происходит свертывание белков внутри шишки, а через некоторое время прекращается кровообращение в узле и его стенки склеиваются, благодаря чему узел исчезает.

Для процедуры используют коагулятор, который состоит из блока питания, пистолета-аппликатора со светодиодом и его держателя. Это оборудование стоит относительно недорого, по сравнению с другой медицинской аппаратурой, но, к сожалению, не все государственные больницы могут себе его позволить. Поэтому инфракрасная коагуляция в основном проводится частных клиниках.

Инфракрасную коагуляцию целесообразно использовать только при комбинированном и прямокишечном геморрое, а при наружной локализации патологического процесса современная проктология может предложить другие, не менее эффективные методы лечения.

Специалисты назначают фотокоагуляцию геморройных узлов в следующих ситуациях:

  • 1-2 степень прямокишечного геморроя;
  • начальный геморрой с частыми ректальными кровотечениями;
  • 1-2 степень комбинированного геморроя;
  • кровотечение в период реабилитации после лигирования шишек колечками из латекса;
  • неэффективность медикаментозной антигеморройной терапии на начальных стадиях заболевания;
  • желание пациента быстро избавиться от своей проблемы.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Фотокоагуляцию геморройных узлов не проводят в ряде случаев, а именно:

  • запущенные формы комбинированного геморроя, при которых не определяется четкая граница между здоровой и пораженной тканью;
  • 3-4 стадии геморроя;
  • трещины ануса и прямой кишки;
  • хронический парапроктит с образованием ректальных свищей;
  • острый парапроктит в стадии инфильтрации;
  • острый парапроктит в стадии абсцедирования;
  • воспаление стенок заднепроходного канала (проктит);
  • воспалительный процесс в области прямой кишки и прилегающих тканях;
  • тромбированный геморрой;
  • тяжелое соматическое состояние пациента.

Таким образом, противопоказаниями к фотокоагуляции узлов являются запущенные формы геморроя и наличие осложнений данного заболевания. Поэтому решение о проведении подобного лечения должен пронимать исключительно опытный специалист после всестороннего обследования пациента.

Фотокоагуляция геморройных узлов – это практически всегда плановое мероприятие, поэтому пациентам обязательно назначается подготовка, которая состоит из комплекса диагностических процедур, диеты и очистки кишечника. Такая подготовка позволяет определить наличие противопоказаний, улучшить качество выполнения операции и минимизировать риск появления осложнений.

Только в случае проведения экстренной фотокоагуляции геморроидальных вен, например, при ректальном кровотечении или выраженном болевом синдроме, подготовку сокращают или совсем ее не проводят.

Алгоритм обследования пациента

Перед процедурой больной должен пройти следующие обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (уровень сахара);
  • тест на сифилис;
  • ЭКГ;
  • флюорографию легких, если это исследование не проводилось на протяжении 12 месяцев.

Также при осмотре врач-проктолог проводит пальцевую ревизию начальных отделов прямой кишки и аноскопию. При подозрении патологии дистального отдела заднепроходного канала выполняется ректороманоскопия или фиброколоноскопия.

За день до мероприятия пациенту рекомендуют исключить из рациона следующие продукты и блюда:

  • тяжелую пищу (жирные сорта мяса, рыбы и птицы, грубую растительную клетчатку);
  • продукты, вызывающие вздутие кишечника (белокочанная капуста, бобовые, редька, репа, редис, цельное молоко, виноград, жирный творог и другие);
  • продукты, раздражающие слизистую прямой кишки (острые специи и приправы, жареные блюда, копчености, маринады и другие);
  • продукты, скрепляющие стул (шоколад, какао, белый хлеб, черный крепкий чай, хурма, черника, рисовая и манная крупы, зеленые бананы и другие);
  • спиртные и газированные напитки.

Ужин накануне процедуры должен быть легкоусвояемым, например, нежирный творог или кефир, фрукты, овощи и т. д.

Читайте также:  Малоинвазивные операции по удалению геморроя: методы, их преимущества и недостатки

Фотокоагуляция геморройных узлов выполняется на голодный желудок, поэтому перед процедурой можно пить только негазированную воду без сахара.

Такую же диету нужно соблюдать на протяжении 1-2 дней после проведения процедуры.

Очистка кишечника

Накануне вечером пациент должен выпить слабительное, например, Фортранс, которое отлично очищает кишечник от кала и шлаков. В день операции необходимо сделать очистительную клизму. Также нужно принять душ и надеть чистое нижнее белье.

Техника выполнения инфракрасной коагуляции при геморрое

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

  • Во время процедуры больной находиться или в коленно-локтевой позиции на операционном столе или лежа в специальном кресле положив нижние конечности на подставки.
  • Перед процедурой пациенту обкалывают область заднего прохода анестетиком, чтобы проведение фотокоагуляции было максимально комфортным и не вызвало болевых ощущений, поскольку некоторые больные отмечают дискомфорт и болезненность при введении в прямую кишку ректального зеркала.
  • К вашему вниманию алгоритм выполнения инфракрасной коагуляции геморройных узлов:
  • введение в прямую кишку ректального зеркала с осветительным прибором, причем шишка должна оказаться внутри аноскопа;
  • введение в заднепроходной канал светодиода коагулятора;
  • фокусирование луча на шейке геморройной шишки;
  • коагуляция сосудов в течение 1-2 секунд;
  • изъятие светодиода;
  • изъятие ректального зеркала.

За одно вмешательство можно ликвидировать 1-3 узла. При необходимости процедуру назначают повторно через 14-21 день. Для полного выздоровления, в зависимости от количества измененных вен заднего прохода, может понадобиться шесть процедур.

После мероприятия пациента переводят послеоперационную палату, где он находится два часа под наблюдением медперсонала. Если за это время не возникает каких-либо осложнений, ему дают необходимые рекомендации по восстановлению и отпускают домой.

Пациент может вернуться к привычному образу жизни на второй день после вмешательства. Но, тем не менее, врач-проктолог рекомендует придерживаться диеты, о которой мы рассказывали ранее, на протяжении 1-2 дней. Также в течение одной недели необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, связанных с подъемом тяжестей.

При возникновении боли в области заднего прохода можно поставить ректальную свечу, например, Проктозан, Проктоседил, Релиф Адванс или Прокто-Гливенол.

Возможные осложнения

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Осложнения после проведения фотокоагуляции геморроя встречаются крайне редко.

В основном наблюдаются следующие осложнения:

  • болезненность в области заднего прохода. Для лечения этого осложнения назначаются ректальные суппозитории с анестетиком, например, Прокто-Гливенол, Релиф Адванс, Проктозан, Проктоседил, Ультрапрокт и другие;
  • кровотечение из прямой кишки. Это осложнений чаще всего появляется в момент отпадания геморройной шишки (на пятый-седьмой день после процедуры). При выраженном кровотечении назначаются свечи с гемостатическим эффектом, например, Релиф, Метилурацил, Адреналин, Прополис ДН и другие;
  • тромбирование геморройного узла. Это осложнение возникает при передерживании коагулятора над узлом или при одновременной коагуляции большого количества шишек. Лечение тромбоза заключается в применении свечей с гепарином или выполнении тромбэктомии геморройного узла.

Избежать перечисленных осложнений можно, выбрав опытного специалиста и тщательном соблюдении его рекомендаций.

Инфракрасная фотокоагуляция геморройных шишек: плюсы и минусы

Инфракрасная коагуляция геморройных узлов, как и любой другой способ лечения геморроя, имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их.

К достоинствам данного лечения необходимо причислить следующие:

  • эффективность на ранних стадиях заболевания;
  • оперативность проведения вмешательства – не более 13 минут;
  • отсутствие боли и дискомфорта во время процедуры;
  • отсутствие кровотечения при выполнении коагуляции, поскольку исключается нарушение целостности слизистой заднепроходного канала;
  • максимально короткий подготовительный период;
  • легкое восстановление после лечения;
  • редко возникают осложнения;
  • не высокие цены на процедуру.

К сожалению, известно несколько недостатков подобного лечения, а именно:

  • неэффективность на поздних стадиях патологического процесса;
  • возможное кровотечение в момент отпадания спавшейся шишки;
  • тромбоз узла при неадекватном выполнении процедуры;
  • симптоматический характер вмешательства и риск рецидива.

Средние цены на процедуру в частных клиниках России

Государственные больницы выполняют фотокоагуляцию узлов бесплатно, но в частной клинике за эту процедуру необходимо платить. Причем стоимость лечения зависит от качества оборудования, месторасположения и престижности учреждения, а также квалификации специалиста.

К вашему вниманию обзор средних цен на инфракрасную коагуляцию в частных клиниках России:

  • Москва – 5000 рублей за одну шишку;
  • Санкт-Петербург – 4500 за одну шишку;
  • Новосибирск – 3900 за одну шишку;
  • Тюмень – 3800 за одну шишку.

В итоге можно сказать, что инфракрасную коагуляцию геморроидальных узлов справедливо называют самым эффективным способом лечения раннего геморроя, поскольку этот способ имеет множество преимуществ и минимальное количество недостатков. Причем пациент не требует специальной реабилитации и возвращается с обычной жизни уже на следующий день после вмешательства.

Но как мы уже сказали, эта операция является симптоматической, то есть убираются только узлы, но причина их появления – венозная недостаточность остается. Поэтому нужно в дальнейшем исключить факторы, провоцирующие появление геморройных узлов, соблюдать антигеморройную диету, вести активный образ жизни и строго следовать рекомендациям врача-проктолога.

Будем признательны за отзывы об  фотокоагуляции геморроя, ведь ваш опыт станет полезным для других посетителей нашего ресурса.

Источник: https://gemorroy.guru/therapy/infrakrasnaya-koagulyatsiya

Преимущества и недостатки инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов

К одному из малоинвазивных хирургических вмешательств, позволяющих без крови и боли решить проблему геморроя, относится инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов. Этот вид лечения хоть и считается новым, но уже успел завоевать популярность благодаря простоте и безопасности операции. Как проводится процедура, и что нужно знать пациенту?

Суть методики инфракрасной коагуляции

Фотокоагуляция геморроидальных узлов заключается в локальном воздействии инфракрасных излучений на ножки проблемных венозных сплетений прямой кишки.

В результате теплового облучения в тканях происходит процесс коагуляции (слипания, прижигания, свёртывания мелких частиц), что приводит к нарушению кровоциркуляции в капиллярах.

В итоге узел недополучает питательных веществ и кислорода, а затем отмирает.

Процедуру проводят с помощью коагулятора – специального устройства, состоящего из электрического блока, ручного пистолета-аппликатора, оснащённого жёстким кварцевым светодиодом, и держателя.

Аппарат действует таким образом: по низковольтной лампе подаются потоки инфракрасных излучений в светодиод, который направляют в обрабатываемую зону.

При помощи полимерного наконечника лучи проникают к слизистой оболочке кишечника, не теряя мощность световой энергии.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Показания к проведению инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов

После обследования и постановки диагноза специалист направляет пациента на коагуляцию геморроя при:

  • начальных стадиях заболевания (1 и 2 степень);
  • геморрое, осложнённом кровотечением;
  • комбинированном геморрое;
  • ректальном кровотечении, начавшемся после неудачного лигирования (перетяжки узлов специальной нитью или латексными кольцами).

При наружной форме геморроидальной болезни подобную тактику лечения не применяют, для этого существуют другие, более эффективные методики.

Подготовка к операции инфракрасной коагуляции

Как и все оперативные вмешательства, фотокоагуляция геморроя не проводится без предварительного обследования, которое включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • тестирование крови на содержание сахара;
  • реакцию Вассермана;
  • электрокардиографию;
  • флюорографию;
  • пальцевое обследование заднепроходного канала;
  • аноскопию, а при необходимости — ректороманоскопию или колоноскопию.

За сутки до операции больному необходимо отказаться от употребления тяжёлой пищи: жирное, солёное, жареное, пряное, острое. Также ему следует воздержаться от продуктов, усиливающих метеоризм: бобовые, капуста, виноград, газированные напитки. Перед процедурой пациенту делают очистительную клизму, а накануне он принимает слабительный препарат.

Эффективность процедуры инфракрасной коагуляции

Фотокоагуляция геморроидальных узлов судя по отзывам, позволяет значительно улучшить состояние уже через несколько дней после манипуляции: кровоточивость и размер шишек уменьшается, снижается болевой синдром при дефекации.

Рецидивы заболевания в течение 5 лет встречаются у 8% пациентов. В запущенных случаях данная методика малоэффективна, поэтому больным рекомендуется выбрать другой способ лечения, более кардинальный либо воспользоваться коагуляцией в качестве дополнительного лечения.

Проведение манипуляции

Несмотря на то, что коагуляция геморроидальных узлов безболезненна, во время введения расширителя и аноскопа могут возникнуть непринятые ощущения, поэтому процедуру проводят под местной анестезией. Пациент занимает коленно-локтевое положение на операционном столе либо усаживается в проктологическое кресло, широко разведя ноги и поджав их к животу.

Ткани перианальной области растягивают расширителем, а в заднепроходный канал вводят аноскоп с осветительным устройством, помогающим специалисту рассмотреть проблемную зону. После этого к ножке узла подводят кварцевый светодиод и проводят коагуляцию, которая выполняется мгновенно (за 1-2 секунды).

Если геморроидальная шишка очень большая, то обрабатывают и верхушку образования. За одну процедуру можно обработать не более трёх узлов. Когда манипуляция закончится, больному необходим отдых, 15–20 минут. Затем он поднимается, чтобы нормализовалось кровообращение.

Важно! Если шишек много, вмешательство проводят повторно, через две-три недели. В зависимости от степени тяжести патологического процесса и характера поражения прямокишечной области, больному может потребоваться от одной до шести процедур.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Реабилитация после инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов

В послеоперационном периоде пациенту не требуется проведения дополнительных лечебных мероприятий.

После завершения манипуляции он находится под врачебным контролем 2–3 часа, и при отсутствии осложнений отправляется домой (в редких случаях поступали жалобы на возникновение жара и невыраженную боль, но всё это проходило через 1–2 дня). Уже через сутки человек может возвращаться к обычной жизни.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, на протяжении 2–3 недель следует придерживаться щадящего режима питания, не допускать запоров, не поднимать тяжести, заниматься умеренной физической деятельностью, исключить употребление спиртного.

Добиться нормализации стула, сделать его мягким и регулярным, помогут слабительные препараты, которые назначит врач.

Через 10 дней после вмешательства пациент должен пройти повторный осмотр у специалиста для оценки состояния здоровья и результатов проведённого лечения.

Возможные осложнения

После операции случаются осложнения в виде:

  • острого болевого синдрома;
  • ректального кровотечения;
  • тромбоза геморроидальных шишек;
  • некроза обработанного узла.

Но такие случаи регистрируются крайне редко.

Болевые ощущения связывают с тем, что геморройные узлы располагаются в местах, где находятся болевые рецепторы. Здесь исправить положение и облегчить самочувствие помогают медикаменты в виде ректальных суппозиториев с противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Анальное кровотечение возникает при отпадании омертвевшего узла на 5-7 день после процедуры. Чтобы не допустить подобного явления специалисты рекомендуют избегать запоров и не принимать разжижающие кровь препараты.

Читайте также:  Как сходить в туалет при геморрое без боли: 6 советов и рекомендации врача

Тромбоз и некроз тканей провоцирует длительная и обширная инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов (например, после обработки нескольких проблемных мест в течение одной процедуры).

Важно! Не допустить развития осложнений можно, если придерживаться рекомендаций и доверить операцию только профессионалам. При возникновении тревожных симптомов следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью для назначения соответствующей терапии.

Противопоказания к проведению инфракрасной коагуляции

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов – это современная процедура лечения геморроя, характеризующегося комбинированной или внутренней формой патологического процесса. Но на запущенных этапах болезни данный способ не используется. Также он противопоказан при:

  • гнойно-воспалительных процессах, протекающих в аноректальной области;
  • комбинированном геморрое с отсутствием чёткого разграничения патологического процесса;
  • надрывах анального отверстия и слизистой оболочки анального канала;
  • ректальных свищах, трещинах;
  • воспалении прямой кишки и тканей малого таза;
  • тромбировании узлов.

Преимущества и недостатки процедуры

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов имеет хорошие отзывы, так как операция характеризуется:

  • высокой эффективностью при лечении патологии на ранних стадиях;
  • быстротой проведения (от 7 до 30 минут);
  • безболезненностью;
  • бескровностью либо минимальной кровопотерей;
  • простотой предоперационной подготовки;
  • кратким и лёгким периодом реабилитации;
  • низким риском возникновения осложнений;
  • отсутствием послеоперационных шрамов и рубцов;
  • исключением возможности получить ожог, так процедура не базируется на воздействии электрического тока;
  • использованием местного, а не общего наркоза;
  • проведением в амбулаторных условиях, а не в стационаре;
  • доступной стоимостью.

К недостаткам вмешательства можно отнести следующие моменты:

  • низкая эффективность при лечении геморройной болезни на 3 и 4 стадии;
  • воздействие на проявление болезни, а не устранение её истинной причины;
  • вероятность возникновения рецидива;
  • необходимость проведения нескольких процедур при обработке множественных варикозных сплетений;
  • проведение операции только на платных условиях.

Из недостатков инфракрасной коагуляции также можно отметить ещё один: при недостаточной обработке ножки узла может развиться тромбоз и некроз тканей, а при его отрыве вследствие отмирания либо при травмировании слизистой во время дефекации может начаться сильное аноректальное кровотечение.

Стоимость лечения

Стоимость удаления геморроидальной шишки путём проведения инфракрасной коагуляции варьируется в зависимости от сложности случая, статуса медицинского заведения и места его расположения. В среднем, за одну процедуру потребуется заплатить от 5 до 7 тысяч рублей.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Отзывы о инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов

  1. Геморроидальные узлы появились у меня после родов. Решила не затягивать с этим, и пошла к врачу. Он порекомендовал инфракрасную коагуляцию. Во время процедуры я ничего не ощущала, всё прошло довольно быстро и без особого дискомфорта. Через пару часов я была дома. Вот уже несколько лет проблем с геморроем у меня нет. Ирина, 39 лет.
  2. Геморрой редко меня беспокоил, но зато в период обострения было невыносимо тяжело. Решил пройти обследование в один из таких моментов. Врач направил на инфракрасную фотокоагуляцию. Я не долго думал, и согласился. Теперь боли в заднем проходе и кровотечений не замечаю, чувствую себя превосходно. Михаил, 61 год.

Инфракрасная коагуляция геморроя является малотравматичной и безболезненной процедурой, которую проводят амбулаторно. При этом в специальной подготовке к вмешательству пациент не нуждается. Но данный способ терапии имеет много противопоказаний, и не эффективен при запущенных стадиях варикозного расширения геморроидальных вен.

После лечения не следует забывать о профилактических мерах, направленных на улучшение кровообращения в органах и мышцах, расположенных в области малого таза.

Источник: https://netgemor.com/lechenie/konservativnoe/infrakrasnaya-koagulyatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов: суть операции, показания, противопоказания

В последнее время специалисты все чаще прибегают к лечению геморроя малоинвазивными хирургическими методиками. Такие операции имеют ряд преимуществ, среди которых высокая эффективность и быстрота проведения процедуры, а также безболезненность, простота предоперационной подготовки и краткий реабилитационный период.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловИнфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов позволяет бескровно избавиться от геморроя и не требует госпитализации в хирургический стационар.

  • К таким методикам принадлежит инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов, которая позволяет бескровно избавиться от геморроя и не требует госпитализации в хирургический стационар.
  • Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек является одной из самых эффективных хирургических малоинвазивных методик лечения геморроя.
  • За недолгий срок применения данная процедура обрела популярность у пациентов, ведь главное достоинство метода – безболезненность и быстрота проведения.
  • Буквально через 24 часа выполнения коагуляции больной может вернуться к привычному для себя образу жизни, а послеоперационный период протекает легко и практически без осложнений.

Метод инфракрасной коагуляции считается относительно молодым. В 1978 году врач-проктолог Нейгер начал практиковать коагуляцию геморроидальных шишек  для лечения ранних стадий геморроя. Эта методика стала довольно популярной среди европейских специалистов, которые значительно усовершенствовали ее.

В основе метода лежит локальное воздействие волн инфракрасного излучения на ножки воспаленных и увеличенных геморроидальных вен прямой кишки. Под влиянием тепловых лучей в тканях происходит процесс коагуляции (свертывания), вследствие чего нарушается кровоснабжение геморроидальной шишки, которая постепенно отмирает и отпадает.

Процедуру выполняют специальным аппаратом – коагулятором, который состоит из таких элементов, как:

  • электрический блок;
  • ручной пистолет-аппликатор с жестким светодиодом, покрытым кварцем;
  • держатель для аппликатора.

Когда проводят инфракрасную коагуляцию при геморрое?

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек проводится только при комбинированной или внутренней формах геморроя.

Показаниями к проведению данной методики являются следующие состояния:

  • начальные стадии геморроидальной болезни (1-2стадии);
  • геморрой 1-2 стадий, осложненный геморроидальным кровотечением;
  • комбинированная форма геморроя 1-2 стадий;
  • ректальные кровотечения после неудачного лигирования геморроидальных шишек латексными кольцами.

Какие существуют противопоказания к выполнению инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных шишек?

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек категорически противопоказана при запущенных формах геморроя, осложненных гнойно-воспалительными процессами аноректальной области.

Методика не проводится в таких случаях, как:

  • комбинированный геморрой без четкой линии разделения процесса;
  • запущенный геморрой (3-4 стадии);
  • надрывы анального отверстия и слизистой ректального канала;
  • ректальные свищи;
  • гнойное воспаление мягких тканей аноректальной зоны;
  • воспаление ректальной кишки;
  • массивный воспалительный процесс в тканях малого таза;
  • аноректальный тромбоз.

На предварительной консультации с врачом-проктологом проводят тщательно обследование, которое включает следующие методы:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на содержание сахара;
  • реакция Вассермана;
  • электрокардиография;
  • флюорография органов грудной клетки;
  • пальцевое исследование заднего прохода;
  • аноскопия, а по необходимости ректороманоскопия или колоноскопия.

За сутки до проведения процедуры инфракрасной коагуляции пациенту рекомендуется отказаться от тяжелой пищи (жареного, жирного, острого), а также продуктов, которые вызывают метеоризм.

В день операции больному ставят очистительную клизму или накануне назначают слабительный препарат.

Как проводят инфракрасную коагуляцию геморроидальных шишек?

Несмотря на то что операция безболезненна, могут возникнуть неприятные ощущения во время введения расширителей и аноскопа, поэтому процедура проводится под местной анестезией.

На операционном столе пациент занимает коленно-локтевое положение. Также возможно выполнение инфракрасной фотокоагуляции на проктологическом кресле, на котором больной широко разводит ноги и поджимает их к передней брюшной стенке.

Ткани перианальной области растягиваются в стороны расширителем, а ректальный канал вводится аноскоп с осветительным прибором.

После чего в прямую кишку к ножке подводится кварцевый светодиод и проводится непосредственно процесс коагуляции шишек, который выполняется моментально (1-2 секунды). При наличии больших геморроидальных шишек коагулируют также верхушку образования.

В основном за одну процедуру коагулируют один узел. Но в редких случаях одномоментно можно устранить максимально три геморроидальных шишки.

При необходимости повторную фотокоагуляцию назначают через 2 недели. Курс лечения геморроя составляет от 1 до 6 операций.

Как проходит послеоперационный период?

  • Послеоперационный этап после инфракрасной коагуляции геморроидальных шишек не требует каких-либо лечебных мероприятий.
  • Поле процедуры пациент наблюдается доктором 2-3 часа и при отсутствии осложнений отпускается домой.
  • Через 24 часа после операции пациент может выходить на работу.
  • Очень редко у пациентов возникают осложнения в виде болевого синдрома, ректального кровотечения, аноректального тромбоза и некроза геморроидального узла.

Болевой синдром связан с тем, что геморроидальные шишки располагаются ниже зубчатой линии, где имеются болевые рецепторы.

В таком случае назначаются свечи с противовоспалительными и обезболивающими средствами.

  1. Ректальное кровотечение возникает на 5-7 день после операции при отпадании омертвевшего геморроидального узла.
  2. Аноректальный тромбоз и некроз геморроидального узла является следствием длительной и обширной фотокоагуляции.
  3. Чтобы избежать осложнений в послеоперационном периоде, необходимо тщательно придерживаться врачебных рекомендаций, а также доверять процедуру только опытным специалистам.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловРектальное кровотечение возникает на 5-7 день после операции при отпадании омертвевшего геморроидального узла.

  • Буквально в течение двух дней после операции пациенты отмечают прекращение геморроидальных кровотечений и существенное уменьшение геморроидальных узлов.
  • В течение 5 лет отмечается возобновление геморроидальных узлов у каждого 8 пациента, которому проводилась инфракрасная коагуляция.
  • В запущенных случаях инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов малоэффективна, поэтому требуется применение других малоинвазивных методик или более радикальных операций.

Какие достоинства имеет инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек?

Преимуществ у этой процедуры несколько:

  • высокая эффективность при лечении ранних стадий геморроидальной болезни;
  • быстрота выполнения процедуры (7-15 минут);
  • безболезненность;
  • бескровность;
  • простота предоперационной подготовки;
  • краткий и легкий послеоперационный период;
  • низкий риск возникновения осложнений;
  • низкая стоимость процедуры.

Какими могут быть недостатки фотокоагуляции?

Инфракрасная коагуляция имеет несколько важных недостатков, а именно:

  • низкая эффективность при лечении геморроя 3-4 стадий;
  • возникновение ректального кровотечения при отпадании узла;
  • аноректальный тромбоз и некроз геморроидального узла;
  • воздействие исключительно на последствия болезни, а не на причину.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узловИнфракрасная коагуляция геморроидальных шишек – это малотравматичная и безболезненная процедура, которая проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки и к тому же стоит недорого.

Сколько стоит такое лечение?

Стоимость проведения инфракрасной коагуляции геморроидальных шишек зависит от сложности случая и региона страны, где располагается медицинское учреждение. В среднем за одну процедуру придется заплатить от 3 до 7 тысяч рублей.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных шишек – это малотравматичная и безболезненная процедура, которая проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки и к тому же стоит недорого. Но данная методика имеет строгие показания и будет малоэффективна при геморрое 3-4 стадии.

Источник: https://gemorroy.info/therapy/infrakrasnaya-koagulyatsiya-gemorroidalnyh-uzlov

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

На сегодня известно много миниинвазивных методов, позволяющих в короткие сроки без крови и боли избавиться от такой неприятной болезни, как геморрой. Одним из таких методов является инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов.

Читайте также:  Рябина и её сок для лечения геморроя: примочки, свечи, настойки

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Метод инфракрасной фотокоагуляции относительно новый, однако, уже завоевал широкую популярность в проктологии благодаря простоте проведения операции и её безопасности.

Описание метода фотокоагуляции

Инфракрасная коагуляция – способ малоинвазивного лечения геморроя, при котором используется терапевтическое действие инфракрасных лучей. К основанию геморроидального узла подаются направленные лучи инфракрасных волн, тепло которых вызывает коагуляцию тканей. В результате узел перестает получать необходимое питание и со временем отмирает.

Для проведения процедуры используют специальный инструмент – коагулятор. Он состоит из силового блока, ручного аппликатора и жесткого световода из кварца с теплостойким полимерным наконечником.

Принцип действия инструмента заключается в следующем: низковольтная лампа передает поток инфракрасного излучения в кварцевый световод. Благодаря материалу, из которого изготовлен световод (специальный полимер), инфракрасный свет поступает к слизистым внутреннего геморроидального узла без потери мощности световой энергии. Таймер регулирует действие теплового контакта в пределе 0,5-3 секунд.

Попадая внутрь узла, инфракрасный поток преобразуется в тепловую энергию, под действием которой ткани коагулируются. Сила воздействия зависит от продолжительности импульса.

Многие путают фотокоагуляцию узлов с лечением геморроя лазером. На самом деле, это – две разные процедуры. Лазерная коагуляция геморроя имеет свои нюансы и особенности.

Показания и противопоказания

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Методика особенно эффективна на 1 стадии геморроя, когда узлы еще достаточно малы, чтобы провести лигирование геморроидальных узлов, а также на более поздних стадиях для устранения совсем мелких кровоточащих узлов, которые проктолог не смог удалить путем лигирования или в результате проведения геморроидэктомии.

На более поздних стадиях патологии целесообразно комбинировать фотокоагуляцию узлов с другими миниинвазивными или радикальными методиками. А вот в качестве единственного метода лечения инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов 3-4 степени не назначается.

Не применяют метод при выявлении у пациента патологий аноректальной зоны таких как: трещина заднего прохода, свищ прямой кишки, криптит, комбинированный геморрой.

Категорически противопоказана процедура при тромбозе геморроидальных узлов, проктите и других воспалительных заболеваниях в аноректальной зоне.

Преимущества и недостатки

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Инфракрасная коагуляция обладает множеством преимуществ. В частности, этот метод характеризуется:

  • Высокой эффективностью при геморрое 1-2 стадий;
  • Кратковременностью – на проведение процедуры требуется не более получаса;
  • Отсутствием болезненных ощущений – это подтверждают многочисленные отзывы пациентов;
  • Отсутствием необходимости в предварительной подготовке больного к операции;
  • Фактическим отсутствием реабилитационного периода – уже на следующие сутки пациент может вернуться к привычному ритму жизни;
  • Бескровностью;
  • Отсутствием послеоперационных шрамов.

Кроме того, многие пациенты, судя по отзывам, отдают предпочтение именно этому методу ввиду его привлекательной цены.

Конечно, как и у других миниинвазивных методик, есть у инфракрасной фотокоагуляции и недостатки:

  • При недостаточной коагуляции ножки узла могут развиться такие осложнения, как тромбоз или некроз узла;
  • Вследствие отрыва отмерших тканей либо при травматизации обработанной слизистой в процессе дефекации может развиться кровотечение.

Однако главным недостатком процедуры является то, что она не устраняет саму причину геморроя, а только его последствия, поэтому не исключено, что через некоторое время геморроидальные узлы могут образоваться снова.

Согласно статистике, рецидив геморроя после инфракрасной коагуляции развивается примерно у 15% пациентов в течение 5 лет. К счастью, фотокоагуляцию узлов можно осуществлять множество раз.

Подготовка к операции

Как уже писалось выше, инфракрасная фотокоагуляция – процедура простая и не требует от пациента какой-либо подготовки. Осуществить ее можно уже в день обращения больного к проктологу, конечно, после прохождения тщательной диагностики.

Тем не менее, врачи рекомендуют не есть тяжелую пищу за сутки до коагуляции, а также на протяжении дня после ее проведения. Дело в том, что во избежание неприятных осложнений, крайне нежелательно, чтобы в день проведения процедуры у пациента был стул.

Также не помешает за пару часов до фотокоагуляции сделать очистительную клизму или очистить кишечник при помощи слабительных препаратов.

Техника проведения операции

Во время выполнения операции пациент находится на операционном столе в коленно-локтевой позиции, либо располагается в специальном кресле, помещая ноги на подставки или подтягивая их к животу.

В анальное отверстие вставляется аноскоп с подсветкой таким образом, чтобы геморроидальный узел был хорошо виден проктологу. После этого в аноскоп вставляется наконечник коагулятора и начинается процесс коагуляции.

Время прижигания узла занимает 1-2 секунды. Врач оказывает воздействие на узел под разными углами. Если он имеет большие размеры, дополнительно коагулируется его поверхность.

За один сеанс можно воздействовать максимум на три узла. Однако в большинстве случаев за одну процедуру устраняют только один геморроидальный узел. Промежуток между повторными сеансами не должен быть менее 10-14 дней. В зависимости от характера поражения, пациенту могут назначать от 1 до 6 процедур фотокоагуляции.

При правильном проведении процедуры коагуляции, она совершенно не доставляет пациенту болезненных ощущений.

После операции

После окончания лечения пациент несколько часов находится в стационаре под наблюдением врачей, впоследствии, при условии отсутствия осложнений, его отпускают.

Во время проведения операции пациенты отмечали, что ощущали локальное повышение температуры тела в аноректальной зоне, и достаточно редко может возникать чувство укола чем-то острым. Как правило, эти явления проходят самостоятельно в течение часа после манипуляции.

При удачно проведенной коагуляции у пациента наблюдается:

  • остановка кровотечения из заднего прохода;
  • уменьшение узлов в размерах.

В последующем ни при физических нагрузках, ни при дефекации узлы не выпадают.

Если инфракрасную коагуляцию осуществляли пациенту с 3 степенью геморроя, у него отмечается временное прекращение кровотечения, однако, в последующем его возобновление не исключено, хотя и в меньшем объеме.

На 3-4 стадиях геморроя целесообразно применять инфракрасную фотокоагуляцию в сочетании с другими методами. Например, при помощи коагуляции останавливают кровотечение, а при помощи лигирования геморроидальных узлов предотвращают их выпадение.

В целом, этот вид лечения хорошо зарекомендовал себя на начальных стадиях геморроя, так как на более запущенных его применяют только в качестве временной меры с целью исключения кровопотерь.

Возможные осложнения

Процедура фотокоагуляции большинством пациентов переносится положительно и осложнения возникают редко.

Если коагуляция проводилась в чувствительной зоне – ниже гребешковой линии, пациенты отмечали незначительный болевой синдром в течении 1-1,5 недель после процедуры. В этом случае эффективны анальгетики и противовоспалительные ректальные свечи.

Также примерно через неделю после лечения может наблюдаться кровотечение, вызванное отпадением отмершего геморроидального узла. Чтобы свести к минимуму риск этого осложнения, пациентам рекомендуют предупреждать запоры и не принимать лекарственные средства, способствующие разжижению крови, на протяжении 4-5 суток после процедуры.

К более тяжелым осложнениям инфракрасной коагуляции относятся:

  • Тромбоз геморроидальных узлов – может возникнуть вследствие прижигания слишком обширной зоны и последующего развития воспалительного процесса;
  • Некроз участка геморроидального узла, который является, скорее всего, следствием чрезмерно продолжительной коагуляции. В некоторых случаях некроз сопровождается необильным кровотечением.

Вышеперечисленные осложнения требуют обращения к проктологу и назначения симптоматического лечения.

Стоимость коагуляции узлов

Цена на процедуру инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов зависит от региона и выбранной клиники. В целом, процедура относительно недорогая и доступна практически всем пациентам. Так, ее стоимость в клиниках Москвы составляет от 2,5 до 6 тысяч рублей.

Источник: https://gemor.guru/gemorroj/infrakrasnaya-fotokoagulyaciya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов — что это такое?

Геморроидальная болезнь на определенном этапе своего развития перестает поддаваться консервативному лечению. Узлы, которые не просто воспаляются, но уже выпадают из ануса и не втягиваются обратно, нужно иссекать или иначе блокировать их кровенасыщение.

Способов, как это сделать, в современной проктологии, не так мало. И среди них сегодня доктора стараются выбрать наименее травматичные для пациента, не требующие длительного восстановления. Один из таких методов – инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов.

Что такое геморроидальные узлы и зачем их удалять

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Еще на этапе эмбриогенеза в анальном канале плода закладываются кавернозные тела. Это специальные образования, которые поддерживают функцию удержания прямой кишки. Не рудимент, не атавизм и не мутация, а природой продуманные элементы. Кавернозные тела есть у каждого здорового человека. Он вполне может прожить всю жизнь с ними, не подозревая об их наличии. Но если человеку ставят диагноз «геморрой», эти самые кавернозные тела врач назовет уже немного пугающим определением – «геморроидальные узлы».

На первых стадиях недуга больной может не чувствовать их присутствия ровным счетом никак. Небольшой дискомфорт, что-то не особо, но все же мешающее в прямой кишке, незначительные затруднения дефекации, возможно, зуд – на эти признаки многие просто не обращают внимания. Пока однажды не видят кровь в кале или на туалетной бумаге. Такой симптом настораживает.

Здравомыслящий больной идет к проктологу, тот проводит исследование, и выясняется, что у пациента геморрой.

Успели прийти на ранней стадии, когда деформированные, увеличенные и воспаленные венозные сплетения в анальном проходе еще не стали выпадать наружу, значит, имеете возможность без операции победить болезнь. Комплексное лечение – и геморрой повержен.

Но если проблема уже видна снаружи, рассчитывать на мази и свечи немного самонадеянно.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

Скорее всего, вам придется довериться хирургу. Паниковать не стоит, если еще возможна малоинвазивная техника удаления геморроя, вы не испытаете всех тягот общего наркоза и послеоперационного восстановления. Одна из таких мини-операций, которые не требуют серьезного отвлечения больного от дел, работы, семьи – фотокоагуляция геморроидальных узлов.

Описание метода

Инфракрасная коагуляция – это малоинвазивная методика, в основе ее лежит лечебное действие ИК-лучей. К самому основанию (ножке) геморроидального узла подходят лучи инфракрасных волн. Их тепло провоцирует преобразование тканей. Лечение патологически измененных тканей приводит к тому, что узел перестает принимать питание и вскоре отмирает.

Действие осуществляют специальной техникой – коагулятором. Прибор этот включает силовой блок, удобный ручной аппликатор и прочный световод на основе кварца с полимерным, специальным теплостойким наконечником.

Источник: https://PriGemorroe.ru/lechenie/infrakrasnaya-koagulyaciya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector